医学教学课件：口腔颌面颈部神经（1）

1、第七章 口腔颌面颈部神经 Nerves of the head and neck,学习内容与要求,掌握： 上、下颌神经的行程、主要分支及其在口腔的分布 牙齿的神经支配 面神经主干的行程及颅外段的分支、支配范围 面神经损伤表现 颈交感干损伤表现 了解：面神经核上瘫、核下瘫的区别 迷走神经、舌咽神经、副神经、舌下神经 等其它脑神经的支配范围和临床应用,General Features,The peripheral nervous system is composed of 12 pairs of Cranial nerves emerging from the brain stem (anteri

2、or palatine nerve) （3|3与鼻腭神经吻合） 腭中、后神经出腭小孔，布于软腭、腭垂、腭扁桃体。,（二）上颌神经翼腭窝段,腭沟,Incisive foramen Major palatine foramen,Clinical Correlate,nasopalatine nerve -3-1|1-3, greater palatine nerve- 8-3|3-8,palatine bones,3、 上牙槽后神经 (posterior superior alveolar n) ,向外经翼上颌裂出翼腭窝，入颞下窝，在上颌骨体后面入牙槽孔、管支配上颌窦黏膜和上颌磨牙8-6|6-8

3、牙髓、牙槽骨、牙周膜（除6|6的近颊根以外）; 不入牙槽孔的上牙龈支行向前外，至上磨牙颊侧牙龈，供应该区。,（二）上颌神经翼腭窝段,上牙槽神经丛,(8) Posterior alveolar foramina,(8),Clinical Correlate,（三）上颌神经-眶内段,入眶下裂后眶下神经 Infraorbital Nerve,眶下神经,（三）上颌神经-眶内段,1、 上牙槽中神经（middle superior alveolar N) 眶下管后段由眶下神经分出分布于6-4|4-6（6只近颊根） 牙髓、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈及上颌窦黏膜。 有时缺失（约有1/3的人无上牙槽中神经） 上牙

4、槽神经丛： 上牙槽前、中、后 神经吻合形成,（三）上颌神经-眶内段,2、上牙槽前神经(anterior superior alveolar N)： 眶下管中段由眶下神经分出分布于3-1|1-3 牙髓、牙周膜、牙槽骨、唇侧牙龈及上颌窦黏膜。,上牙槽神经丛,（三）上颌神经-面段,出眶下孔之后面段,1. 睑下支 下睑皮肤 2. 鼻外侧支 鼻侧部的皮肤 3. 鼻内侧支 鼻腔前庭皮肤 4. 上唇支上唇皮肤和黏膜,Clinical Correlate,Infraorbital foramen 眶下孔,（四）上颌神经在口腔内的分布,课后阅读,课后阅读作业 Page166 -168 颈部内脏运动神经 1. 交

5、感神经 2. 副交感神经,Sensory innervation of the teeth and gingivae,Summary,PSA N.,ASA N.,MSA N.,Nasopalatine N.,Greater palatine N.,Posterior Superior Alveolar N.,Anterior Superior Alveolar N.,Middle Superior Alveolar N.,三叉神经 脑神经中最大,半月神经节,1. 眼神经 (感觉神经) 2. 上颌神经 (感觉神经) 3.下颌神经 (混合神经),圆孔出颅,脑膜中神经 颧神经 翼腭神经 鼻支-鼻腭神经 腭神经-腭前神经 上牙槽后神经 上牙槽中神经 上牙槽前神经,上牙槽神经丛,卵圆孔出颅,眶上裂入眶,Summary, 上颌神经在口腔内的分布,神 经 名 称 分 布 部 位 鼻腭神经 1|1的牙髓， 321|123的腭侧粘骨膜及牙龈 腭前神经 876543|345678的腭侧粘骨膜及牙龈 上牙槽前神经 321|123牙髓、牙周膜、牙槽骨、唇侧牙龈 上牙槽中神