品管圈蝴蝶圈汇报

1、蝴 蝶 圈,外三科品管圈,Quality Control Circle,胸外科QCC开展背景,标准化,检讨与 改进,效果确认,对策实施 与检讨,对策拟定,解 析,现状把握,拟定活动 计划书,主题选定,圈名 圈徽,目标 设定,圈的 简介,大家踊跃报名,品管圈组成,辅导员 邵巧云,设定圈名,圈名的来由,圈名来自蝴蝶效应 一只南美洲亚马孙河流域热带雨林中的蝴蝶，偶尔扇动几下翅膀，可能在两周后引起美国德克萨斯州的一场龙卷风。 这个听起来有些荒谬的理论，其实映射出了一个令人深思的人生哲理,庄子也说过：“飓风起于萍末”。看似毫不相关的飓风与萍末经过一系列的转化，最后紧密地联系起来,蝴蝶虽小，但是却有招起大

2、风的能力； 小草虽柔弱，却有踏不死精神； 水滴虽脆弱，却有穿石的力量。 我们谁也不能看小自己， 因为我们可能含有巨大的能量。 或许你可以想象：中国十三亿人口，每一个人吹一口气，就可以吹成沙尘暴，把沙漠推得远远的,我们要发挥蝴蝶效应的正向力量，激发热情，同心协力，凝聚智慧，共同提高科室专科护理质量，提升专科护理内涵，带动护理工作质量持续改进与提高,圈的组成,圈名的意义,涵义,以蝴蝶效应，创精品护理,以患者为中心,倡导知行合一,注重细节管理,品管圈理念,圈： 团结拼搏 用心做好,蝴蝶效应： 注重细节 追求卓越,护理团队： 积极、热情 进取、拼搏,服务之手 质量永恒,成员基本情况及分工,蝴蝶圈主题选

3、定,主题选定方法,评价法：圈员们对主题评价表上的五个候选主题进行认真打分，根据得分的高低，最终圈定了本次活动的主题提高住院患者围手术期呼吸功能训练指导依从性,主题选定理由,对患者而言,提高住院患者围手术期呼吸功能训练指导依从性,对科室而言,增加团队凝聚力，增强相互协作能力， 提升护理品质,对护士而言,提高专科护理能力、与患者的沟通能力及自我管理能力,选题分析,开胸手术由于创伤大、麻醉时间长和气管的刺激以及麻醉药物的影响，术后分泌物易于潴留，咳痰费力，发生肺内感染、肺不张等并发症的机率特别高。轻者影响患者呼吸，增加病人痛苦，重者就能危及生命,选题分析,开胸手术是治疗许多疾病的重要手段，但由于手术

4、时间长、创伤大，术后有明显的肺功能损害、黏液分泌紊乱和清除障碍，加上气管插管侵入性操作等，极易发生呼吸道感染和肺部并发症。围手术期呼吸道有效护理是预防术后肺部并发症，提高手术成功率的关键,优质护理服务评价细则（2014版,选题依据,3.改善临床护理服务,计划,实施,品管圈活动计划拟定之甘特图,现状把握,开胸手术后呼吸功能指导依从性调查,呼吸功能依从性调查之查检表,改善前数据收集结果,头 脑 风 暴,我们的目标是,目标值=现状值（现状值改善重点圈能力） =48.4 -（48.473%61.4%） = 26.7,50.38/月,改善幅度为55,四、目标设定,查核要因选定,住 院 患 者 不 依 从

5、 指 导 原 因 查 核,患者,护士,病区,健康教育效果,材料,护理质控,文化程度,高,低,缺乏,治疗,依从性差,理念,知识,不正确,层级培训,匮乏,卫教,不到位,宣传板（栏,不完善,手册设立,不完善,满意度,未做评价,知识知晓度,未评估,制度,不完善,评估、服务流程,无更新,作业、相关规范,不完善,服务,无个体化,评估记录,不正确,因果关连图,依从性不一致 （-1,1,制度、流程无更新（-3,1,患者认知不足（-5,0,缺乏完善的健康教育资料（-1,2,指导时间较少（-1,2,呼吸功能指导未依从原因,冰山图分析存在问题缺陷,患者认知不足,圈员对分析原因重要性打分,注：重要3分，一般2分，不重

6、要1分：根据“80/20”原则选择3项,对策制定,P,D,A,实施对策与检讨,C,P,D,A,C,实施对策与检讨,P,D,A,C,实施对策与检讨,开胸手术围手术期呼吸功能锻炼指导 健康教育工作流程,P,D,A,C,实施对策与检讨,改善前后的柏拉图对比,改善后柏拉图,改善前柏拉图,效果确认之有形成果,目标达标率=(改善后改善前) (目标值改善值）100% =(2348.4) (26.748.4）100% =117% 目标进步率= (改善前改善后) 改善前100% =(48.423) 48.4100% =52.5 ,无形成果雷达图,标准化,肺部手术病人标准护理计划,脓胸手术病人标准护理计划,胸腔闭式引流术病人标准护理计划,气胸病人标准护理计划,统一质量标准,QCC提升护理品质,加强护士培训,持续质量改进,全程优质护理,优 点,医师满意度,病人满意度,4