四川省2015年主治医师(骨外科学)实操模拟试题

1、四川省2015年主治医师(骨外科学)实操模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、在治疗期间左髋大转子处出现一8cm6cm包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确A脓肿波动明显处B于脓肿低位处C于脓肿高位处D于脓肿外周健康皮肤处E只要能抽出脓液，进针部位不限 2、老年人发生肠梗阻的原因最常见的是A肠套叠B肠粘连C肠管扭转D肠管血运障碍E肠道肿瘤3、坐骨神经的损伤对下肢功能影响较大，以下对坐骨神经损伤的描述，错误的是A如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部

2、瘫痪B如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响C如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻D膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失E往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡 4、初步诊断A强直性脊椎炎并髋关节强直B髋关节化脓性关节炎C右髋关节结核D右股骨头缺血性坏死E右髋关节创伤性滑膜炎5、队列研究中，结局变量是指A统计检验结果B暴露的分组结果C观察中出现的预期结果事件D观察期的终止时间E研究中存在的混杂结果 6、为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是A选择性腹腔动脉造影B纤维胃镜检查C粪便隐血检查DX线腹部平片E上消化道钡剂造影检

3、查 7、反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于_A肺不张B支气管哮喘C气胸D气道异物E大叶性肺炎 8、病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是A尺神经损伤B正中神经损伤C桡神经损伤D尺神经、正中神经联合损伤E桡神经、正中神经联合损伤 9、肩周炎的最主要治疗方法是A制动B理疗C推拿按摩D针灸E功能锻炼 10、男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是A使用抗生素加患肢固定B全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定C大量使用抗生素D抗生素加切开引流E抗生素加功能锻炼11、患者，男性，18

4、岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式A冲洗伤口，包扎B单纯清创，延迟缝合伤口C清创，探查，一期缝合肌腱，包扎D清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定E清创，探查，缝合皮肤 12、骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对A胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉B股骨髁上骨折可伤及腘动脉C动脉损伤有破裂受压痉挛等情况D骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩E怀疑有骨筋膜室综合症时应抬高患肢，越高越好 13、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（）A感染B软组织嵌插C反复多次复位D低蛋白血症，甲亢E没有达到解剖复位14

5、、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A反复多次复位B不适当的切开部位C清创时丢失骨片D固定不确定E没有达到解剖复位 15、骨盆骨折最严重的早期并发症是（）A尿道损伤B膀胱损伤C直肠损伤D神经损伤E失血性休克 16、下列哪项不是骨关节结核判断病变是否治愈的标准A全身情况良好，体温正常，血沉正常B无明显局部症状C脓肿消失或钙化D病灶边缘骨轮廓清晰E起床活动3个月无复发表现 17、矿工林某，井下采煤25年，近期感觉腹部不适，有烧灼感，经检查患有慢性胃溃疡，此病属于A职业性多发病B职业特征C职业病D法定职业病E狭义职业病 18、率的标准化法的意义是A使计算的结果相同B消除内部构成不同对总率的

6、影响C减少第类错误D减少第类错误E减少抽样误差 19、有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确A肘内翻畸形的发生率为9%57%，内翻大于20时即应手术矫形B肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C肘关节损伤后可继发尺神经炎D肘外翻达35以上者应考虑手术治疗E创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同 20、男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，P 110/min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb121g/L，WBC7.0109/L，尿淀粉酶128U/L。进

7、一步有意义的首选检查方法是A腹部CTB腹立位平片C腹部B超D腹腔灌洗E生化检查 21、下列哪一项不是机械通气治疗的适应证A心肺复苏后期治疗B通气功能不全或衰竭C换气功能衰竭D呼吸肌功能失调或丧失E术后恢复期病人 22、最合适的治疗措施是A人工全膝关节置换术B关节切开引流术C关节制动D关节内注射皮质激素E全关节滑膜切除术23、外伤骨折临床常见的移位形式为A缩短移位B侧方移位C分离移位D成角移位E混合型移位 24、患者左大腿被载重马车横行辗扎，根据下列哪项可确定为骨折A局部肿胀淤血疼痛B不敢持重C不能自主活动D反常活动E局部压痛25、胃的区域淋巴结分为A3站16组B2站16组C3站6组D2站2组E

8、3站8组二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、颈椎间盘突出手术治疗下列正确的是A非手术治疗无效、反复、发作者需手术治疗B脊髓型颈椎病常需手术治疗C伴椎管狭窄者一般行前路手术D后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除E前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱 2、下列哪项因素不影响腰麻平面A穿刺间隙B病人体位C注药速度D麻药容积E局麻药效能3、某屠宰厂屠宰生猪时，检出了“痘猪肉”，根据国家规定，在规定检验部位40cm2面积上有3个或3个以下囊尾蚴的“痘猪肉”，应如何处理A无需处理直接出厂B经过

9、后熟过程后出厂C盐腌处理后出厂D高温处理后出厂E可工业用 4、肩关节前脱位的手法复位方法有AHippocrates法BKocher法CStimson法DAllis法ECloward法5、患者，女性，26岁，10个月前因右肾、右输尿管及膀胱结核，行右肾和右输尿管切除术，手术后行抗结核治疗6个月。 目前患者尿常规检查正常，IVP显示左肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，最可能的原因是A左肾结核B膀胱结核未能控制C膀胱挛缩D出现新的泌尿系统感染E左输尿管结核 6、合并脊髓损伤的脊椎骨折脱位多发生在A腰段B颈段C骶段D胸腰段E尾段 7、关于骨肉瘤的病理，下列正确的是A大体所见肿瘤多位于骨垢部，骨膜、骨

10、皮质及骨髓腔均可受累B肿瘤一般较硬，常呈鱼肉状C可见瘤巨细胞D肿瘤细胞异型性不明显，核分裂象不多见E瘤骨形态及大小不一，排列紊乱 8、关于肩周炎，下列哪些正确A女性多于男性B好发年龄为3040岁C可自愈D可有手的根性疼痛E以前屈受限为主 9、关于类风湿关节炎临床表现正确的是A关节疼痛肿胀B晨僵C多个关节对称受累D关节活动受限、畸形E类风湿皮下结节 10、5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，68胸椎结核，伴椎旁脓肿，血沉112mm/h，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选A病灶清除术B石膏背心C卧硬板床D冷脓肿穿刺E矫正驼背11、膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗

11、外，局部治疗首选A皮肤牵引B石膏固定C穿刺抽脓，注入抗结核药物D膝关节加压融合术E膝关节病灶清除术 12、出现下列哪种情况，需立即切开手术复位内固定A严重的骨折类型B局部皮肤有挫裂伤口C观察期间，局部肿胀逐渐加重D桡动脉搏动消失E前臂外侧皮肤感觉减退 13、发病后脊柱变形，应该是A后突B前突C侧突D生理弧度增大ES形弯曲14、先天性髋关节脱位的体检有哪些AGaleazzi征BOrtolaniCBarlowDTrendelenburgEBabinski 15、急性血源性骨髓炎发生最多的部位是A颅骨B肱骨远端、尺骨近端C髂骨D股骨远端、胫骨近端E手部短管骨 16、某青年男性，不慎摔倒，右髋部先着地

12、，伤后感到右髋部疼痛，行走时加重，被人送到医院就诊，经过拍X线片怀疑骨折，下列处理正确的是A病人服用治疗跌打损伤药物B再拍1次X线片C立即CT检查D立即MRI检查E对症用药，嘱病人卧床休息，2周后复查 X线片 17、女性，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮膑试验()，化验：末梢血白细胞1000/ml， N56%。血沉120mm/h，既往3年前有肺结核史，局部治疗应选择用A切开引流术B滑膜切除术C人工关节置换术D反复穿刺术及灌注抗痨药E关节融合术 18、下列说法正确的是A因抽样误差随抽样样本含量的增大而减小，故在抽样研究中总是考虑样本含量越大越好B在其他条件固定时，若希望容许误差越小，则所需样本含量越大C重复实验次数越多，越能反映机遇变异的客观事实，从而消除非处理因素的影响D整群抽样的误差最小，系统抽样的误差次之，分层抽样的误差最大E一个良好的实验设计可以消除随机误差 19、该患者首选的治疗方案是A抗结核治疗B手术治疗C化疗D颈托固定E牵引 20、水体中耐热大肠菌群数量升高，表明何种类型污染A人、畜粪便污染B生活污水污染C化肥污染D工业污水污染E农药污染 21、良性骨肿瘤的特征为A生长慢有症状B生长快无症状C生长快有症状D生长慢无症状E生长慢有疼痛 22、下列指标中哪一项可反映左室前负荷的状态A肺动