一病两方、五师查房制度

1、.“一病两方”制度为适应现代医学新型模式，充分体现“以病人为中心”的原则，依据兴山县“健康促进医院”创建工作的要求，不断提升医院医疗质量、进一步规范全院医师的诊疗行为，提高病人的满意度，结合我院实际，特制订本制度。1、医院临床科室所有医师在诊疗过程中均应做到：在为前来就诊人员开出病情诊断与治疗处方的同时，还应依据病人的健康状况开出健康教育处方，写明患者当时需要注意的事项、需要了解的健康知识以及温馨提示。即：一张处方直接针对病情，另一张处方进行健康知识宣教。2、临床医师及时对患者的健康状况进行健康评估，针对患者吸烟、饮酒、营养、生活习惯等不良生活方式进行干预、宣传和教育。3、医师对前来就诊的慢病

2、高危人群应做到及时院内转介。4、医务科定期组织人员开展督导与检查，从处方、医嘱、病历及健教、随访入手，发现缺陷，改正错误，指导实践，不断提高医疗与健教水平。5、定期听取医师、护士及患者对一病两方的意见或建议，不断提高健康管理水平。6、不断探索国内外一病两方和健康促进的新进展、新观点、新方法 ,不断创新健康教育机制，普及健康知识，倡导健康行为，优化健教服务，推进健康教育和健康促进工作。黄粮镇中心卫生院“五师查房”制度依据兴山县“健康促进医院”创建工作的要求，不断提升医院服务质量、进一步规范诊疗行为，全面提升医院健康促进管理水平，不断提高病人的满意度，结合我院工作实际，特制订本制度。1、在临床业务

3、科室中大力推广“五师服务临床”理念，即“医师、护师、临床药师、营养师、心理咨询师”共同查房，为住院患者提供诊断、治疗、护理、用药、心理、营养指导。2、医院各临床科室每月应定时组织“五师”查房至少一次。遇疑难、危重病人随时查房，随叫随到。3、对急危重及特殊患者需要药师、心理、营养师协助诊治时，由管床医师请示科主任同意后安排“三师”查房指导，药师、心理、营养师随叫随到。4、“五师”查房时，应系统了解本组住院患者的病情变化，进行全面查体，检查医嘱执行情况及治疗效果，对危重、诊断未明、治疗效果不好的病例进行重点检查与讨论，及时制定、调整、落实诊疗方案。5、通过“五师”查房，加强与病人及其家属的沟通，满

4、足病人的合理要求，促进患者康复并获得良好生活质量。6、除了医师与护师外。其他五师的工作职责：临床药师在临床通过了解患者药物应用动态，对药物临床应用提出意见，及时发现用药问题，指导临床合理用药，确保药品使用的安全、有效、经济；营养师通过了解患者基本情况后，根据患者病情，制定饮食处方，为患者制定合理的病理饮食，设计合适的个性化食谱。并对患者的具体病情实施营养宣教，指导患者合理饮食；心理咨询师如发现患者存在确切心理问题时，由专职心理医生进行专业诊治，心理医生给出疏导和治疗意见，心理咨询师根据意见对患者进行疏导和基本治疗。7、查房纪律和注意事项（一）五师查房应坚持“四严”要求，即组织严密性、规章制度严肃性、医疗技术规范严格性和临床思维严密性。杜绝任何粗枝大叶、草率从事、走过场现象。（二）按规定时间查房，任何人不得干扰侵占查房时间（紧急抢救、会诊、手术除外），不得迟到、早退、不得中途离开。（三）查房参加人员衣装整洁，仪表端庄，手机要处于震动状态，非医疗事件不接打电话。（四）参加查房人员