胰腺囊腺瘤影像诊断_第1页
胰腺囊腺瘤影像诊断_第2页
胰腺囊腺瘤影像诊断_第3页
胰腺囊腺瘤影像诊断_第4页
胰腺囊腺瘤影像诊断_第5页
已阅读5页,还剩40页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、胰腺囊腺瘤影像学诊断,病例一 CT平扫,增强扫描动脉期,增强扫描动脉期,增强扫描静脉期,增强扫描静脉期,延迟扫描,MPR重建,MPR重建,MRI T1轴位,MRI T2轴位,MRI T2轴位SPAIR,MRI T1冠状位,MRI T2冠状位,MRI T1矢状位,概念,胰腺囊腺瘤属于胰腺囊性肿瘤。 胰腺囊性肿瘤:浆液性囊腺瘤 黏液性囊性肿瘤(良性、交界性、恶性) 导管内乳头状黏液性肿瘤 通常认为其起源于胰腺大导管的上皮细胞。,浆液性囊腺瘤,良性肿瘤。5060岁左右,女性居多(70)。 根据WHO(2002)分为: 浆液性微囊性腺瘤 serous microcystic adenoma of pa

2、ncreas 浆液性寡囊性腺瘤 serous oligocystic adenoma of pancreas 囊壁由立方或扁平上皮细胞组成,囊内含透亮浆液,肿瘤细胞不分泌癌胚抗原(CEA),囊液中的CEA水平低。,病理表现,浆液性微囊性腺瘤,占90,由无数密集排列12cm小囊腔组成的蜂窝状或海绵状结构,中央可见星状纤维瘢痕或钙化,包膜完整。 浆液性寡囊性腺瘤,占710,由单个或数个较大的囊腔组成,囊腔直径2cm,病变中央无星状纤维瘢痕,肿瘤包膜不完整,可穿插至邻近胰腺组织中。,影像表现,浆液性微囊性腺瘤:圆形或分叶状,多囊、蜂窝样病灶,囊壁及分隔强化,囊壁或中心有时可见钙化。 浆液性寡囊性腺瘤

3、:肿瘤可较大,由单个或数个较大的囊腔组成,边界不规则,增强可见囊壁和囊隔强化。 一般不引起主胰管的扩张。,MRI T2WI肿瘤中较均匀的明显高信号对囊腺瘤的诊断及鉴别诊断具有较大的价值。,黏液性囊性肿瘤,分良性、交界性及恶性。 病理特点:囊肿较大,多为大的单房性或多房性囊肿,囊内充满黏液,囊壁内皮由组装细胞组成,内壁可有乳头状突起。肿瘤细胞分泌CEA。 黏液性囊性肿瘤发病年龄较浆液性囊腺瘤稍年轻,约3/4的病人为女性。,病例一15个月后CT复查,影像表现,黏液性囊性肿瘤好发于胰尾部。 肿瘤囊腔较大,囊腔数目较少,囊壁厚薄不匀,有较厚的分隔和实性结节,胰管可扩张。 肿瘤也可表现为内壁光滑的单囊病灶。 如肿瘤较大,形态不规则,囊壁或分隔较厚,及出现实性乳头状结构应考虑为癌。,鉴别诊断,胰腺囊肿 胰腺导管内乳头状黏液性瘤 浆液性与黏液性:部位钙化 大小,病例二 CT平扫,增强扫描动脉期,MPR重建,导管内乳头状黏液性肿瘤,小结,充分认识囊腺瘤

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论