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文档简介
1、卧床病人更换床单法及质量评价参赛者:评委:项操 作 规 程分评分 标 准目值1.护士准备:着装整洁,洗手 (剪指甲)戴口罩、 5一项未做到扣2 分,未洗手扣 3 分帽子操2.评价患者:了解患者病情、意识、活动能力、5未评估病人扣5 分,未向病人解释作配合程度,向病人解释以取得配合,询问是否扣 2 分前使用便器准3.物品准备:8用物每缺一项扣 1 分备护理车上层放:大单、中单、被套、枕套各120 条,床刷及床刷套,需要时备清洁衣裤分护理车下层放:便器4. 环境准备:病房温度适宜,病房内无治疗操作、 2 环境未准备扣 2 分进食,必要时屏风遮挡患者1. 推护理车至病床旁,放于床尾正中,距离床尾 4
2、 未移开床旁、椅各扣 2 分20m左右,移开床旁桌、椅2. 放平床头和膝下支架(依病情而定),放下床栏, 2 未放下支架扣 2 分,一项未做到扣妥善固定各种管道1 分3.移患者至对侧:松开床尾盖被,将枕头移向对3未移患者向对侧扣1 分,未侧卧扣侧,协助患者移向对侧,患者侧卧、背向护士2 分操4.松开近侧污单1未做到扣 1 分作5.清扫近侧橡胶单和床褥3一处未扫扣 1 分方(1) 上卷中单至床中线处,塞于患者身下法(2) 清扫橡胶单,将橡胶单搭在患者身下与(3) 将大单上卷至床中线处,塞于患者身下程(4) 清扫床褥序6.铺近侧清洁大单,近侧橡胶单和清洁中单10顺序不符合要求扣5 分60(1) 同
3、备用床步骤 5( 1)放置大单方角不美观一处扣2 分分(2) 将近侧大单向近侧下拉散开, 将对侧大单内中线未对齐,偏差3m 以上扣 2折后卷至床中线处,塞于患者身下分,偏差 3m以内扣 1 分(3) 同备用床步骤 5( 4) - (7)大单不平整扣 1 分(4) 铺平橡胶单,铺清洁中单于橡胶单, 近侧部分下拉至床缘,对侧部分内折后卷至床中线处,塞于患者身下;将近侧橡胶单和清洁中单边缘塞于床垫下7.移患者至近侧:协助患者平卧,将患者枕头移3未移患者至近侧扣1 分1向近侧,协助患者移向近侧,患者侧卧,面向未侧卧扣 2 分护士,躺卧于铺好床单的一侧妥善安置各种管道8.护士转至床对侧,松开对侧污单1未
4、做到扣 1 分9.清扫对侧橡胶单和床褥5一处未扫扣 1 分(1) 上卷中单至床中线处, 取出污中单,放于护理车污衣袋内(2) 清扫橡胶单,将橡胶单搭在患者身上操(3) 将大单自床头内卷至床尾处,取出污大单,污单未置入污物袋内扣 1 分作放于护理车污衣袋内方(4) 清扫床褥法10.铺对侧清洁大单,对侧橡胶单和清洁中单10顺序不符合要求扣5 分与(1) 同备用床步骤 5( 8)铺对侧大单方角不美观一处扣2 分程(2) 放平橡胶单,铺清洁中单于橡胶单上, 将对中线未对齐,偏差3m 以上扣 2序侧橡胶单和清洁中单边缘塞于床垫下分,偏差 3m以内扣 1 分60大单不平整扣1 分分11.协助患者平卧,将枕
5、头移向床中间1未做到扣 1 分12.更换被套10被套正面未朝上扣3 分(1) 同备用床步骤 6( 1)被头空虚扣 1 分,中线未对齐,偏(2) 自污被套内将棉胎取出,装入清洁被套内差 3m以上扣 2 分,偏差 3 m以(3) 撤出污被套内扣 1 分,被套不平整扣 5 分,被(4) 将棉胎展平,系好被套尾端开口处系带套尾端未系带扣 3 分,盖被两侧与(5) 折被筒,床尾余下部分塞于床垫下床缘不平齐扣5 分13.更换枕套3枕套一角不饱满扣1 分,枕套开口向门扣 1 分14.铺床后处理4未移回床旁桌、椅各扣 1 分,未洗(1) 移回床旁桌、椅手扣 2 分(2) 根据天气情况和患者病情, 摇起床头和膝下支架,打开门窗(3) 洗手效1.操作熟练,省时省力5操作不熟练扣3 分,未注意节力原果则扣 2 分评2.各单中线齐、四角正、平、紧、美观,被头充8一项
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