神经系统植物性神经

1、3外周神经:植物性神经,3.3植物性神经系,植物性神经系(Systema nervosum vegetativum)又名自主神经系(Systema nervosum autonomicum)，是指分布到内脏器官、血管和皮肤的平滑肌以及心肌、腺体等处的神经，有的学者也称其为内脏神经,3.3.1植物性神经的一般特征,植物性神经与躯体神经在功能与形态结构上有如下区别： (1)植物性神经支配平滑肌、心肌和腺体，躯体神经则支配骨骼肌。植物性神经支配内脏正常有节律的活动，如呼吸、消化、循环、排泄等，以调节机体的新陈代谢；并在环境突变时，使机体能应付应急情况。而躯体神经则能使横纹肌产生迅速适宜的运动,2)植

2、物性神经也分为传人(感觉)和传出(运动)纤维，其传人纤维传导内脏来的冲动，它对机体内在环境的调节起重要作用。躯体传人纤维是传导来自体表浅部感觉和躯体深部感觉的刺激，以调节机体的运动和平衡,3)从中枢到效应器的神经元数目不同。躯体神经由中枢到效应器只有一个神经元，而植物性神经则要经过两个神经元。植物性神经的第1个神经元称节前神经元，其胞体位于脑干和脊髓灰质内，由它发出的纤维称为节前神经纤维，伸延到中枢以外的植物性神经节中，与第2个神经元发生突触。第2个神经元称节后神经元，其胞体位于植物性神经节内，发出的纤维称为节后神经纤维，分布于平滑肌、心肌和腺体。节后神经元数目多，一个节前神经元能与许多节后神

3、经元构成突触，可使许多效应器同时活动,植物性神经节有3类：一类位于椎骨两侧，沿脊柱排列，称椎神经节或椎旁神经节，如交感神经干上的神经节；第2类在脊柱的下方，主动脉的腹侧，称椎下神经节，如腹腔肠系膜前神经节和肠系膜后神经节等；第3类位于内脏器官附近或器官壁内，称终末神经节，如副交感神经的盆神经节和壁内神经节。植物性神经的节前神经纤维，可能通过两个或两个以上的植物性神经节，但只在其中的一个神经节中交换神经元,4)躯体运动神经纤维一般是较粗的有髓纤维，以干的形式分布到效应器。而植物性神经的节前纤维是细的有髓纤维，节后纤维是细的无髓纤维，节后纤维常袢附在血管或脏器表面形成神经丛，由神经丛发出分支到效应

4、器,5)躯体运动神经一般都受意识支配，而植物性神经在一定程度上不受意识的直接控制，有相对的自主性,6)植物性神经分为交感神经和副交感神经。分布于器官的植物性神经，一般来说是双重的，即既有交感神经，也有副交感神经(但也有一些器官只由一种植物性神经支配)。它们对同一种器官的作用是不相同的，在中枢的调节下，既相互对抗，又相互统一，如交感神经使心跳加强，血压升高；而副交感神经使心跳减慢，血压降低，以维持心脏的正常活动,交感神经与副交感神经之区别,1.功能不同：对立统一 2.节前神经元胞体位置不同 交感神经：T1-13L1-3脊髓灰质外侧柱 副交感神经：脑内副交感神经核、S2-4脊髓灰 质外侧柱 3.节

5、后神经元胞体位置不同 4.节前神经元与节后神经元比例不同 5.分布范围不同,3.3.2交感神经,交感神经(Nsympatheticus)的节前神经元胞体位于脊髓胸段至第l3腰节段的灰质外侧柱内。发出的节前神经纤维经脊髓腹侧根至脊神经，出椎间孔后经白交通支到相应部位的椎神经节，或经过椎神经节而至椎下神经节，与其中的节后神经元形成突触，另一些节前纤维通过椎神经节向前、后伸延，终止于前、后段的椎神经节，因而在脊柱两侧形成两条交感神经干,节后神经元胞体位于椎神经节和椎下神经节内。椎神经节发出的节后神经纤维或经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布于躯体的血管、汗腺和竖毛肌。或围绕动脉形成丛，随动脉至其所分布

6、的器官。椎下神经节的节后纤维形成神经丛分布于它支配的器官,交感神经干(Truncussympathicus)位于脊柱的腹外侧，左右成对，自寰椎向后伸至尾部，由一系列椎神经节和二神经节间的神经节间支组成。交感神经干可分为颈部、胸部、腰部和荐尾部。 (1)颈部交感神经干：由前部胸段脊髓发出的节前神经纤维构成，沿气管的背外侧向前伸延至颅腔底面，常与迷走神经并行，称迷走交感干，与颈总动脉包在一个鞘内。颈部交感干上有颈前、颈中和颈后3个椎神经节,颈前神经节(Gangcervicalecraniale)呈梭形，位于颅底腹面。发出节后神经纤维围绕颈内、外动脉形成神经丛，分布于唾液腺、泪腺、虹膜开大肌和头部的

7、血管、汗腺、竖毛肌。 颈中神经节(Gangcervicalemedium)位于颈后部，有时与颈后神经节合并，其节后神经纤维分布于主动脉、心、气管和食管。 星状神经节(Gangstellatum)：由颈后神经节(Gangcervicalecaudale)与第l和第2胸神经节合并成。位于胸前口内，在第1肋骨椎骨端的内侧，呈星芒状，向四周发出节后神经纤维：向前上方发出椎神经，伴随椎动脉伸延，连第28颈神经；向背侧到臂神经丛；向后下方发出心支，参与构成心神经丛，分布于心和肺,2)胸部交感干：紧贴于胸椎的腹外侧，每一节有一个胸神经节。由神经节发出节后神经纤维，组成灰交通支返回胸神经，分布于胸壁的皮肤；另

8、一些节后神经纤维形成小支，至主动脉、食管、气管和支气管，并参与心和肺神经丛。胸干还发出内脏大神经和内脏小神经,内脏大神经(Nsplanchnicus major)由胸部交感干中后段分出，并与其并行，分开后穿过膈脚的背侧人腹腔，连于腹腔肠系膜前神经节。 内脏小神经(Nsplanchnicus minor)由腰部交感干的前段分出，在内脏大神经的后方，也连腹腔肠系膜前神经节，并参与构成肾神经丛,3)腰部交感干：沿腰小肌内侧缘向后伸延，有25个腰神经节，发出节后神经纤维组成灰交通支返回腰神经。腰部交感干尚发出腰内脏神经，连于肠系膜后神经节。 4)荐尾部交感干：沿荐骨骨盆面向后伸延并逐渐变细，前部的神经

9、节较大，后部的变小，节后神经纤维组成灰交通支连荐神经和尾神经,3.3.3副交感神经,副交感神经(Nparasympathicus)的节前神经元胞体位于脑干和荐部脊髓。分为颅部和荐部副交感神经。节后神经元位于其支配的器官内或附近，故节后神经纤维较短,1)颅部副交感神经：其节前神经纤维位于动眼神经、面神经、舌咽神经和迷走神经内。 动眼神经内的副交感神经节前纤维，起于中脑的动眼神经副交感核(缩瞳核)，伴随动眼神经至眼眶内的神经节(睫状神经节)，交换神经元，其节后纤维分布于眼球的睫状肌和瞳孔括约肌,面神经内的副交感神经节前纤维，起于脑桥的面神经副交感核(泌涎核)，一部分至上颌神经上的翼腭神经节，节后纤

10、维伴随上颌神经的分支分布于泪腺、腭腺、颊腺和鼻黏膜腺；另一部分通过鼓索神经至下颌神经节，节后纤维分布于舌下腺和颌下腺。 舌咽神经内的副交感神经节前纤维，起于延髓的舌咽神经副交感核，至下颌神经内侧面的耳神经节，节后纤维分布于腮腺,迷走神经内的副交感神经节前纤维，起于延髓的迷走神经背核，随迷走神经伸延至终末神经节，分布于咽、喉、食管、胃、肠、肝、胰、肺、心、肾等器官。 迷走神经除含有大量副交感神经节前纤维(内脏传出纤维，占80以上)外，迷走神经还含有内脏传人纤维，胞体位于结状神经节，周围突分布于内脏，中枢突人延髓止于孤束核；躯体传人纤维少，胞体位于颈静脉神经节，外周突分布于外耳皮肤，中枢突止于三叉

11、神经脊束核；躯体运动纤维，起于延髓疑核，分布于咽、喉骨骼肌,迷走神经经破裂孔出颅腔，与交感神经合并成迷走交感干，沿颈总动脉的背侧缘向后伸延，到颈后端离开交感干，经锁骨下动脉腹侧进人胸腔，在纵隔中继续向后伸延，约于支气管背侧，分为一食管背侧支和一食管腹侧支。左、右迷走神经的食管背侧支合成迷走背侧干；腹侧支合成迷走腹侧干，分别沿食管的背侧缘和腹侧缘向后伸延，穿过膈的食管裂孔进入腹腔,迷走腹侧干分布于胃、幽门、十二指肠、肝和胰；迷走背侧干除分布于胃外，还向后伸延，通过腹腔肠系膜前神经节参与构成腹腔肠系膜前神经丛，分布于胃、肠、肝、胰、脾、肾等器官,迷走神经分出的侧支有咽支、喉前神经、喉返神经、心支、支气管支及一些分布于外耳的小支。咽支在咽外侧分出，分布于咽和食管前端。喉前神经在咽支后分出，分布于咽、喉和食管前端。喉返神经在胸腔中分出，绕过主动脉弓(左侧)或右锁骨下动脉(右侧)，沿气管向前伸延，分布于喉肌，沿途还分出侧支分布于食管和气管。心支常有两三支，在胸腔内发出，参与构成心神经丛，分布于心和附近大血管。支气管支在胸腔中分出，参与构成肺神经