学位论文-—浅谈养老服务企业存在的问题及其对策

1、浅谈养老服务企业存在的问题及其对策摘要联合国预测，2000-2020年世界老龄人口平均年增速度为2.5%,同期我国老 龄人口的递增速度为3.3%,世界老龄人口占总人口的比重从 1995年的6.6%上升 至2020年9.3%，同期我国由6.1%上升至11.5%,无论从增长速度和比重都超过 了世界老龄化的速度和比重，到2020年我国65岁以上老龄人口将达1.67亿人, 约占全世界老龄人口 6.98亿人的24%全世界四个老年人中就有一个中国老年 人。发达国家老龄化进程长达几十年至 100多年，法国用了 115年，瑞士用了 85用了，英国80年，美国用了 60年，而我国只用了 18年（1981-199

2、9年）就 进入了老龄化社会，而且老龄化的速度还在加快。老龄化的加快将会给社会带巨 大的社会问题，但是带来问题同时，也带来了巨大的商机，据有关部门保守估计， 老年每年会创造4000亿的利润，这是一无法想象的利润。关键词：养老服务企业；老年产业；对策ABSTRACTThe United Nations predicts that worlds elderly population in1990-2020 average annual in crease rate is 2.5%, compared with Chin as elderly population increasingat the r

3、ate of 3.3%, the proportion of theaging population has risen from 6.6% in 1995 to 9.3% in 2020, over the sameperiod from 6.1% to 6.1% in China, no matter from the growth and the proportion of aging population all over the world By 2020 Chinas aging population will reach 167 million people age 65 and

4、 older and accounts for about 24% of the worlds age ing populatio n 698 milli on people, four elderly people all over the world there is a Chin ese old peopleAgi ng process in the developed coun tries for decades to more tha n100 years, the French in 115, in 85 in Switzerland, the UKin 80, the Unite

5、d States for 60 years, and our country took 18 years (1981-1999), has entered the aging society, and also in aging faster. Aging speed up will bring huge social problems to the society, but also will bring huge problem, but create problems at the same time, also brought eno rmous bus in ess opport u

6、n ities,accordi ng to the releva nt departme nts of the con servativeestimates, the elderly will create 400 billion profits each year, this is a cant imag ine the profit.Keywords:E ndowme nt,service,e nterprise,older,i ndustries目录一、绪论 4（一）研究背景和意义 41. 研究的背景 42. 研究的意义 5（二）中外养老服务业研究综述 61. 国内养老服务业综述 62.

7、 国外养老服企业综述 7二、养老服务企业存在的问题分析 9（一）老年医疗保健问题 91. 老年专业医疗服务结构少 92. 尚未建立老年人常见疾病预防和控制机构 93. 医疗结构有限 9（二）养老设施和养老保障基点不全且不科学 9（三）老年人医疗费用过高，让人难以承受 10（四）老年人用品单一且科技含量较低 10（五）老年人教育和文化设施不健全 10三、养老服务企业存在问题的原因分析 11（一）产品标准不一，没有统一的行业标准和国家标准 11（二）人才投入太少，人才储备不足 11（三）没有形成产业链 11（四）目光短浅，只注重眼前的利益 11四、养老服务企业存在问题的解决措施 12（一）加快建立

8、老年医疗保健体系 12（二）提倡新的养老方式 12（三）建立和完善常用药品和器材的直销体系 121. 建立常用药品和器材的直销点 122 医药分离 133. 加大对老年事业的科技投入 134. 增加老年人教育和娱乐设施的建设 13结束语 14参考文献 14一、绪论（一）研究背景和意义1. 研究的背景老年服务业指为满足老年人的特殊需求而为他们提供产品和服务的产业。由 于老年人需求的多样性，使得老年产业所涉及的领域和所包括的范围十分广泛。 比如，与老年人医疗保健相关的医疗保健业；为老年人居家生活提供服务的家庭服务业；为老年人日常生活提供专门用品的日常生活用品业；专为老年人提供保险的保险业；专为老年

9、人提供住房的房地产业；专为老年人提供金融服务的金融 业；专为老年人休闲娱乐提供服务的旅游业和娱乐业；专为老年人继续学习提供服务的教育业；专为老年人提供各种咨询的咨询服务业等等。从以上我们可以看出，老年服务业包括很多，不像我们传统的认为，仅仅是养老院、福利院等一些 众所周知的机构。随着经济和科技的进步，老年从2000年到2007年，我国60岁以上的老年人口由1.26亿增长到1.53 亿人，占总人口的比例从10.2%提高到11.6%，占全球老年人口的21.4%，相当 于欧洲60岁以上老年人口的总和。人口老龄化年均增长率高达 3.2%，约为总人 口增长速度的5倍。预计2020年老年人口将达到2.4亿

10、人，占总人口的17.17%； 到2050年，老年人口总量将超过4亿，老龄化水平推进到30鸠上。世界发达国家中国大陆60岁及其以上人数 （亿人）7.62.71，78占总人口比重1121.713.2665岁及其以上人数 （亿人）5.221.19占总人口比重7.6168.87随着老年人口的不断增加和经济不断发展，面对如此庞大的老年人口以及由此形成的巨大商机，一向以嗅觉灵敏著称的商家们自然不敢等闲视之， 纷纷把 眼光瞄准在老年人身上，大做老年人的生意，由此导致老年服务业的兴起和发展。虽然我国老龄化人口的不断增加，老龄化问题越来越严重，各地政府和企业 也在不断探索和鼓励老年服务业发展， 但是我们的老年事

11、业管理非常混乱。 长期 以来，老年人需要的商品奇缺，精神文化生活单调贫乏。据调查，有90流右的老人对现在的老年消费品不满意。老年人的消费额所占比例很小，主要原因是消 费市场对老年人消费的特点、潜力还未引起社会的足够重视。2. 研究的意义随着中国年龄结构老龄化这一不可避免的客观现实的到来，对老年人事业在经济中的定位问题研究已经迫在眉睫。此外老年服务业的市场会随着老年人口不 断增加和经济不断发展变得越来越大，将来谁能抓住这块谁就能分享这块大蛋 糕。据一项调查显示，如果城市老年人的人均消费额为6000元，消费总额就达2700亿元，占城市消费额的10流右。这还是一个低估的数字，城镇离退休人员 一年的离

12、退休金就达3440亿元（不包括医疗费及其它），按80%肖费计算就是2750 亿元，社会上还有不拿退休金的老人和农村老人约有6200万，按居民最低消费额2000元计算，消费额就达1240亿元，城乡共计消费额约4000亿元，这只占 了居民消费总额的8.2%，中国老龄产业发展潜力巨大。从另外一个角度来讲，如果老年服务业自身得到发展，那么也就增加了相 关商品的种类，扩展了服务的领域，促进了市场的繁荣，增加了社会的财富，扩 大了就业的渠道，推动了经济的增长；而老年服务业所产生的关联效应和连锁效 应，可以促进其他产业的发展，比如说要搞老年服务就需要有服务设施，要搞老年教育需要有教育设施，要搞老年娱乐需要有

13、娱乐设施，要搞老年医疗需要有医 疗卫生设施等等。这样，无形中就刺激了生产资料市场对生产资料的需求，给经 营生产资料的厂商带来了商机，促进生产资料生产的发展。也就是说，通过关联 和连锁效应，老年服务业的发展对整个国民经济的发展大有裨益。（二）中外养老服务业研究综述1. 国内养老服务业综述 中国老年人服务企业就现在中国的老龄化一样，呈现了蓬勃发展的趋势。随 着中国改革开放的持续深入进行， 我国的经济发展水平有了极大的提高， 许多公 司不再是单纯的在房地产、 公路、桥梁、铁路、煤炭、石油等这些领域发展投资， 特别是一些中小公司， 他们把更多的资金投入到一些民生热点， 一些不起眼但存 在着巨大利润的行

14、业上来， 这就是老年服务行业。 另外，国家经济税收有了极大 的提高，国家也意识到我国老龄化的严重性， 也在积极向老龄事业投入更大的资 金，并提供税收、政策、资金、人力、科技等方方面面的支持。总的来说，这几 年我国老年服务类行业有了长足的进步，可以说从有到无，从小到大从弱到强 。但是我们还不能高兴太早， 我们国家的老年服务企业无论是服务还是产品德质 量，都与国外发达国家存在着巨大的差别。 我们国家的老年服务行企业产品单一， 科技含量太低，另外太注重产品，而不注重服务，开发服务性的产品太少。此外 我们在老年服务多样化、新信息化、科技化、个性化、人性化等方面甚至不如一 些中等收入国家， 我们在这方面

15、的差距还是很大的， 我们还有很多工作要做， 还 有很多功课要补。用两句话来概括我们国家的老年服务行业的现状就是大而不 强、多而不精。国内老年服务业主要包括以下几方面。（1）老年人医疗保健业 专门服务于老年人的医院和适应老年人需要的慢性病治疗照料机构、康复 机构、晚期病人的临终关怀机构， 虽然在国内像这样的机构不多， 但是随着经济 的发展和需求的不断增加， 在国内一些发达地区还是出现了一些这样的老年服务 机。（2）老年住宅产业伴随着年旅 游业和老年生活用品老年住宅产业近年来也 发展较 快。 比如北京的东 方太阳城、北京 太阳城，上 海的亲和源老年社 区，都是近 年建 立的 大型 老年 社 区。另

16、外 ，老 年旅 游 业也 在不 断升 温，许 多旅 行社 都开发了老年 旅游线路，有些旅行社国 内游中 老年游客的比例已经达到 了 30%40%,所开发的国内旅游线路中有60%70%的都是适合老年人 旅游的线路，“ 银发游”已经成为许多旅行社主推的项目之一，受到 许 多老 年人 的普 遍欢 迎 。此外，随着 老年 人收入 水平 的提 高和 老 年人 对生 活质 量的 追求，老年 人的 日常 生活 用品 业也得 到了 快速 发展，产品 的设 计研发投入不 断增多，科技含量不断增 加，发展空 间非常广阔（3）老年用品 最近几年随着老龄化人口的加快，专门为老年人设计的产品也多了起来， 有的甚至是专门

17、为某一类老人专门设计的。 随着社会的发展， 这些产品不断地增 加，也不断的人性化。（4）敬老院 敬老院在国内还是比较常见的，特别是在大中城市中，有的大城市甚至出现 了高档的养生馆等。（5）老年人娱乐广场 这是最近几年在大城市出现的，现在很多儿女不在身边，老年人都老年了 会感到孤单， 很多大城市建立了一些小型公园和广场， 这些老年人会自发的聚集 在一起。这些老年人娱乐广场一般都有一定的数量的工作人员，管理娱乐设施。 这些广场里有老年人喜欢的，麻将、乐器、音响设备、舞蹈服装等，老年人在这 里基本上不用花钱，而且还能获得快乐。（6）老年人医疗器材 随着社会和经济科技的不断发展，人们生活水平不断的提高

18、，老年人也开 始有一些特殊的需求。 这就应允而生了足疗器、 按摩椅等高科技产品。 这些产品 是及预防和药物辅助治疗为一体的医疗器材。2. 国外养老服企业综述 国外养老服务业相对来说比国内起步早，特别西欧和美国一些发达国家，它 们在老年服务多样化、 新信息化、科技化、个性化、人性化等方面做的非常到位， 也非常全面。 另外他们的思想也相对来说比国内开放一些， 尽管现在我们的养老 的观念在不断进步， 但是还是跟这些发达国家有不少差距。 在国外他们认为老年 人去养老院、 疗养院、养生馆都是一件很正常的事情， 但国内思想还是比较保守 和传统的， 他们认为老了去敬老院、 疗养院是一件非常丢人的事情。 此外

19、国外政 府在老年产业和科技上投入的比较多的。 总的来说， 国外一些发达国家养老产业 做的非常人性化、人性化。（1）无障碍住房 在国外一些发达国家，现在兴起了一种新兴的房地产，他 们是专门为老年人设计， 他们设计根据不同类型的老年人设计不同的住宅， 举个 例子，有的老年人腿脚不方便， 他们就在房间里添加一些利于这些老年人行动的 设。就是类似这种设计，这种高端无障碍房地产，在一些国家已经成熟，但是在 国内我们还是空白。（2）老年人居家生活提供服务的家庭服务业 在国外特别是一些发达国家，专门为老年人居家生活提供服务的家庭服务 业已经很完善了。 他们专门为有需求的老年人提供各种人性化的服务， 例如帮老

20、 年人打扫卫生、洗衣服、甚至是做家务。这种服务非常灵活而且非常人性化。（3）专门的老年人保险业国外从很多年就开始做老年人保险了， 国内现在很多保险公司也已经开始做 这一块，但是国内的关于老年人保险的险种还是比较局限的而且有很多是不合理 的。国内很多险种也都陆陆续续开展了，但是门槛很高，很多人都望尘莫及。国 外老年人保险险种繁多，而且门槛相对较低，大部分都能承受。（4）为老年人提供金融服务的金融业在国内专门为老年人提供金融服务的金融业的机构还很少， 几乎不存在， 但 是在国外这种专门为老年人提供金融服务的金融业已经很流行， 其实老年人虽然 年纪大了，但是他们还是优很多人存在着这方面的需求， 随着

21、经济发展， 老年人 经济相对比较富裕，这方面的需求将会越来越大。（5）专为老年人继续学习提供服务的教育业活到老学到老， 这句话其实在国外不仅仅存在口头上了， 很多外国的老头老 太太也去专门的老年的大学或者专门提供老年人学习的地方学习。 国外已经有很 多这种专门的机构了，但是在国内一些发达地区也出现了这种机构或着老年大 学，但是还是较少。（6）康复护理 在国外康复护理已经很普遍了，老年人由于年龄大，易得一些大病，这些大 病会对老年人的健康带来极大的挑战， 老年人得了这些病后， 及时得到及时的治 疗也会留下一些后遗症， 所以康复护理主要是帮助老年人恢复健康， 帮助老年人 摆脱一些后遗症或者减轻一些

22、疾病的对老年人身心健康的影响。（7）老年人心理治疗师 现在社会上的一些心理咨询师，大部分针对青少年和成年人的比较多，针 对老年人的心理咨询师不是特别多， 但在国外， 一些大学和政府开始意识到这一 点，开始培训一些专门针对老年人的心理咨询师， 他们专门研究老年人心理容易 出现的一些问题， 帮助老年人及时解决这些问题， 让老年人也像年轻人一样可以 健康快乐的生活。二. 养老服务企业存在的问题分析（一）老年医疗保健问题1. 老年专业医疗服务结构少 目前，现有医院的绝大多数属于综合性医院，专门服务于老年人的医院和适 应老年人需要的慢性病治疗照料机构、 康复机构、晚期病人的临终关怀机构很少， 且多数条件

23、较差， 从业人员多数未经过老年医学的专门训练， 部分条件较好的老 年医疗、护理设施因以赢利为目的， 只能满足一小部分有经济支付能力的老年人 的需求。2. 尚未建立老年人常见疾病预防和控制机构 我国尚未建立老年常见病预防与控制的专门机构。老年医疗卫生保健是一 个系统工程，除疾病治疗外，还包括预防、护理、生活照料、康复以及心理慰藉 等多个方面。 其中慢性病的治疗与管理、 卫生教育等内容更是不同于一般医疗卫 生服务内容，因此应建立老年病防治的专门机构， 针对老年病的特点进行规管理。3. 医疗结构有限医疗机构无法满足老年人卫生服务需求量。 在门诊、住院病人中老年病人的 比例逐年增加，普通人群中，两周患

24、病就诊率为 16.95%，而老年人的两周患病 就诊率为 28.0%。由于老年人患病的多样性、复杂性，老年人平均住院时间长， 为非老年人的 1.5 倍；住院费用为非老年人的 1.8 倍。 根据调查， 老年人患病 率高的前 5 种病是高血压、脑血管病、冠心病、骨关节病及呼吸系统疾病等，且 有逐年增长的趋势， 尤其是糖尿病患病率增长较快。 因慢性病造成的死亡占总死 亡人数的 75%，以脑血管病、心脏病、肿瘤及呼吸系统疾病为导致老年人死亡的 主要疾病。 现在政府没有专门建立适合老年人的专门医疗机构。（二）养老设施和养老保障基点不全且不科学我国养老的特点是以家庭赡养为主， 社区是老年人生活的基本环境，

25、因此解 决老年医疗保障的基点应放在社区， 形成卫生保健系统工程。 此外中国人都一种 恋家的思想， 他们即使到了晚年他们也不想离开他们时代生活的地方， 他们对家 有一种天然的情感， 所以我们在建立养老设施及医疗保障设施的时候尽量建立在 社区的周围，要是里他们太远他们可能会不愿去，会造成医疗设施的浪费。 此外敬老院在农村还是比较少， 一方面农村在这方面的建设投入少， 建设的养老 院较少，且在农村地区特别少， 一般分布在离县城较近的地方； 还有就是农村观 念落后，认为都是无儿无女才去那里面， 所以造成有些以建的敬老院没有充分利 用，造成不来就不充足的资源极大地浪费。（三）老年人医疗费用过高，让人难以

26、承受 由于人口老化速度快于社会经济的发展速度， 老年人医疗费用的增长与社会承受 能力之间存在着差距。 虽然看病难看病贵是各个国家的都存在的问题， 但是在中 国尤其严重， 特别是老年人看病难看病贵， 据有关部门调查显示， 老年人医疗费 用占老年人晚年支出的 50%左右，有的个别比例更高。（四）老年人用品单一且科技含量较低随着改革开放， 我国经济科技含量都有了巨大的进步， 但是我们国家的老年 用品产品品种单一且科技含量相对较低， 而且无论外观还是价格上都和国外存在 着巨大的差异。 随着经济全球化的不断加深， 人力资源的成本会越来越大， 我们 国家已经步入老龄化时代， 如果现在不努力开发一些智能机器

27、人等产品代替人的 话，将来我们会为此付出很大的人力成本，对国家来说将会是一个负担。（五）老年人教育和文化设施不健全 传统的观点是老年人就应该在家颐养天年，这种观点是不对的。老年人对 然年纪大了， 但老年人也是需要学习和娱乐的。 老年人到了晚年不在像年轻人那 样为事业或者家庭打拼， 他们会有大量的时间， 如果他们整天无所事事的话， 他 们会闲出一身病。 他们对学习和娱乐设施的需求其实一点都不比年轻人少， 但国 内还很少供老年人学习、 锻炼、娱乐为一体的设施， 仅仅在一些发达的地区出现 了一些很少的这样的机构。 而且费用都特别高， 可以说只有少数的贵族能去的起。 这么少的这样 的机构，是远远不能满

28、足中国庞大的老年人需求的。三. 养老服务企业存在问题的原因分析（一）产品标准不一，没有统一的行业标准和国家标准 随着这几年老年人产品的火热流行，很多企业都纷纷上马了。老年企业生 产的产品太过单一， 而且这些产品的设计并没有太过用心， 许多公司的产品都是 借鉴的国外同类的产品， 回家来稍稍改装或者稍稍改造一下， 有的适合中国老年 人，但是有很多产品无论是外观还是某些细节功能并不适合中国老年人。 这看似 很热闹，看似老年产业一片繁荣， 其实对国内老年产业长远来说都是不科学不合 理的，我们应该根据实际情况， 根据国内老年人的一些生活习惯， 创造一些适合 的产品。这些产品没有统一的行业标准、 没有统一

29、的国家质量标准， 出来问题不 知道找谁，找到谁有无标准可依。（二）人才投入太少，人才储备不足虽然我们国家在老年产业起步较晚， 但是随着这几年的发展， 我们国家的老 年产业在不断地发展壮大， 但是是存在很大的问题。 我们国家还是非常重视一些 铁路、机场、大厦的建设，不重视老年产业。主要是投入太少，前些年投入的那 是相当可怜，虽然这两年有所增加，但是还是比较少的。另外，一些制造老年人 产品的公司不注重人才的储备， 很多都是兼职做老年人产品的。 他们一边研发其 他的产品，一边研发适合老年人的产品。 这样的人士研发不出高质量的老年产品。 另外，如果不注重人才的储备，对老年产业发展是极为不利的（三）没有

30、形成产业链现在中国的老年产业还是一盘散沙， 不能集中自己的优势研发自己擅长的 东西，而且还会造成资源浪费。 这是因为他们没有形成一条完整的产业链， 如果 他们形成一条完整的产业链，各自分工，既能节约资源，还是发挥自己的优势。（四）目光短浅，只注重眼前的利益 随着改革开放和经济全球化不断地发展， 我国养老服务企业如雨后春笋般， 一片蓬勃发展的状态。 但是随着不断地发展， 也暴漏出很多问题， 很多企业只注 重眼前的利益， 而忽略了长远利益。 比如说， 很多老年企业不是把主要精力放在 研发自己的产品， 而是仿造别人的产品或者是开发一些投入少， 没有一点核心竞 争力的产品，这虽然能很快增加企业利润，但

31、长远来看，没有自己的核心产品，将来一定会被市场淘汰。四、养老服务业存在问题的解决措施（一）加快建立老年医疗保健体系1. 老年医疗保健体系应以社区为中心、以家庭为单位，把为老年人提供连 续、综合的卫生保健服务列为社区卫生服务的重点。 服务模式应从单一医疗向集 医疗、预防、保健、康复、健康促进、健康教育为一体的模式转变；服务目的从 提高个体健康水平向提高人群总体健康水平转变； 服务方式由等病人上门转变为 走出大门、深入社区、人群、家庭。2. 应充分利用现有的三级医疗网，针对老年人医疗保健服务的特点进行功 能定位，强化各级医疗机构的老年病防治功能，形成网络化的管理与服务。3. 重视老年病防治、临床专

32、业人员及社区医疗服务的骨干人才的培养，培 养社会所需要的健康服务、照料人员。4. 加强老年疾病的监测， 控制慢性病和伤残的发生是老年医疗保健体系的核 心（二）提倡新的养老方式居家养老仍然是最主要的养老方式。 因此,解决养老问题 ,应该结合我国传统 的家庭养老模式 ,把发展社区服务作为 居家养老模式的切入点 , 使社区服务能够 为家庭提供最直接、 最有效的帮助。 社区养老既能使老年人得到生活照顾和一些 基本的治疗 , 又能享受家庭的天伦之乐。社区养老的另一个功能是使家庭中事业 上。对于独生子女家庭而言 , 这种养老模式尤其值得提倡。此外我们还得大力宣传提倡这些新养老方式，改变老年人这些陈旧的老思

33、 想，无论是去敬老院还是去社区养老或者去养生馆养老都不是儿女不显孝顺的表 现，所以我们人人都有责任宣传提倡这种方式。（三）建立和完善常用药品和器材的直销体系1. 建立常用药品和器材的直销点 其实很多药品的造价并不是特别高，有的几十元或者几百元的药品的造价不过 几块钱或者十几块钱而已， 但是药品流通的环节过多， 经各级分销商的代理销售， 药品达到医院和药店的价格可能会翻几番， 所以我们的政府和企业应该一到努力 建立老年人常用药品和医疗器材的直销点， 直接从厂家进货， 减少药品和器材中 间流通环节，从而降低这些药品和医疗器材费用2. 医药分离 看病难看病贵其实还有很大的一个原因就是我们国家的医药体

34、系有问题。 去 医院看病， 医生的薪水会给他们开出的药品的价格成正比， 医生开的药品价格越 贵，药品费用越高， 他们最后得到的薪水就越高， 这样虽然在某种程度上缓解了 国家在医生的费用这块的负担，但是这种体系会给普通的百姓造成很大的压力。 很多医生为了追求高薪水， 本来十几元的药品就能把病看好， 他们不惜开出上百 元甚至更多， 这不但让老百姓多花了很多冤枉钱， 还在一定程度上造成了药品的 极大浪费。现在虽然医药分离在很多医院开始实行， 但是实行的效果不是特别好， 我们还得继续努力让医药真正的分离，让老百姓能不花冤枉钱把病看好。3. 加大对老年事业的科技投入随着改革开放的不断深入进行， 我国的经济科技都得到了巨大的进步， 但是 我们对老年事业特别是老年高科技产品投入相对较少， 我们这么大个国家， 这么 多人口，我们在老年产品科技的投入甚至不如一些发展中国家， 更不用说和欧美 一些发达国家比了。 虽然前期投入汇报相对较少， 但是从长期来看， 这种投资回 报将会是非常巨大的。此外，随着经济科技的发展，人力资源成本不断增加，如 果我们能开发一些辅助老年人生活的一些高科技产品， 这不但将大大减少家庭养 老支出费用，更缓解了我们国家的养老压力。所以国家和政府因该出台一些相关的措施， 鼓励企业加大对关于老年用品科