医院危险化学品安全管理制度

1、XXX 医院危险化学品安全管理制度为加强对医院危险化学品的安全管理，防止安全事故发生，根据中华人民共和国安全生产法、危险化学品安全管理条例等法律法规，结合医院实际，特制订本制度。一、危险化学品是指具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质，对人体、设施、环境具有危害的剧毒化学品和其他化学品。二、危化品的采购原则上由使用部门或科室提出计划，相应采购部门负责实施采购。危化品存放点应有醒目的职业健康安全警示标志，做到帐物相符，发现问题及时处置和上报。三、危化品的供应商应当具备危化品生产或销售资质，其提供的产品符合国家有关技术标准和规范。严禁向无生产或销售资质的单位采购危化品。危化品凡包装、标志不符合国家

2、标准规范（或有破损、残缺、渗漏、变质、分解等现象）的，严禁入库存放。1四、严格控制采购和存放数量。危化品采购数量在满足生产的前提下，原则上不得超过 1 个月的使用数量。核定数量由医院安全生产管理委员会根据往年每月平均使用量核定。五、建立危化品管理档案，建立岗位职责、培训教育、应急救援等安全管理制度。加强对供应商以及危化品的日常安全管理，认真做好物资的检验和交付、使用、处置等完整记录。六、危化品的存放应严格遵循分类、分项、专库、专储的原则。化学性质相抵触或灭火方法不同的危险品不得同存一库。对不同化学性质，混合后将发生化学变化，形成燃烧、爆炸，产生有毒有害气体，且灭火方法又不同的化学危险品，必须分

3、别贮存，严禁混合贮存。七、危化品及其用后的包装箱、纸袋、瓶桶等，必须严加管理，使用部门或科室统一集中回收，按医疗废物处置原则处理。不得随意倾倒危化品及其包装物。八、医院危化品安全管理执行分级责任制管理，部门和科室负责人为安全管理责任人。使用部门和科室对危化品安全管理具体负责； 职能部门包含药学部、总务科、医学装备科对相应使用危化品科室进行每月定期督导、监管工作，并作出分析评价（质量控制） ，上报医院安全生产管理委员会；医院安全生产管理委员会是医院危化品安全管理部门，全面负责医院危2化品安全管理工作，负责督促各职能部门做好危化品监管工作，定期分析医院危化品安全管理情况。九、医院将危化品安全管理工

4、作纳入目标管理，严格按照院科两级目标责任对使用部门及职能监管部门进行考核。十、本制度自发布之日起执行，原相关制度或规定在本制度执行之日废止。附件： 1.危险化学品清单、分布图2.危险化学品考核方案XXXX医院2016年 9月 22日3附件 1：危险化学品清单、分布图序号危险化学品名称危害特性类别使用部门监管部门1无水乙醇易燃助燃病理科、检验科医学装备科2乙醇易燃助燃各临床医技科室医学装备科95%3乙醇易燃助燃各临床医技科室医学装备科75%4丙酮易燃助燃病理科药学部5液氧易燃助燃总务科综合组总务科6柴油易燃助燃总务科电工组总务科7浓盐酸腐蚀易爆病理科、检验科药学部8浓硝酸腐蚀易爆病理科药学部9硫

5、酸腐蚀易爆病理科药学部10甲醛腐蚀易爆病理科、检验科药学部11低亚硫酸钠腐蚀易爆急诊科药学部12乙酸腐蚀易爆制剂室、检验科药学部13氢氧化钠强腐蚀性检验科、 病理科药学部14碘酸钠有毒易燃助燃病理科药学部15氨水污染有毒制剂室、病理科药学部16次氯酸钠污染有毒检验科、总务科综药学部、总务合组科17氯化铝污染有毒总务科综合组总务科4附件 2：危险化学品考核方案一、使用部门考核方案（总分 8 分）考核内容分扣分标准值1、危险化学品专人、专柜、上锁保危险化学品无专人、专柜、上锁管，储藏条件符合规定，使用记录保管扣 1 分；储存条件不符合扣正确。遇有包装不良、质量异变、5 2 分，记录不符合要求扣 2

6、 分；标号不符合等情况，应及时报上级发现问题不及时报上级职能部门职能部门。扣1分。2、使用人员应具有高度的责任心，库存物品存在安全隐患，一项扣积极做好防火、防盗、防水、防静2电、防高温等工作，以确保库存危1 分,总分 2分扣完为止。险化学品安全。3、使用部门及时正确处理使用后的未及时正确处理使用后的危险化危险化学品残留物，不造成再次危1学品残留物扣 1 分。害。二、 职能监管部门考核方案（总分 8 分）考核内容1、每月按 XXX 医院危险化学品安全管理制度要求对使用部门进行监管，并按要求登记监管痕迹。2、严格按照要求采购危险化学品。3、严格控制使用部门领用数量，使用部门危险化学品品种有变动时及时报安全生产管理委员会备案。3、建立完整的危化品管理档案。4、每月 15 日提交安全管理委员会上月危险化学品质控报告和危险化学品院科两级责任目标考分扣分标准值未按 XXX 医院危险化学品安全管理制度要求对使用部门进行监4 管扣 3 分，未登记监管痕迹扣 1 分。未按照要求采购危险化学品扣11分。未控制使用部门领用数量扣 0.