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文档简介

1、传染病一对一1. 异性淋巴细胞:流行性出血热。2. 腓肠肌压痛、疼痛:钩虫病3. 腓肠肌痉挛:霍乱。4. 表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹:伤寒5. 赫氏反应:钩端螺旋体病6. 显凝试验或凝溶试验阳性:钩端螺旋体病。7. 细菌性菌痢:开始为稀便,后为粘液脓血便8. 霍乱:开始为稀便,后为水便9. 霍乱:腹泻,米泔水样10. 肾综合征出血热:三痛:头痛、腰痛、眼眶痛;三红:11. 颜面、颈及上胸部潮红;三点:软腭、腋下、及胸背部。 轻度慢性肝炎的特征性病变是:呈碎片状坏死。 急性普通性肝炎的特征性病变是:肝细胞灶状坏死。 慢性肝炎的特征性病变是:以不同程度的碎片状坏死和桥接坏死为特点。 中度慢性肝炎的

2、特征性病变是:中度碎片状坏死和桥接坏死。 重度慢性肝炎的特征性病变是:重度碎片状坏死和大范围桥接坏死。 亚急性重型肝炎的特征性病变是:以大片状坏死和结节状坏死。 急性重型肝炎的特征性病变是:大片状坏死。(几乎累及肝小叶绝大部分肝细胞) 门静脉性肝硬化的特征性病变是:结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀。儿科一对一12. 血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3维生素D缺乏佝偻病13. 无热惊厥维生素D缺乏性手足抽搐症14. 新生儿窒息-本质是缺氧15. 新生儿溶血:黄疸+贫血,血型抗体(游离释放试验)阳性16. 有合并症的、胆红素高的新生儿溶血-换血疗法17. 新生儿败血症:五不一低下,皮肤

3、呈大理石花纹样18. 新生儿硬肿症:不吃不哭也不动,体温不升皮肤硬19. 智能低下+通贯手/掌或智能低下+先天性心脏病=21-三体综合症20. 智能低下+皮肤细腻=21-三体综合症21. 智能低下+皮肤粗糙=先天性甲减22. 苯丙酮尿症(PTU):智力低下、发育低下,鼠尿味23. 川崎病:草莓舌24. 麻疹:麻疹粘膜斑(Koplik斑)25. 风疹:耳后、枕部、颈后淋巴结酸痛26. 幼儿急诊:热退疹出27. 水痘:“四世同堂”,皮疹呈向心性,奇痒28. 猩红热:草莓舌(白红草莓),帕氏线,口周苍白圈29. 中毒性菌痢:27岁,夏秋季,急性高热,无脑膜刺激征30. 原发性肺结核:结核过敏表现眼疱

4、疹性结膜炎、皮肤结节性红斑、多发性一过性关节炎31. 结核性脑膜炎:脑脊液毛玻璃样,细胞,淋巴为主,蛋白,其余,抗酸染色(+)32. 化脓性脑膜炎:脑脊液混浊,细胞数,中性为主,蛋白,糖33. 病毒性脑膜炎:脑脊液澄清,细胞数正常,淋巴为主,蛋白1.0g/L,余正常34. 先天性肥厚性幽门狭窄:无胆汁的喷射性呕吐、胃蠕动波和右上腹肿块35. 先天性巨结肠:便秘+呕吐+腹胀36. 咳嗽变异性哮喘:支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解37. 小儿肺活量:5070ml/kg38. 急性支气管炎的主要症状咳嗽39. 6月内婴儿无热性支气管肺炎考虑衣原体肺炎40. 小儿支气管肺炎脓胸的病原菌葡萄球菌41. 疱疹

5、性咽峡炎柯萨奇病毒A组42. 小儿重症肺炎腹胀明显,肠鸣音消失中毒性肠麻痹43. 呼吸道合胞病毒肺炎(毛细支气管炎)“毛氏三联征”:喘憋、三凹征、喘鸣音44. 支原体肺炎刺激性干咳,冷凝剂试验45. 房间隔缺损ASD“有房有室”;固定分裂46. 室间隔缺损VSD左右室大 3434收缩期杂音47. 动脉导管未闭三腔大(左房左室、右室大),持续存在48. 法洛四联症靴型心、心得安49. 前驱感染+水肿+高血压+血尿急性肾小球肾炎50. 缺铁性贫血:异食癖+反甲51. 先天性甲低智力低下、皮肤粗糙52. 苦笑面容:新生儿破伤风特异性症状妇产科一对一53. 异位妊娠:诊断停经+腹痛+少许流血+HCG(

6、+)+晕厥或休克54. 病理性缩复环提示头盆不称,先兆子宫破裂的表现55. 前置胎盘特征性症状无痛性反复阴道流血56. 胎盘早剥板状腹57. 细菌性阴道病:为灰白色均匀一致,稀薄分泌物,线索细胞+、氨臭味试验+甲硝唑治疗58. 念珠菌阴道炎:豆腐渣样分泌物抗真菌药(咪康唑、克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等)59. 滴虫性阴道炎:稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味分泌物甲硝唑治疗60. 子宫内膜癌:绝经+出血诊刮确诊61. 宫颈癌:接触性出血+米汤样恶臭白带宫颈活检62. 颗粒细胞瘤:易并发腺癌(子宫内膜增生过长)63. 纤维瘤:腹水+胸水(右)+附件包块64. 葡萄糖清宫术后半年内侵葡(有绒毛)65

7、. 葡萄糖清宫术后半年以上绒癌(无绒毛)66. 卵巢转移性肿瘤库肯勃瘤67. 体位改变后腹痛+下腹部肿物增大压痛卵巢囊肿蒂扭转68. 小囊样回声区;葡萄胎69. 落雪状:葡萄胎骨科系统一对一做题70. 骨折的专有体征:一:畸形71. 二:异常活动72. 三:骨插音或骨擦感73. 骨筋膜室综合症:一:濒临缺血性肌挛缩缺血早期74. 二:缺血性肌挛缩75. 三:坏疽76. 骨筋膜室综合症:一经发现,马上切开减压。77. 关节内骨折最常见的并发症:创伤性关节炎78. 骨折和关节损伤最常见的并发症:关节僵硬79. 骨折最严重的并发症之一:缺血性肌挛缩,80. 缺血性肌挛缩是骨筋膜室综合症处理不当的严重

8、后果。81. 止血带:最常用一个小时,要休息一到二分钟。82. 骨折+肘后关系正常:伸直型肱骨髁上骨折83. 银叉畸形:伸直型(Colles骨折)84. 枪叉畸形:伸直型(Colles骨折)85. 屈曲型(smith)骨折:反Colles骨折86. 妈妈拉儿子:桡骨头半脱位87. 公共汽车+二郎腿:左|右 髋关节后脱位88. 中老年+肩部受伤+上肢活动障碍:肱骨外科颈骨折89. 青壮年+外伤史+右上臂活动障碍+垂腕(桡神经损伤):肱骨干骨折90. 肩关节脱位:Dugas征阳性91. 方肩畸形:肩关节脱位92. 患侧肘紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部:Dugas征阳性93. 手指弹响:手部狭窄性腱

9、鞘炎94. 握拳尺偏试验阳性(Finkelstein):手部狭窄性腱鞘炎95. 伸肌腱牵拉试验(Mills征):肱骨外上髁炎96. 网球肘:肱骨外上髁炎97. 直腿抬高试验阳性:腰椎间盘突出98. 拾物试验阳性:脊柱结核99. 4字试验:髋关节结核100. 髋关节过伸试验:髋关节结核101. 托马斯(Thomas)征:髋关节结核102. 天鹅颈:类风湿性关节炎103. 纽扣花:类风湿性关节炎104. 运动系统、骶髂关节出问题:强制性脊柱炎105. 竹节样改变:强制性脊柱炎106. HLA_B27阳性:强制性脊柱炎107. 长期不愈合的窦道口:慢性骨髓炎108. 窦道口内肉芽组织突起:慢性骨髓炎

10、109. 有脓性分泌物:慢性骨髓炎110. 有时排除死骨:慢性骨髓炎111. 腰椎间盘突出:最常见为腰4-5,确诊用CT, 看神经损伤用MRI112. 大腿肿胀+皮肤瘀斑:股骨干骨折113. 摔倒+髋关节疼痛:股骨颈骨折114. 股骨颈骨折按X线表现分类:115. 一:内收骨折:Pauwells角大于50,骨折不稳定116. 二:外展骨折:Pauwells角小于30,骨折稳定117. 股骨颈骨折按骨折线部位分类118. 一:股骨头下骨折:仅有很少供血,发生缺血坏死机会很大119. 二:经股骨颈骨折120. 三:股骨颈基底骨折121. 骨折+呼吸困难:脂肪栓塞122. 骨折+持续性剧烈疼痛:骨室

11、筋膜综合症123. 上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性:神经根型颈椎病124. 椎动脉型颈椎病:眩晕、猝倒。125. 神经根型颈椎病:颈椎病中神经根型发病率最高126. 骨关节炎的首选治疗:对乙酰氨基酚127. 类风湿关节炎的肺部最常见的并发症:肺间质病变128. 类风湿关节炎不累及肾脏,SLE累及肾脏。呼吸系统一对一129. 两肺透亮度增加:肺气肿130. 鼓音+奇脉+X线改变:哮喘131. 支气管充气征:大叶性肺炎132. 发生肺肉质变的肺炎:大叶性肺炎133. 单个或多个液气囊腔:葡萄球菌肺炎134. 冷凝集试验阳性:支原体肺炎135. 肺孢子菌肺炎:即卡氏肺囊虫肺炎(有野游史,非洲工作史)

12、136. 腺癌的亚型:细支气管肺泡癌137. 腺癌的典型痰液:大量白色泡沫痰138. 结节型细支气管肺泡癌的X线表现:轮廓清楚的孤立球形阴影139. 最有效的预防肺梗死的方法:放置下腔静脉滤器140. 渗出液:感染141. 漏出液:心衰、肝硬化、肾病综合症142. 乳酸脱氢酶(LDH):500提示为恶心肿瘤或已并发细菌感染143. 腺苷脱氢酶(ADA):胸液中ADA45强烈提示结核性胸膜炎144. 连枷胸:多根多处肋骨骨折145. 胸腺瘤:前上纵膈146. 畸胎瘤:前纵膈147. 神经源性肿瘤:后纵膈148. 绝大多数原发性纵膈肿瘤只要无禁忌证,均应外科治疗。神经系统一对一149. 铅管样强直

13、:帕金森病150. 齿轮样强直:帕金森病151. 脑脊液蛋白分离:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(又称吉兰-巴雷Guillain-Barre综合症)格林-巴利综合症152. 触发点:三叉神经痛153. 扳机点:三叉神经痛154. 痛性抽搐:三叉神经痛155. 三叉神经感觉运动障碍+其它脑神经麻痹:继发性三叉神经痛156. 脊髓半切综合症:髓外病变157. 感觉分离:髓内病变158. 交叉瘫+针尖样瞳孔:脑桥出血159. CT出现脑沟、脑池的选:蛛网膜下腔初学160. 眼底检查见玻璃体膜下片块状出血:蛛网膜下腔出血161. 脑栓塞:起病急骤,数秒至数分钟达高峰162. 脑出血:数分钟至数小时内达

14、高峰163. 脑血栓:数小时至3天内达到高峰164. 癫痫持续状态包括两种情况:165. 一:癫痫连续多次发作,在发作间歇期意识未能恢复者166. 二:一次癫痫发作持续30min以上167. 原发性三叉神经痛:原因未明的三叉神经分布区内短暂的、反复发作性剧痛168. 神经系统检查无阳性体征。169. 继发性三叉神经痛:为持续性疼痛。170. 三叉神经或其他神经系统阳性体征。如(面部感觉减退、角膜反射消失、咀嚼肌无力、萎缩、下颌偏斜)171. 重症肌无力危象:肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象172. 一旦发生呼吸机麻痹,出现危象,首先做依酚氯铵(腾喜龙)或新斯的明试验173. 症状缓解:肌无力危

15、象174. 病情加重:胆碱能危象175. 无反应:反拗危象176. 蛛网膜下腔出血最常见的原因:颅内动脉瘤,其次是脑动脉畸形177. 脑出血最常见的病因:高血压和脑动脉硬化178. 脑出血的CT表现,起病后即可出现异常高密度灶179. 一个月后血肿形成等或低密度灶180. 二个月后血肿完全吸收血液系统1对1181. 骨髓小粒铁染色:缺铁性贫血182. 缺铁性贫血诊断:1、异食癖;2、皮肤干燥、毛发183. 无泽、反甲;3、口炎、舌炎;4、心脏杂音184. 溶血性贫血1、 红细胞膜结构异常:PNH2、 红细胞酶的异常:蚕豆病3、 血红蛋白异常:地中海贫血185. 红细胞中心淡然区扩大:缺铁性贫血

16、186. 小细胞低色素性贫血:缺铁性贫血187. 卜啉:缺铁性贫血188. 缺铁性贫血最敏感的指标:血清铁蛋白189. 缺铁性贫血的确诊:骨髓体染色190. 贫血+肝脾不大:再障191. 全血细胞减少:再障192. 贫血+全血细胞减少:再障193. 贫血+无巨核细胞:再障194. 贫血+碱性磷酸酶积分上升(NAP):再障195. 酸溶血(ham)试验阳性:PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿)196. 病态造血:MDS(骨髓增生异常综合症)197. 黄疸+贫血:溶血性贫血198. 血红蛋白尿+黄疸+四肢腰背酸痛:溶血性贫血199. Coombs试验阳性:自身免疫性溶血性贫血200. 红细胞渗透性脆性

17、试验:遗传性球形细胞增多症201. 高铁血红蛋白还原试验:蚕豆病202. 原始细胞:白血病203. 急粒:即急非淋204. 发热+感染+出血:白血病205. 急非淋来源骨髓又称急粒206. Auer小体阳性:急粒207. POX(过氧化物酶)阳性:急粒208. PAS(糖原反应)阳性:急淋209. M5(急性单核细胞白血病):NSE(非特异性脂酶210. )阳性+211. 能被氟化钠抑制(NAF抑制)212. M3(急性早幼粒细胞白血病):骨髓中以多颗粒的早幼213. 粒细胞为主,30%。并发DIC214. M4、M5侵犯牙龈、皮肤215. 慢粒:最典型症状,巨脾216. NAP(碱性磷酸酶积

18、分) 慢粒217. NAP 1、再障;2、类白血病218. Ph染色体阳性:慢粒219. Bcr/abl(融合基因):慢粒220. 白细胞增多+嗜酸性、嗜碱性粒细胞增多:慢粒221. 本周蛋白:多发性骨髓瘤(首选自体移植)222. 慢粒:1、 慢性期:原始细胞:10%2、 加速期:原始细胞:10%-20%3、 急变期:原始细胞:30%223. MDS中的RAEB型1、 出现原始细胞2、 病态造血3、 RAEB-t可有Auer小体224. R-S细胞:霍奇金淋巴瘤225. HL(霍奇金淋巴瘤)的治疗:MOPP226. NHL:COP、CHOP(中高度恶性组)227. 慢粒治疗最有效的是:骨髓移植

19、228. 慢粒的治疗:羟基脲(特异性抑制DNA合成药物)229. 中枢神经系统白血病的治疗(鞘内注射甲氨蝶呤)230. ALL(急淋)化疗方案:VP(长春新碱、泼尼松)231. VDP:VP+柔红霉素;VDLP:VDP+左旋门冬酰胺酶232. ANLL(急粒):化疗方案:首选DA(柔红霉素+阿糖胞苷)233. HA(三尖杉酯碱+阿糖胞苷)234. M3用全反式克拉维甲酸(ATRA)235. 阿糖胞苷的副作用:心脏毒性236. 长春新碱的不良反应:末梢神经炎237. CTX不良反应:出血性膀胱炎、脱发、偶有心肌损害238. CR(完全缓解):1、骨髓象:原始细胞5%;2、外周血239. 白细胞分

20、类中无白血病细胞;3、相关症状及体征消失。240. 不要1味而补;3年了,早该有了,是否盼来7月最后的希望1;M1,味,急性粒细胞;未分发型);(而,2补,部分分化型)(3,M3,早幼粒细胞);(4,M4,礼单,粒-单)(我5,担单核细胞);(6_M6,红红白血病)(7,M7,最后巨核)241. 遗传性球形细胞增多症:脾切除首选效果最好,最有价值。242. HL的分期1、 病变局限一个淋巴结区或淋巴结外单一器官2、 病变累及横隔同一侧的淋巴结,淋巴结以外器官受累3、 隔上下淋巴结累及,伴脾累及,淋巴结以外器官受累4、 多出淋巴结及淋巴结以外器官,累及肺、肝及骨髓243. (HL病人有发热,就是

21、B组,否则就是A组)244. 心室夺获: 室性心动过速245. 室性融合波:室性心动过速246. 大炮音:三度房室传导阻滞247. 三度房室传导阻滞:心房与心室活动各自独立,互不相关248. 心房率快于心室率249. 心室起搏点位于组织部位稍下方250. 上下肢血压不对称:主动脉缩窄251. 撕裂样疼痛:主动脉夹层252. 主动脉夹层:两上肢的血压和脉搏可有明显差别253. 主动脉缩窄:两上肢和两下肢血压不对称,下肢血压降低,脉搏减弱。254. 喀拉音:乳头肌功能失调或断裂255. Graham-Steell杂音见于:二尖瓣狭窄256. 双颧发红:二尖瓣狭窄257. 迟脉:多见于主动脉瓣狭窄2

22、58. Austin-Flint杂音:主动脉瓣关闭不全259. 高血压+呼吸困难+不伴下肢水肿 左心衰260. 高血压+呼吸困难+不办双下肢水肿 右心衰261. 左心衰:肺淤血262. 右心衰:体循环淤血263. 左心衰的症状:劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难264. 左心衰的体征:两肺闻及湿罗+哮鸣;265. 肺动脉瓣第二心音亢进266. 舒张期S3奔马律267. 心脏扩大268. 右心衰的症状:食欲不振,恶心、呕吐269. 右心衰的体征:肝颈静脉回流征阳性270. 肝大压痛271. 下垂性对侧性水肿272. 胸水和腹水273. 右心奔马律274. 发绀275. 左心衰+右心衰=全心衰27

23、6. ACEI的禁忌症:低血压、双肾动脉狭窄、无尿性肾衰、妊娠哺乳期妇女277. 心衰+房颤:首选西地兰278. 洋地黄重度出现的心律失常:室性期前收缩279. 肺源性心脏病的心律失常:房性期前收缩及阵发性室上性心动过速,280. 紊乱性房性心动过速最具特征性281. 二尖瓣狭窄最常见的心律失常:心房颤动282. 洋地黄中度的特征性表现:快速性心率失常又伴房室传导阻滞283. 高血压引起的左心衰应用血管扩张剂:首选硝普钠284. 西地兰(毛花苷丙):禁用重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者285. 房颤最常见的原因:风湿性心脏病二尖瓣狭窄286. 房颤的体征:第一心音强度变化不定287. 心律绝对不齐2

24、88. 脉搏短促(脉率心率289. 房颤的心电图特点:P波消失,代之以f波290. f波频率350-600291. 心室率绝对不规则292. QRS波群形态正常,当发生室内差异性传导时,QRS波群可宽大畸形293. 心脏骤停的病理生理机制最常见为 室性快速性心律失常(室颤和室速)294. 西方国家心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起。295. 肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以至突然死亡的最常见原因:急性严重心肌缺氧296. 原发性醛固酮增多症的诊断:安体舒通试验297. 嗜铬细胞瘤的诊断:卞胺唑啉降压试验298. 皮质醇增多症:地塞米松抑制试验299. 高血压脑病首选治疗:硝普钠(近来推

25、荐硝酸甘油代替硝普钠)300. 噻嗪类利尿剂:痛风患者禁用301. 保钾利尿剂:肾功能不全者禁用302. 血糖高的高血压不用噻嗪类303. 受体阻滞剂禁用:急性心衰,支气管哮喘,病态窦房结综合症,房事传导阻滞。304. 高血压合并心绞痛首选:钙离子305. 初发型劳累性心绞痛:劳累性心绞痛病程在一个月以内306. 稳定型劳累性心绞痛:劳累性心绞痛病程稳定一个月以上307. 恶化型劳累性心绞痛:同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数、严重程度及持续时间突然加重308. 不稳定型心绞痛:初发劳累性心绞痛、恶化型心绞痛、梗死后心绞痛及自发性心绞痛309. 急性冠脉综合症:不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死、及ST段抬高性心肌梗死310. 变异型心绞痛:发作时出现暂时性ST段抬高311. 自发性心绞痛:由于冠状动脉痉挛(冠状动脉动力性狭窄),冠脉供血减少导致心肌缺血。心绞痛的发生与心肌缺氧的增加无明显关系。这种心绞痛一般持续时间长、程度较重。发作时心电图ST段压低或 T波变化。312. 不稳定型心绞痛发生主要是由于冠状动脉内不稳定斑块的继发性病理改变。(硝酸甘油通常不能缓解)313. 心绞痛常放射至左肩、左臂内侧31

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