高脂血症科普健康教育

1、高脂血症健康教育1什么是血脂和脂蛋白血脂是血中所含脂质的总称，主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇和甘油三 酯都是不溶于水的，它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白质包裹才能存在于血液 中，并在血中循环运输。胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质组合在一起，形成溶 于水的复合物，叫脂蛋白，包括低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。2. 血脂是有害物质吗一定范围内的血脂非但无害，而是人体所必需的基本物质。血脂在维持人体 生理活动中发挥重要作用。甘油三酯主要参与人体能量代谢，可以释放大量的能量供机体活动，过多的 能量可通过甘油三酯的形式储存起来。胆固醇是构成细胞膜的主要成分，对于稳 定细胞膜的正常功能起关键作用。胆固醇是合成

2、某些激素、维生素D和胆酸的重 要原料。正常情况下，脂类在体内的吸收、消耗和转化维持相对平衡，所以人体 血脂含量基本保持稳定。3. 高血脂的危害性血脂过高是代谢紊乱的一种表现，是血管发生动脉硬化的重要危险因素并最 终导致心血管疾病，而积极控制血脂可减缓动脉硬化的进程， 保护血管，减少发 生急性心肌梗死、脑中风等。4. 检查血脂的注意事项健康人群20岁以上每五年检查一次血脂，40岁以上应每一年检查一次血脂。 以下人群更应注意血脂的检测：有心脏病家族史、体型肥胖、长期吃糖过多、嗜烟、酗酒、习惯静坐、生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态者已经患有心脑血管疾病，如冠心病、高血压、脑梗死及已患有高脂

3、血症的 病人，或者皮肤有黄色瘤的朋友。在进行血脂检查前应注意下列几点：检测空腹血脂，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血采血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定避孕药、某些内分泌治疗用药等可影响血脂水平， 应告知医生您服用的药 物5. 主要的血脂指标TC:总胆固醇的英文缩写，代表血中所有的胆固醇。TG:甘油三酯英文的缩写，代表血中所有甘油三酯的含量。LDL-C:低密度脂蛋白-胆固醇的英文缩写，低密度脂蛋白是含有多种成分 的复合体，医学上要测定其所有成分的含量比较困难，故使用他所含的 胆固醇成分作为代表，来反映血中低密度脂蛋白的浓度。低密度脂蛋白中 含有较高的胆固醇，且与动脉硬化关系最密切，因此

4、是一项目前最受重视 的血脂指标。HDL-C:高密度脂蛋白-胆固醇的英文缩写，反映血中高密度脂蛋白的浓 度。高密度脂蛋白是一项比较特殊的指标， 它升高是一件好事，而过低则 会增加心血管病的危险性。6. 高脂血症诊断标准健康人群的高脂血症诊断可通过血脂检测结果即可获得，但是如果您合并 高龄、吸烟、高血压、糖尿病、肾功能不全等，就需要咨询专科医师，根据您的 综合情况进行判断是否血脂偏高，是否需要启动降脂治疗。血脂项目mmol/L (mg dl)ICLDL-C-HDLTG合适范围5.18L04 6. 194.14A 1.55 2.27(240)(160)(60)(200)降低 5.65 mmo,为防止

5、急性胰腺炎的发生，首先应积极降低 TG水平。 主要降血脂药物：他汀类药物、贝特类药物、烟酸、胆固醇吸收抑制剂等。他汀类药物治疗在降低高危患者的主要冠脉事件、冠脉血运重建术和中风的发生 率方面所起的作用十分肯定。因此为临床首选的降脂药。TUi 18-6.19niil.LK 6.19 imiol. L危险分层(200 239 mg dl )或(240 mg di)或LDL 6.22(240)TC 6,99(270)T 6.22(240) 414(160)LIL1DL 5.11(200)TC 6.22(240)K 3.37(130)LDL 4.14 (160)IDL 114(160)LDL 2.9(

6、100)TC 4.14(160)LDL159(100)K 114 (160)1DL 111(120)LDL 2.07(M)TC 114(160)LDL 2血K 3.11(120)IDL-C 107(80)2007中国成人血脂异常防治指南冠心病等危症：有临床表现的冠状动脉以外动脉的动脉粥样硬化 ，包括缺 血性脑卒中、周围动脉疾病、腹主动脉瘤和症状性颈动脉病等；糖尿病；有 多种 危险因素其发生主要冠脉事件的危险相当于已确立的冠心病。其他心血管病主要危险因素：高血压；吸烟；低高密度脂蛋白血脂； 肥胖；早发缺血性心血管病家族；年龄(男性45岁，女性55岁)。降低血脂的目标随着医学科学的发展会不断调整，

7、目前欧洲已经急性冠脉综合征患者LDL-C治疗目标值调整为v 1.8 mmol/L他汀娄药為(m2)程展和脂蛋白的改变水平阿托优辛慢他汀他汀洛伐 他汀他汀瓦LDLHDLTG * 10202040-22%-27%4% -8%-10%-15%1020W400-27%-34%4% 8%-10% -20%2040S032%-41%4% -8%-15% -25%40S0-37%-48%4%-8%-20% 30%30 -I V -1 V-42%55%4% -8%* 25% -35%2007中国成人血脂异常防治指南 他汀类药物主要不良反应的肌病和肝酶升高，需要按规定进行严格监测，谨慎使 用以达到安全。10. 服用降脂药物应注意的事项当患者出现