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文档简介
1、学龄儿童营养与膳食,school aged children nutrition,龙潭社区卫生服务中心 王文宝,世界是你们的,也是我们的,但是归根结底是你们的。你们青年人朝气蓬勃,正在兴旺时期,好像早晨八九点钟的太阳,希望寄托在你们身上! 毛泽东,健康的体魄工作学习的保障,60岁,退休年龄,65岁,100000000000000,健康的身体才是革命的本钱,经济发展不平衡,营养知识贫乏 营养不足与营养过剩并存 营养相关慢性非传染性疾病迅速上升,我国目前的营养现状,营养不良 身体健康 肥胖慢性病,概念:人类通过摄入食物获得其生理和生活必需的各种营养成分。 (1)能量(energy) (2)宏量营养
2、素(macronutients) : 蛋白质、脂肪和碳水化物 (3)微量营养素(micronutients) : 矿物质:常量和微量 维生素:水溶性和脂溶性 (4)其他膳食成分:膳食纤维、水和植物化学物质等,营养素(nutrient,提供能量 构建机体和修复组织 调节代谢以维持正常生理功能 提供能量和营养素 提供食物美味 提供社会功能,营养素功能,食物功能,营养素(nutrient,学龄儿童营养与膳食,学龄儿童特点: 身体处于生长发育阶段,摄入的营养素除维持生命活动和日常活动外,更重要的是生长发育的需要 营养要求: 脂肪: 25-30% 碳水化合物:55-65% 蛋白质:12-14% 由于学龄
3、儿童学习任务繁重,思维活跃,认识新事物多,骨骼生长快,用眼机会多,故必须保证充足的蛋白质、矿物质和维生素,特别是参加能量代谢的B族维生素以及VitA和钙,学龄儿童合理膳食,中国居民膳食指南特别强调: 保证吃好早餐;少吃零食(高盐高糖食品),饮用清淡饮料,控制食糖摄入;重视户外活动 膳食原则包括 (1)学龄儿童应该食物多样化,平衡膳食。 (2)保证鱼、禽、蛋、肉、奶类及豆类等食物的供应 (3)牛奶300ml左右的;l-2个鸡蛋;其他动物性食物 100-150g。 (4)谷类及豆类食物的供给应为300-500g。 (5)早餐的食量应相当于全日量的13。 (6)培养良好生活习惯及卫生习惯,定时定量进
4、食,少吃 零食,不挑食、不偏食或暴饮暴食,有一天 老师问同学A:你一天干什么? 同学A答:吃饭、睡觉、打豆豆。 老师问同学B:你一天干什么? 同学B答:吃饭、睡觉、打豆豆。 老师问同学C:你一天干什么? 同学C答:吃饭、睡觉、打豆豆。 老师问同学D:你一天干什么? 同学D答:吃饭、睡觉。 老师问同学D:你怎么不打豆豆呢? 同学D答:我就是豆豆,豆豆和他的同学 谁更健康,答案,同学打豆豆说明同学每天都从事一项运动,所以同学更健康。 豆豆天天被打心情不好,所以豆豆食欲不好,所以同学更健康。 豆豆是一种游戏,同学天天打游戏,面对电脑,对身体不好,能量摄入(饮食,能量支出(运动,能量平衡,能量的供需平
5、衡是营养学最基本的问题,能量问题贯穿于人体营养的始终,能量平衡,长期能量不足则将导致生长发育迟缓、消瘦、活力消失,甚至生命活动停止而死亡。 长期能量过剩,发生异常脂肪堆积,引起肥胖和机体不必要的负担,并成为心血管疾病、部分癌症、糖尿病等的危险因素,膳食能量的主要来源为碳水化合物、脂肪和蛋白质丰富的食物,同时应考虑三种营养素的供能比例,能量的食物来源,1g碳水化合物=0.45g脂肪=1g蛋白质,人体的热能消耗,1、基础代谢率: 是指单位时间内人体基础代谢所消耗的能量,单位为kJ(m2h)、kJ (kg.h)。 (1)体表面积和身体成分 体表面积大,基础代谢高,肌肉发达,基础代谢水平高 (2)生理
6、、病理状况和激素水平 儿童、孕妇高 成年后,随年龄增长而下降 男性比女性高 甲亢时基础代谢升高、甲低(粘液水肿)时基础代谢降低,人体的热能消耗,2、体力活动 是人体能量消耗变化最大,也是人体控制能量消耗、保持能量平衡维持健康最重要的部分 肌肉发达者能量消耗大;体重大者能量消耗大;活动时间长、强度大者消耗能量多;此外与劳动熟练程度有关,体力活动水平分级,2000年中国营养学会制订中国居民膳食指南时将体力活动强度分为三级,三餐能量分配,早餐吃得像皇帝 午餐吃得像贵族 晚餐吃得像乞丐,多吃蔬菜、水果和薯类 每天吃多种蔬菜300-500克 (深色蔬菜最好占一半) 每天吃水果200-400克 新鲜,生食
7、最好,奶 类 300克鲜牛奶 优质的蛋白质 丰富的维生素 天然良好的钙源,选择优质的食物,选择优质的食物,十大垃圾食物 油炸类食品 腌制类食品 加工类肉食品 饼干类食品 汽水可乐类食品 方便类食品 罐头类食品 果脯、话梅和蜜饯类食物 冷冻甜品类食品 烧烤类食品,十大健康食物 绿茶 蒜头 西红柿 蓝莓 红酒 果仁 菠菜 三文 燕麦 西兰花,红 色:西红柿、红辣椒橘红色:胡萝卜、南瓜深绿色:菠菜、油菜紫红色:茄子、紫甘蓝,多吃深色蔬菜水果,合理摄取粗粮,建议每天吃50-100g粗粮,小米3-5,高粱、玉米渣 7-8,荞麦、燕麦、 玉米面 10-13,绿豆20,合理摄取肉食,先吃没腿的 再吃两条腿的
8、 再吃四条腿的,鱼类:不仅富含优质蛋白质外, 且含有较多的多不饱和脂肪酸 (如DHA和EPA),禽类:脂肪含量也较低,且不饱 和脂肪酸含量较高,其脂肪酸组 成优于畜类脂肪,畜肉类:含脂肪较多,但瘦肉脂 肪含量相对较低,铁含量高利用 率好,足量饮水,轻体力活动成年人每日至少饮水1200ML,体育锻炼,意义 增进身体健康:改善身体状况、提高对环境的适应能力、保持体重。 提高身体机能:运动使肌肉力量,耐力,爆发力,身体的灵敏性,技巧性,平衡性,柔韧性的素质和能力增强,合适强度和项目,项目:有效的,可接受的,喜欢的 安全性:强度,持续时间,练习频率 中等强度:运动量心率100-120次/min,注意事
9、项: 最大心率=220-年龄 中等强度=最大心率的60-70,美国儿科学会指出,青少年每天面对频幕小于2h,学龄儿童和青少年常见的营养问题,肥胖 缺铁性贫血 青春期消瘦与神经性厌食,1、肥胖,遗传因素 膳食因素 体力活动,肥胖的危害,多囊卵巢 综合症,微量 蛋白尿,痛风,凝血机制 异常,非酒精性 肝损伤,冠心病,高血压,血脂紊乱,糖代谢 异常,这称怎么回事,2、缺铁性贫血,1.发生原因: 生长突增,血容量增加,青春期少女每月月经血液丢失,对铁的需要量明显增加; 而我国膳食中铁的生物利用率较低,引起铁摄入不足。 2.对健康的危害 引起机体工作效率降低、学习能力下降; 心理活动和智力发育损害以及行为改变; 免疫和抗感染能力下降; 缺铁还增加铅的吸收; 长期缺铁可以影响身体耐力; 此外,常有心慌、气短、头晕、眼花、精力不集中等症状 3.防止措施 :鼓励儿童青少年多吃富含铁的食物;
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