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1、 沧州 急诊 顺易除颤器原理: 除颤器是种高压直流放电器,他的工作步骤有两步: 第一步:将内置电容快速充电,在5秒内将12V的直流电压转换成4000V以 上的直流高电压,使电容能量达到360J; 第二步:根据操作者的指令放电,通过电极板的正极将适当的电流注入患者 体内并通过负极构成回路完成放电。 附加:直流与交流的区别: 直流电:大小和方向不随时间变化的电流,正电荷经电阻从高电势处流向 低电势处。故要分清正负极。 交流电:大小和方向随时间作周期性变化电流,交流电方向不停的变,通 常的每秒变100次,所以谈不上正负极,如电现机的二芯插头插 在插座里,反过来插不也一样用么!说明电视机用的交流电心脏
2、除颤的原理: 除颤器释放强大的直流电脉冲使患者大部分心肌在瞬间同时除极,将患者心脏所有 的电活动一概消除,心肌上导致心律失常的异常兴奋灶及折返环被完全消灭,除 极之后,患者的整个心肌在瞬间处于心电静止状态,此时自律性最高的窦房结将首 先发出电流冲动重新控制心脏整体搏动,从而达到治疗心律失常的目的,这就是电 击复律的原理。单项波与双向波的区别? 单项波: 单相波除颤器是以单方向释放电流。根据脉冲降低到零的速率进一步分类。单向 缓冲正弦波形(MDS)的电流是逐渐降低到零点,而单向方形波(MTE)的电 流则是骤然降到零点。红色的线表示的为单相衰减正弦波 双向波 双相波除颤器释放的电流在一个特定的时限是正向的,而在剩余的数毫秒内其电 流方向改变为负向。 此为双向波电流的示意图:电流方向在两个时相(前6毫秒和后4毫秒)上是改变方向的 双相波优点:ZOLL双相方波技术减低通过心肌的峰值电流,从而减少对心肌做成的损 伤,双相方波在不同阻抗的病人上保持不变得波型,达至最佳的效果。单 相波形与双相波形的峰值电流之间的差别为40%。除颤所造成的心肌损 伤主要取决于波形的峰值电流而不是使用能量的焦耳数 注意:无论是单向还是双向波形都与恢复自发循环(ROSC)的高比例或心脏停搏后存活至出院的比例无关。
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