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文档简介

1、卫生院b超工作制度 (一)门诊工作 1、门诊领导体制 (1)门诊各科,由门诊部负责行政领导。各科参加门诊工作的医师,在门诊部的统一领导下进行工作,人员调换或补充时,应与门诊部共同协商解决。 (2)临床各科负责其门诊的业务领导并负责人员调换、补充或应急支援工作。 (3)各临床科室应安排一名主治医师或高年住院医师,负责门诊工作。 (4)门诊各科护士由门诊部领导进行工作。 2、门诊各科人员一律提前5分钟到班,做好准备,按时应诊。 3、门诊各科一律敞开挂号,除门诊部、医务科正式通知外,任何人不得限号或停止挂号。急诊科24小时应诊,门诊两人以上科室星期日、节假日不停诊。 4、临床各科科主任、主任医师或专

2、科主治医师应定期出任门诊工作,解决疑难病例,检查医疗质量,并将具体日期公布于众。 5、门诊医师对病员要认真进行检查,准确记录病历,包括:主诉、检查、印象、治疗处理、签名。对疑难重症不能确诊或病员两次复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师会诊,门诊部或门诊负责医师要定期检查门诊工作质量。 6、门诊各科,对已经挂号而非本科的病员,亦应认真检查,扼要记录,详细解释清楚,取得病员谅解才能转科。对需会诊的,除记载病历外,尽量陪同前往,对重症病员除有关科室接收外一律由先诊科负责到底。 7、门诊是医院工作的第一线,要求门诊工作人员,树立全心全意为伤病员服务的思想,关心体贴病员,达到接待热心、工作细心、解释耐心,

3、尽量简化手续,协助病员安排好就诊。 8、门诊医技各科应从病员出发,检查报告应做到准确及时。为病员提供方便,尽量减少往返。 9、门诊手术室应根据条件规定手术范围,手术病人可采取预约的办法。应根据病员多少,适当安排日期或组织手术医师,避免预约日期过长。门诊有关医师要加强对手术室、换药室、治疗室工作的指导,必要时要亲自操作。 10、门诊各科要与住院处或病区加强联系,根据临床及病员情况,有计划的收病员住院治疗。 11、门诊各科医师,必须严格执行处方制度。采取保证疗效、经济便宜的治疗方法,科学用药,合理用药,尽量减少病员的经济负担。 12、门诊应经常保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊教育,宣传卫生防病

4、,计划生育和优生学知识,定期进行环境消毒。 13、对乡村或外地转诊的病员要认真检查诊断,提出具体、有效、可行的处理意见。 14、门诊有关各科尽量加强检诊,做好分诊,严格执行隔离消毒制度,防止交叉感染。发现法定传染病做好疫情报告工作。 (二)急诊科工作制度 1、分诊护士询问病情,确定就诊科别后,办理挂号并迅速通知有关科医师,有关科医师应立即接诊,不得借故推诿。 2、对病危病员应立即通知值班医师紧急处理,然后办理挂号手续。 3、各临床科应迅速派有一定临床经验和技术水平的医师担任急诊工作,轮换时间不能少于六个月。实习医师不能单独值班。 4、对急诊病员应以高度责任心和同情心,及时、严肃、敏捷地进行救治

5、,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难危重病员应立即请上级医师诊视或请有关科急会诊。对不宜搬动的病员,应就地组织抢救,待病情稳定后再护送病区,对需行紧急手术或入院抢救的病员,应及时护送手术室或病区,入院手续可补办,急诊医师应向病区当面交-班。 5、急诊科各类抢救器材及药品,要准备完善,保证随时可用,有专人,放置固定位置,定期检查,及时补充、更新、维修和消毒。 6、急诊科工作人员必须坚守岗位,做好交接-班,严格执行急诊各规章制度和技术操作规程。 7、急诊各科值班医师,除负责急诊病员的检查、诊断、抢救、处理外,并负责本科观察病员的查房、巡诊等工作,要写好病历,开好医嘱,密切观察病情变化,及时有效地

6、采取治疗措施。 8、遇有大批急诊或病情复杂需多方抢救时,除门诊部领导亲自现场指挥抢救外,应立即通知医务科和院领导,组织抢救。夜间由行政值班人员参加,接诊医师详细记录。 9、对危重病员,护士应记录病员到达时间,医师接诊时间,病员到病区时间。 10、根据病情,需要检验科、放射科、心电图、麻醉科等科室配合时,有关科接到通知应即刻前往,不得拒绝。护士应记录通知时间与到达时间。 11、急诊科护士应做好一切急救用品的准备,迅速而准确的执行医嘱,协助医师观察病情,详细记载护士记录。 12、凡涉及法律纠纷的病员,在积极救治的同时报告保卫科。 (三)首诊负责制度(病房、门、急诊) 1、首先决定疾病诊治方案,工作

7、应认真负责,不可草率应付,必须全面慎重考虑,以保证诊治质量,并尽量缩短候诊时间。 2、热情接待患者,根据主诉重点询问病史,进行全面的或重点的体格检查以及必要的辅助检查,做到早期诊断、及时治疗、迅速处理。 3、向患者交代清楚在检验和治疗方面应注意事项。采用特殊疗法时必须妥善掌握适应症与禁忌症。 4、遇有疑难或不能处理的疾病或经两次复诊尚未确诊者,应及时请示上级医师或邀请会诊并给以适当的治疗。 5、病情较重者,尤其是幼儿及老弱病残者应设法收容治疗或转院,必要时可留观察室进行治疗,防止恶化。病情危急者,尤应简化诊断步骤,迅速给予抢救。如搬动后可能加重病情者,则应抢救至病情允许时,再行搬动。 6、对来

8、院会诊者,除记载病历外,尽量陪同前往。对重症病员除有关科统一接收外一律由先诊科负责到底,严禁踢皮球现象的发生,所有请求会诊、转科、转院的病员,必须由科主任或主治医师或高年资医师确定。 7、对烧伤、破伤风、多发性神经根炎等病实行首诊负责制,不得随意转院。传染病、麻风病、精神病、截瘫病人,不得转往外省市治疗。 (四)B超室工作制度 1、本室工作人员遵守院内各项规章制度和机器操作规程,维护保养好机器。 2、上班不迟到不早退,工作时间衣帽整齐。 3、接待病人要热情,说话和气,向患者做好解释工作,解除不必要的思想顾虑,配合检查,提高服务质量。 4、按先后顺序进行检查。 5、杜绝漏费,就诊病人凭收费、计帐

9、单据进行检查,检查前做好病人姓名、年龄、床号的项目的查对工作,根据申请单各项要求及时完成诊断报告,如有特殊异常病例及时与临床科室联系进行处理。 6、努力学习业务对疑难病例要结合临床进行讨论,不断提高诊断符合率,注意学习引进国内外先进技术。 7、每周二、周五打扫卫生。 (五)多普勒室工作制度 1、遵守院内各项规章制度,严格操作规程,机器定期维护保养。 2、遵守上下班制度,工作时间衣帽整齐。要热情接待病人,态度和气,做好解释工作,使病人解除思想顾虑,配合检查。 3、按先后顺序进行检查。 4、杜绝漏费,就诊病人凭收费、计帐单据进行检查,根据申请单各项要求进行检查,写出诊断报告,如有特殊异常病例及时与

10、临床科室联系,以便及时进行处理。 5、努力学习业务对疑难病例要结合临床进行讨论,不断提高诊断符合率,注意学习引进国内外先进技术。 (六)心电图室工作制度 1、遵守院内各项规章制度和机器操作规程,维护和保养好机器。 2、上班不迟到不早退,工作时间衣帽整齐。接待病人要热情,说话和气,向患者做好解释工作,解除不必要的思想顾虑,配合检查,提高服务质量。 3、按先后顺序进行检查。 4、杜绝漏费,就诊病人凭收费、计帐单据进行检查,检查前做好病人姓名、年龄、床号的项目的查对工作,根据申请单各项要求及时完成诊断报告,如有特殊异常病例及时与临床科室联系进行处理。 5、努力学习业务对疑难病例要结合临床进行讨论,不

11、断提高诊断符合率,注意学习引进国内外先进技术。 6、急诊病人随叫随到,配合临床,提高诊断符合率。 7、每周二、周五打扫卫生。 (七)纤维内窥镜室工作制度 1、严格掌握适应症与禁忌症。 2、热情接待病人,耐心讲解检查注意事项,消除病人对检查的顾虑。 3、严格执行操作常规,认真细致,操作轻柔、迅速、安全,减少并发症,严防差错事故的发生。 4、认真做好登记和资料积累,定期总结经验。 5、爱护仪器,认真保养,延长使用期限,非本室工作人员不得动用各种仪器。 6、保持室内清洁,定期进行室内消毒。 (八)X光室工作制度 1、各种X线检查,须由临床医师详细填写申请单,急诊病人随到随检,各种特殊造影检查,应事先

12、预约。 2、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术,特殊摄片及重要摄片,待观察温片合格后方可嘱病人离开。 3、X线检查要密切结合临床检查,X线是医师工作的原始记录,对医疗教学、科研都有十分重要的作用,全部X线照片都应由放射科登记,归档统一保管,借阅照片要填写借阅单,并由主治医师签名负责。院外借片,除经医务科批准外,应有一定手续,以保证归还。 4、杜绝漏费,就诊病人凭收费、计帐单据进行检查,根据申请单各项要求进行检查,写出诊断报告,如有特殊异常病例及时与临床科室联系,以便及时进行处理。 5、严格遵守操作规程,做好防护工作,工作人员定期做好健康检查,并妥善安排休假。 6、注意用电安全,严防差错事

13、故,X线机应指定专人保养,定期进行检修。 7、每周二、周五打扫卫生。 (九)检验科工作制度 1、检验单由医师逐项填写,要求清楚、目的明确,急诊检验单应注明“急”字样; 2、收标本时严格执行查对制度,标本不符合要求或不能立即检验的标本,要妥善保管,普通检查,一般当天下午发出通告。急诊标本随时做完随时报告。 3、要认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出报告,检验结果与临床不符或可疑时,主动与临床科联系,重点检查,发现检查目的以外的阳性结果,应主动报告。院外检查结果,应由主任审签。 4、特殊标本发出后,保留24小时,一般标本及用具应立即消毒,被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤。对可以病原微生物的

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