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文档简介
1、2015主管护师实战训练试题2015年主管护师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:/oXVZF单选题1、 女青年,就诊时大咯血,突然张口瞪目,表情恐怖,护士考虑A. 肺梗死B. 休克C. 窒息D. 呼衰E. 心衰标准答案: c2、 急性心梗哪项不对A.绝对卧床B. 饮食不宜过饱C.减少探视D.避免刺激E.两小时翻身一次预防褥疮标准答案: e3、 心脏复苏首选给药途径A. 肌注B. 静脉C.气管内D.皮下E. 心内标准答案: b4、 男,50岁,高血压多年,突然头痛、视朦、失语,测血压210/13
2、0 mmHg。首选药物A.卡托普利B.速尿C.心得安D.异搏定E.硝普钠标准答案: e5、 目前治疗溃疡强有力的药A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.西米替丁D.法莫替丁E.丙谷胺标准答案: b6、 护士指导COPD 病人做那种呼吸功能锻炼A.胸式呼吸B.腹式缩唇呼吸C.端坐呼吸D.平静呼吸E.深呼吸标准答案: b7、 治疗上呼吸道感染不妥是A. 休息、饮水B. 清淡饮食C. 中药D. 常规抗菌素E. 对症标准答案: d8、 肺心病常见病因:A. 高血压B. 肺炎C. 肺结核D. COPDE. 支扩标准答案: d9、 某青年5年内常于同一肺段发生肺炎伴咯血,最可能原因A. 慢支B. 肺气肿C. 肺癌D
3、. 支扩E. 结核标准答案: d10、 男,60,COPD20 年,2天因受凉,发热、咳黄粘痰,首要治疗措施为A. 控制感染B. 平喘C. 祛痰D. 止咳E. 吸氧标准答案: a11、 肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物A.减少产氨B.减少钠食入C.减轻肝负担D.抑制假性神经递质E.预防损伤食道粘膜标准答案: e12、 食道胃底静脉曲张破裂出血最有效的治疗是A.静点洛塞克B.三腔管压迫止血C.静点垂体后叶素D.胃镜下止血治疗E.胃大部切除标准答案: b13、 肝性脑病护理最重要的环节是A.基础护理B.保暖休息C.消除诱因D.病情观察E.知识宣教标准答案: c14、 男,57岁,肝硬化5年,近
4、一周尿少、腹胀,查体:移动性浊音阳性,最主要护理诊断A.体液过多B.潜在并发症C.焦虑D.活动无耐力E.有感染的危险标准答案: a15、 男,40岁,可疑原发性肝癌,最有助于诊断的化验是A. AFPB. 碱性磷酸酶C. 癌胚抗原D. 酸性磷酸酶E. 血肌酐标准答案: a16、 低血糖反应,急救措施A. 减少胰岛素用量B. 就地休息C. 静注氯化钠D. 立即食用含糖食品E. 加大饭量标准答案: d17、 有出血点的高热病人不宜使用的降温措施A. 于大动脉处放冰袋B. 酒精擦浴C. 降低室温D. 温水擦身E. 头部放凉毛巾标准答案: b18、 CO中度的病人最好的给氧方式A. 小剂量吸氧B. 持续
5、低流量吸氧C. 高压氧舱D. 高浓度吸氧E. 间断吸氧标准答案: c19、 乙肝病毒的主要传播途径A. 呼吸道传播B. 消化道传播C. 经血传播D. 经注射传播E. 经生活密切接触传播标准答案: c20、 肺性脑病病人进入昏迷,一侧瞳孔扩大,急救措施优选A. 加大抗菌素用量B. 双氢克尿塞C. 安体舒通D. 20%甘露醇静注E. 5%碳酸氢钠静注标准答案: d21、 慢性尿毒症病人,血钾7.5mmol/L,应采取的紧急措施是A. 静注葡萄糖+维生素CB. 静注速尿C. 静注苯丙酸诺龙D. 血液透析E. 结肠透析标准答案:d22、 女,17岁,学生,患I 型糖尿病5年一直用胰岛素治疗,近日加大运
6、动量,出现心悸、手颤、饥饿,原因是A. 低血糖反应B. 运动过量C. 心源性晕厥D. 饮食不足E. 过度劳累标准答案: a23、 肺炎球菌肺炎最重要的胸部体征是A.桶状胸B.扁平胸C.胸部疱疹D.胸部肺实变体征E.胸膜摩擦音标准答案: d解析:肺炎球菌肺炎可发生肺部大片实变,因而可出现胸部肺实变体征。24、 肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生肺气肿C.造成胸膜黏连、增厚D.肺组织完全恢复正常E.肺组织形成钙化标准答案: d25、 急性腹痛一周后,怀疑胰腺炎,具有诊断价值的为A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.空腹血糖D.血清脂肪酶E.X线腹部平片标准答案: d解
7、析:血清脂肪酶常在起病后2472小时开始上升,持续7 10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。26、 缓解气胸患者呼吸困难首选措施为A.胸腔引流B.吸氧C.镇静剂D.抗生素E.呼吸兴奋剂标准答案: a解析:胸腔引流可迅速排出胸腔内的气体,使肺及早复张,缓解呼吸困难。27、 肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般应至A.发热消退B.退热后三天C.退热后一周D.肺部炎症完全吸收E.血中白细胞计数正常标准答案: b解析:肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般在热退后继续用药3天,以巩固疗效。28、 对咯血患者的病情观察最重要的是A.咯血量多少B.咯血速度快慢C.脉搏和血压变化D.体温高低E
8、.有无窒息先兆或窒息表现标准答案: e解析:咯血窒息是咯血致死的主要原因。因此需密切观察、严加防范。29、 病态窦房结综合征病人最理想的治疗A.静脉注射阿托品B.静脉滴注异丙肾上腺素C.同步电复律D.安装永久心脏起搏器E.静脉滴注麻黄素标准答案: d解析:是通过起搏器发出一定能量的脉冲电流,通过电极导线传到心肌带动心搏的治疗方法。对于治疗病态窦房结综合征引起的心动过缓、心动过速等心律失常最为理想。30、 目前根治原发性肝癌的最佳方法是A.综合治疗B.手术治疗C.中医治疗D.化学治疗E.放射治疗标准答案: b解析:手术切除是目前根治原发性肝癌的最好方法,适合手术者应及早手术切除。31、 诊断胃癌
9、可靠的方法是A.大便隐血阳性B.消化道钡餐C.胃B超D.纤维胃镜及活组织检查E.胃CT检查标准答案: d解析:纤维胃镜及活组织检查是诊断胃癌的最有价值的方法,尤其对早期胃癌的诊断价值很大。为首选方法。32、 急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是A.可略扩大B.明显缩小C.扩大D.大小不等E.无变化标准答案: b解析:有机鳞杀虫药的作用是与乙酰胆碱酯酶结合成鳞酰化胆碱酯酶,后者比较稳定,无分解乙酰胆碱能力,从而使乙酰胆碱积聚引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状,其瞳孔变化表现为明显缩小。33、 膀胱刺激症状是指A.尿频、尿多、尿痛B.尿频、尿急、尿痛C.尿频、腰痛、尿急
10、D.尿急、尿多、尿痛E.尿多、尿频、腰痛标准答案: b34、 治疗心室颤动最有效的措施是A.静脉注射溴卞胺B.胸外心脏按压C.心腔内注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.非同步直流电复律标准答案: e解析:治疗心室颤动最有效的措施是立即进行非同步直流电复律除颤。35、 根据病情,慢性支气管炎可分为A.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期B.急性发作期、慢性迁延期C.急性发作期、临床缓解期D.潜伏期、急性发作期、临床缓解期E.潜伏期、急性发作期、慢性迁延期标准答案: a解析:根据病情,慢性支气管炎可分为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。急性发作期指一周以内咳、痰、喘症状中任何一项明显加剧;慢性迁延
11、期指咳、痰、喘症状迁延一月以上;临床缓解期指病情缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上。36、 咯出大量脓臭痰后体温下降,全身毒性症状随之减轻,主要见于哪种疾病A.支气管肺癌B.上呼吸道感染C.肺脓肿D.肺炎E.肺结核标准答案: c解析:肺脓肿的病人由于感染物阻塞细支气管,小血管炎性栓塞,致病菌繁殖引起肺组织化脓性炎症。由于痰液中大量的病原菌及毒素的作用,患者可表现为全身中毒症状。当咯出大量脓臭痰后,可使大量的病原菌排出而全身中毒症状减轻。37、 系统性红斑狼疮最易累及的脏器是A.大脑B.肺部C.心脏D.消化系统E.肾脏标准答案: e解析:几乎所有患者的肾脏都有受累的现象,
12、表现为肾炎或肾病综合征。晚期发生肾功能衰竭,是SLE死亡的常见原因。38、 引起缺铁性贫血的主要原因是A.青少年生长发育B.妇女妊娠或哺乳C.慢性失血D.胃大部切除术后E.食物中供铁不足标准答案: c解析:慢性失血是缺铁性贫血的主要原因。如溃疡病出血、月经量过多、钩虫病等,反复多次少量失血可使体内储存铁逐渐耗竭。39、 世界卫生组织新规定的高血压诊断标准是收缩压和(或)舒张压大于等于:缩压(mmHg)舒张压(mmHg)A.140 90B.150 90C.160 90D.160 95E.170 95标准答案: a40、 肝性脑病患者不应给予的治疗是A.肥皂水灌肠B.静点葡萄糖C.给予谷氨酸钾或谷
13、氨酸钠D.静点精氨酸E.鼻饲50%碳酸镁标准答案: a解析:肝性脑病患者保持大便通畅有利于清除体内含氮物质。如果发生便秘者,可用弱酸性溶液灌肠使肠内的PH值保持在56,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。肥皂水为碱性溶液,可使肠腔内呈碱性,而使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织,使肝昏迷加重。故忌用。41、 急性肺水肿时病人应采取的体位是A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位E.半坐位或坐位标准答案: e解析:急性肺水肿时病人应采取的体位是半坐位或坐位,两腿下垂,以减少静脉回心血量。42、 十二指肠球部溃疡的疼痛规律为A.疼痛进食疼痛B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一持续不缓解D
14、.进食疼痛-缓解 考试用书E.无一定规律标准答案: b43、 关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是A.卧床休息B.睡前适当进食C.及早行胃大部切除术D.抑制胃酸并抗幽门螺杆菌E.氢氧化铝凝胶口服标准答案: d解析:胃酸分泌过多及幽门螺杆菌感染是十二指肠球部溃疡的主要发病因素,故抑制胃酸及幽门螺杆菌为治疗十二指肠球部溃疡的主要手段。44、 慢性呼吸衰竭治疗的主要目的是A.控制感染B.纠正酸碱失衡C.纠正缺氧和C02潴留D.纠正电解质紊乱E.纠正心力衰竭标准答案: c45、 急性心肌梗死病人最需要紧急处理的心律失常是A.窦性心动过缓B.度房室传导阻滞C.频发房性过早搏动D.心房颤动E.多源频发室性期
15、前收缩标准答案: e解析:多源频发室性期前收缩为心室颤动的先兆,如不紧急处理易引起猝死。46、 心肌梗塞后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内 考试用书E.24小时内标准答案: c解析:在起病6小时内使用纤溶酶激活剂溶解冠状动脉血栓,达到闭塞冠状动脉再通、心肌再灌注的目的,缩小心肌梗死的面积。47、 能及时发现酮症的有效检查是A.血、尿酮体测定B.血糖C.尿糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白测定标准答案: a48、 急性肺水肿的护理措施不正确的是A.按医嘱静脉注射西地兰B.取坐位,两腿下垂C.低流量吸氧D.遵医嘱吗啡皮下注射E.嘱静脉注射氨茶碱
16、标准答案: c解析:急性肺水肿的病人突然出现呼吸困难,呼吸频率可达3040次/分,常有端坐呼吸、病人面色青灰、口唇发绀、大汗淋漓极度烦躁不安。此时应立即给予高流量鼻管吸氧。49、 甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生A.高热(T39)、心率增快140240次/分B.甲状腺弥漫性、对称性肿大C.情绪不稳,多言好动D.怕热,多汗,常有消瘦E.食欲亢进,大便次数增多标准答案: a解析:甲亢危象常表现为高热(T39)、心率增快140240次/分、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克、焦虑、烦躁、合并心衰、肺水肿等。50、 类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是A.肿胀明显B.局部发热C
17、.晨起僵硬D.疼痛明显E.关节发红标准答案: c解析:晨僵是类风湿性关节炎的特征性表现。51、 糖尿病患者控制饮食的目的A.减轻体重,防止肥胖 中 华 考 试 网B.控制血糖,减轻胰岛素细胞的负担C.减慢肠蠕动,防止腹泻D.减少胰液分泌E.延缓消化道吸收标准答案: b解析:糖尿病是由于多种原因引起的胰岛素分泌不足,致使糖、蛋白质、脂肪代谢发生异常,其主要病理变化是胰岛的细胞减少。饮食治疗是所有糖尿病患者的基本治疗方法。目的是控制血糖,减轻胰岛素细胞的负担。52、 二尖瓣位于什么部位A.左侧房室之间B.右侧房室之间C.左心室与主动脉之间D.右心室与肺动脉之间E.左右心室之间标准答案: a53、
18、导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是A.脑血栓B.心房纤颤C.充血性心力衰竭D.亚急性感染性心内膜炎E.急性肺水肿标准答案: c解析:二尖瓣狭窄的病人主要的并发症是充血性心力衰竭、心房纤颤、栓塞和急性肺水肿,其中充血性心力衰竭是导致病人死亡的主要原因。54、 降低心脏前负荷时可以选用的药物是A.硝普钠B.硝酸甘油C.多巴酚丁胺D.多巴胺E.阿拉明标准答案: b解析:硝酸甘油可使静脉扩张,因而使回心血量减少而减低前负荷。55、 军团菌肺炎首选抗菌药物是A.红霉素B.青霉素C.丁胺卡那霉素D.四环素E.头孢菌素标准答案: a56、 引起左心室前负荷过重原因为A.二尖瓣关闭不全B.高血压C.
19、主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.肺动脉高压标准答案: a解析:心室前负荷又称容量负荷,前负荷加重时可见于瓣膜返流性病变,如二尖瓣和主动脉瓣关闭不全致左心室前负荷过重。57、 引起心脏骤停最常见的病因是A.急性心肌炎B.心律失常C.心肌病D.急性心肌梗死E.主动脉瓣狭窄标准答案: d解析:心脏骤停指心脏射血功能的突然停止,其发病原因以冠心病最多见。58、 急性心包炎的常见病因是A.系统性红斑狼疮B.结核病C.风湿热D.转移性肿瘤E.尿毒症标准答案: b解析:在我国,病毒感染、肿瘤引起的心包炎有所增加,而风湿热、细菌公认所占比例有逐渐减少的趋势,目前仍以结核杆菌感染为心包炎的常见原因。59、 肺心病
20、呼吸衰竭时,严重缺氧及二氧化碳潴留,鼻导管供氧原则是A.低流量(12L/min)间断给氧B.低流量持续给氧C.中流量间断给氧D.中流量持续给氧E.高流量(6L/min)持续给氧标准答案: b解析:应给予低流量持续给氧。因患者的呼吸中枢对CO2的敏感性降低,甚至处于抑制状态,呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用,当吸入氧浓度过高时,随缺氧的短暂改善,解除了对中枢的兴奋作用,结果使呼吸受到抑制,CO2潴留加剧,甚至诱发肺性脑病。60、 男,64岁,慢性左心功能衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是A.慢性脑部缺氧B.消
21、化不良C.心衰加重D.电解质紊乱E.洋地黄中毒标准答案: e解析:洋地黄类药物的治疗剂量和中毒剂量接近,易发生中毒。常见的毒性反应有胃肠道反应、心血管系统以及神经系统的反应。61、 男,54岁。因感冒发热,使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。继续实施巩固治疗,数日后尿量增多,约2500ml左右,查血Cr360um0l/L,尿蛋白(+)。此时应采取的紧急处理措施是:A.增加静脉补液量B.停止感冒通和庆大霉素治疗C.继续感冒通和庆大霉素治疗D.增加其它抗生素治疗E.限制入液量标准答案: b解析:患者可能是由于应用感冒通和庆大霉素后引起的肾功能损害(两种药物均有肾损害的毒副作用)。因此应采取的紧
22、急处理措施是立即停止使用感冒通和庆大霉素治疗。62、 女,30岁,患工型糖尿病重10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素,改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子,经用抗菌素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者被诊断为A.疖病合并全身感染B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症性昏迷D.乳酸性酸中毒E.感染性休克标准答案: b解析:根据所给资料和临床表现不难判断患者是在应激状态(感染)以及擅自停用胰岛素治疗而诱发的糖尿病酮症酸中毒。63、 女,28岁,诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞,3小时前
23、突然大咯血不止,护理的最关键措施是A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通畅,防止窒息 考试用书C.减少活动,保持安静D.准备好急救药品和器械E.作镇静,镇咳等对症处理标准答案: b解析:咯血窒息是咯血致死的主要原因,需严加防范。因此,对大咯血不止的病人应特别注意保持呼吸道通畅,以防大量的血液阻塞呼吸道引起窒息。64、 女,20岁,自幼不喜食肉,喜饭后饮浓茶,近年疲乏无力,面色苍白,Hb8g/dl血清铁60ug/d1,骨髓铁染色(一)。医生确诊为缺铁性贫血,其最主要的护理诊断是A.有皮肤受损的危险B.营养不良:低于机体需要量C.活动无耐力D.有感染的危险E.组织完整性受损标准答案: c解析:主要的
24、护理诊断是活动无耐力与贫血有关。65、 女,32岁,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛l天来院检查,以往无类似发作史,查:T390C,肾区有叩击痛,尿WBC满视野,RBC20-30个/HP,下列护理措施不正确的是A.清淡富有营养的饮食B.补充多种维生素C.冰袋降温D.卧床休息E.不宜多饮水标准答案: e解析:根据患者的全身及泌尿系统的表现,结合有关检查,患者应该诊断为肾盂肾炎。应嘱患者多饮水,使尿量增多以冲刷尿路,减少炎症对膀胱的刺激,是减少尿路刺激症的最重要的措施之一。66、 女,24岁,急性一氧化碳中毒后被送入医院,你认为最妥当的用氧原则是A.高压氧治疗B.高流量间断吸氧C.低流量间断吸氧D.高
25、流量持续吸氧E,低流量持续吸氧标准答案: a解析:高压氧治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉氧分压,可迅速纠正组织缺氧。67、 男,45岁,突发胸骨后疼痛伴窒息感,恶心,呕吐及出冷汗,含服硝酸甘油不能缓解,他最可能发生的是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性心肌梗塞E.胸膜炎 外语学习网标准答案: d解析:根据患者的疼痛特点及其他临床表现,应是发生了急性心肌梗塞。68、 女,26岁,患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经强的松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,实验室检查血小板较低,目前对患者采取最佳的治疗措施是A.改为地塞米松治疗B.应用免疫抑制剂C.作脾切除D.大量血
26、浆置换术E,输血小板悬液标准答案: c解析:对于正规糖皮质激素治疗36个月无效、糖皮质激素维持量大于30mg/d、有糖皮质激素使用禁忌症等病人应考虑作脾切除治疗。69、 由于烈日暴晒或强烈辐射头部,大量紫外线进入颅内,出现剧烈头痛,头晕眼花,耳鸣,呕吐等症状,称A.热射病B.日射病C.热痉挛D.热衰竭E.先兆中暑标准答案: b解析:见书171页定义70、 肺心病人失代偿不常见的表现A.呼吸困难B.急性左心衰C.颈静脉怒张D.肺性脑病E.腹水标准答案: b71、 充血性心力衰竭最常见的诱因A.心律失常B.妊娠C.情绪激动D.肺部感染E.输液过快标准答案: d72、 医嘱给予以下药物静脉滴注,护士应首先输入A.706-代血浆B.葡萄糖氯化钠注射液C.10%葡萄糖注射液D.精氨酸E.支链氨基酸标准答案: a解析:由于患者急剧的循环衰竭,需尽快补充血容量。73、 经输液、输血等处理后下列哪项是观察休克好转的最重要的指标A.脉搏变慢B.尿量30ml/hC.肢端温度上升D.皮肤颜色转为红润E.神志恢复清楚标准答案: c74、 如经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血,此时对三腔二囊管的处理应是A.三腔管继续压迫24hB.气囊放气后留置三腔管观察24hC.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D.放气拔管,
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