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文档简介
1、人乳头瘤病毒,HPV,基因分型,人乳头瘤病毒,human papillomavirus,HPV,简介,小分子,dsDNA,病毒,外形呈,20,面体对称型,无包膜,直,径约为,45-55nm,相对分子量,5,10,6,属于乳多空病毒科,Papovaviridae,的乳头瘤病毒属,具有严格的宿主范围和组织特异性,主要感染人的皮肤或,粘膜上皮细胞,HPV,有多种亚型,目前已发现的就达一百多种,其中至少,四十多种与宫颈癌病变有关,2,人乳头瘤病毒,human papillomavirus,HPV,简介,HPV,与人类疾病,引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和,粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣
2、以及生长在粘膜上的乳头,状瘤,低度鳞状上皮内病变,宫颈癌前病变,宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的主要病因,高度鳞状上皮内病变,3,人乳头瘤病毒,human papillomavirus,HPV,简介,HPV,感染特点,初次感染,HPV,大部分可自行消退。与病毒的侵袭能力和感,染者的免疫状态相关,连续多次的,HPV,感染会引发女性子,宫颈发生病变,并可能导致子宫颈癌,HPV,感染后以整合和非整合两种状态存在于宿主细胞,性行为和年龄是两个,HPV,相关性肿瘤的高危因素,感染高峰年龄,17-33,岁;每年新感染的病例,高峰年龄为,20,24,岁,4,人乳头瘤病毒,human papillomavirus,H
3、PV,简介,HPV,传播途径,1,直接性接触传播,2,母婴传播,3,非性直接接触感染,接触病变部位及病人分泌物感染,4,间接接触传播,1,接触病人的衣物和用品,2,为病人检查、手术,施药等治疗时的接触感染,5,HPV,基因结构特点,为双链环状,DNA,长约,8kb,由,8,个,ORF,框组成,按基因,功能可分为长控制区(上游调控区)、早期基因区,E1,E2,E4-E7,编码六个早期蛋白和晚期基因区,L1,L2,编码两个晚期蛋白,6,HPV,基因结构特点,E1,E2,与病毒的复制有关,E6,E7,是癌基因,分别与抑,癌基因,P53,pRb,结合并导致其失活,这是高危型,HPV,感,染与子宫颈癌发
4、生的重要分子机制,L1,L2,编码病毒的结构蛋白形成病毒外壳,L2,蛋白在病,毒感染靶细胞的过程中及其感染后的生命周期中都发挥着,重要的作用,不同型别,HPV L2,蛋白,8-81,90-115,和,280,333,以,HPV16,为基准,区域的氨基酸序列高度保守,7,HPV,基因结构图,8,HPV-DNA,检测方法,核酸杂交技术,聚合酶链反应技术,基因芯片技术,杂交捕获技术,SP,染色检测,HPV,早期蛋白,E6,多种检测方法联合使用,9,HPV,基因分型,依据,HPV,与宫颈癌发生相关性高低可分为高危型,和低危型,经美国,FDA,确认的,HPV,高危型有,HPV16,18,31,33,35
5、,39,45,51,52,56,58,59,66,68,等,14,种,低危型有,HPV6,11,42,43,44,等,5,种,现有文献报道的,HR,类型中基本都包含有,HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82,等,17,种,10,国内外,HPV,检测试剂盒分析,坎普,HPV,分型检测试剂盒能检测出,HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,等,15,种高危型和,HPV6,11,42,43,44,CP8304,等,6,种低危型,Roche,产品,linear array HPV gentyping,检测型别,包括,16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56,58, 59, 66, 68, 73 (MM9), 81, 82 (MM4,等,18,种高,危型和,6,11,26,40,42,54,55,61,62,64,67,69,70,71,72,83 (MM7), 84
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