2019年健康管理师三级真题

1、第1题赵女士，58岁，身高158cm，体重74kg，平日不爱运动，体检发现血糖偏高，经内分泌科确诊患有2型糖尿病，并为赵女士提供了糖尿病药物治疗和非药物治疗的建议。第1问 不属于赵女士自我监测内容的是A.血压 B.体重C.血糖 D.尿糖 E.血脂答案：E解析：（1）糖尿病教育和自我管理：1）血糖监测的指导和质量控制：开始自我血糖监测前对糖尿病患者，进行监测技术和监测方法的指导，包括如何测血糖、何时监测、监测频率和如何记录监测结果。2）尿糖的自我监测：虽然自我血糖监测是最理想的血糖监测手段，但有时受条件所限无法进行血糖监测时，也可以采用尿糖测定来进行自我监测。（2）糖尿病的非药物治疗指标自我监测

2、：监测内容包括控制体重、血糖、血压、尿中酮体和戒烟，体重控制在正常范围内（18.5kg/m2体质指数24.0kg/m2)。第2问 关于赵女士合理膳食的描述正确的是 健康管理师网络课程试听A.碳水化合物能量占膳食总能量的45%50%B.控制总能量的摄入和植物性油脂的摄入C.蛋白质能量占膳食总能量的25% D.脂肪能量占膳食总能量的20%30%E.每月摄入的食用油不应超过600g答案：D解析：糖尿病的非药物治疗-糖尿病患者的饮食要特别强调改变不健康的营养和膳食，控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入,尤其是动物性油脂。建议糖尿病病人的脂肪能量占总能量的20%30%，碳水化合物占45%60%，蛋白

3、质占15%20%。;采用少食多餐的清淡饮食，每天食盐不超过6g。第3问.为更好的控制血糖，赵女士根据医生的建议增加身体活动，为了预防在身体活动中发生低血糖，下列方法不恰当的是A.不宜在降糖药物作用最强的时间进行B.饭前0.51小时运动较为合适C.随着运动量的增加，血糖有所下降，应酌情调整降糖治疗方案D.参加运动时应有同伴陪同，井携带糖果备用E.若运动量较大，则运动前增加饮食量或适当减少降糖药物量答案：B解析：可以预防低血糖的措施：（1）开始参加运动时,应有同伴陪同，并携带糖果备用。（2）饭后0.51小时开始运动较为合适。（3）如果运动量较大，则运动前增加饮食量或者适当减少降糖药物量(包括胰岛素

4、)。（4）运动不宜在降糖药物作用最强的时间进行。（5）注射胰岛素治疗的患者，不宜清晨空腹，尤其不宜在注射胰岛素后和饭前运动。第4问 干预1年后。医生评估赵女土的糖尿病控制情况为达标，下列关于糖尿病控制目标的描述正确的是A.体质指数28.0kg/m2B.血压140/90mmHgC.HDL-C1.3mmol/LD.空腹血糖4.47.0mmol/LE.HbA1C8%答案：D解析：中国2型糖尿病的控制目标：（1）血糖（mmol/L)：空腹4.4-7.0；非空腹10.0。（2）HbA1C(%)7.0。（3）HDL-C(mmol/L)：男性1.0(40mg/dl)；女性1.3(50mg/dl)。（4）体质

5、指数（BMI,kg/m2)24。（5）血压（mmHg)130/80。第5问.糖尿病自我管理的内容不包括A.自我监测 B.运动管理C.膳食管理 D.心理干预E.健康教育答案：D解析：自我管理是指通过系列健康教育课程教给管理对象自我管理所需知识、技能信息以及交流的技巧，在健康管理师的指导下，管理对象主要依靠自己解决健康危险因素给其日常生活带来的各种躯体和情绪方面的问题，自我管理干预措施的目的在于促进提髙管理对象的自我管理行为，例如增加健康危险因素的防治知识、提高膳食控制和增加运动的能力，从而对危险因素进行有效的管理。第2题某运输公司，男性员工居多，吸烟率达60%，为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师

6、为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等活动。第1问 关于戒烟的益处说法正确的是A.停止吸烟10小时左右，肺活量开始增加B.停止吸烟1年后，患癌症的几率大大降低C.停止吸烟72小时左右，肺功能改善30%D.停止吸烟8小时左右，体内的一氧化碳水平趋向正常E.停止吸烟8小时左右，心脏病的发作机会减少答案：D解析：戒烟可降低危险性-停止吸烟，身体会发生一些变化？如8小时左右：体内的一氧化碳水平趋向正常。体内的血氧水平趋向正常。第2问 不属于针对群体的烟草干预措施的是A.五日戒烟法B.对吸烟员工发放戒烟产品C.在公司内建立吸烟监测系统D.限制吸烟、劝阻别人戒烟E.加强健康教育，普及烟草危害知识答案

7、：A解析：针对群体的烟草干预措施：（1）拒吸第一支烟；（2）加强健康教育，普及烟草危害知识；（3）限制吸烟和劝阻别人吸烟；（4）研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品；（5）建立行为危险因素监测系统。五日戒烟法属于针对个体的烟草干预措施。第3问 员工自我戒烟的第三阶段是 A.维持阶段B.准备阶段C.随访阶段D.终止阶段E.行动阶段答案：A解析：自我戒烟法自我戒烟法可大致分为以下几个阶段：第一阶段:准备阶段；第二阶段:行动阶段；第三阶段：维持阶段；第四阶段：随访。第4问 部分员工已经准备戒烟或即将戒烟，考虑到戒烟症状对复吸的影响，最佳的随访计划应安排的时间为A.戒烟后1个月、3个月和6个月B.戒烟前

8、1周、戒烟后1周和1个月C.戒烟前1个月、1周和戒烟后1周D.戒烟后3个月、6个月和1年E.戒烟后1周、1个月和3个月答案：E解析：由于戒断症状在戒烟后的头3个星期，尤其是第1周最为严重，并在随后的几个月仍可能再现。因此，通常推荐最佳的随访计划应安排在开烟后1周、1个月和3个月，并按照吸烟者的选择确定一个具体的随访的方式可以采用电话或当面访视，并建议使用提醒工具以确保随访按计划进行。第3题杨女士，43岁，身高160cm，体重73千克，血胆固醇4.25mmol/L。每天蔬菜水果摄入600g以上，体力活动不足，其丈夫经常在家吸烟，母亲糖尿病史。健康管理师网络课程试听第1问：杨女士的BMI是A.26

9、.5kg/m2B.45.6kg/m2C.27.5kg/m2D.28.5kg/m2E.25.5kg/m2答案：D解析：BMI=73kg/(1.6)2m2=28.5（kg/m2）第2问 杨女士不属于哪个疾病的高危人群A.冠心病B.糖尿病C.肺癌D.乳腺癌E.脑卒中答案：D解析：冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等常见慢性病及肿瘤，虽然有各自特异、重点的危险因素，但它们都与吸烟、过量饮酒、不健康饮食、运动和体力活动不足、长期过劳、精神紧张或心情郁闷等几种共同的生活方式有关。杨女士BMI=28.5（kg/m2）28（kg/m2），为肥胖人群，体力活动不足，母亲糖尿病史，其丈夫经常在家吸烟，杨女士

10、为被动吸烟，吸烟也是恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多种慢性病的危险因素。第3问 杨女士某种疾病的风险是同年龄同性别人群平均危险度的1.3倍，这种表示方法属于A.绝对危险度B.相对危险度C.病死率D.目标危险度E.健康年龄答案：B解析：相对危险度表示的是与人群平均水平相比，危险度的升高或降低。人群平均危险度可以来自一个国家或一个地区的按年龄和性别统计的死亡率表。如果把人群平均危险度定为1,则其他相对危险度就是比1大或比1小的数字。第4题健康风险评估一般需要按照基本的步骤来进行，其中的跟踪指导、随访以及效果评估对保证健康管理的效果至关重要，请根据掌握的知识回答下列问题。第1问 跟踪指导主要是指

11、A.积极与服务对象进行联系，鼓励他们不定期来健康管理中心接受指导B.定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按医生的处方用药，保证治疗的有效性C.定期与服务对象保持联系，提醒服务对象与健康管理师保持联系D.定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做E.积极与服务对象进行联系，鼓励他们定期来健康管理中心接受指导答案：D解析：跟踪指导：健康管理师或医生将评估的结果，包括健康信息清单。定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做。服务对象也可通过电话、门诊咨询等方式与负责医生保持联系。第2问 由于服务对象疾病危险程度不同，其风险等级决定了随访时间，一般随

12、访原则是A.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每一个月一次B.对高度危险的服务对象且有三个以上危险因素的，随访时间一般为每三个月一次C.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每六个月一次D.对高度危险的服务对象且有三个以上危险因素的，随访时间一般为每一个月一次E.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每三个月一次答案：E解析：随访（再次评价）:按服务对象的疾病危险程度分级，可以根据临床指南以及疾病管理的原则制定随访的时间。对高度危险的服务对象的随访时间一般为每三个月一次，中度危险的服务对象的随访时间为每六个月一次，低度危险服务对象的随访时间为每年一次。第3问 对被管理对象的效果考核是健康管理工作

13、的一个重要环节，考核内容一般不包括A.健康管理师的服务满意度B.不同病种的控制率和有效率C.危险因素的控制情况D.个人健康危险信息的知晓度E.个人的健康改善知识、行为改变答案：A解析：效果考核与评价：对被管理对象个人的考核，包括个人健康危险信息的知晓度；参加个人的健康改善知识、行为变化；危险因素的控制情况；以及不同病种的控制率和有效率。对健康管理师及服务医师的考核，考核的内容包括工作量（管理人数、工作记录等)；参加者对服务的满意度（问卷调查）等。第5题吸烟是一种成瘾行为，对于它的形成和戒除，需要有清醒的认识。第1问 吸烟成瘾的影响因素不包括A.文化因素B.社会环境因素C.经济因素D.社会心理因

14、素E.传播媒介因素答案：C解析：成瘾行为的内、外影响因素：（1）人格特征：被动依赖；过度敏感；性格内向；高级意向减退或不稳定；情绪不稳和冲动性；（2）社会环境因素；（3）社会心理因素；（4）文化因素；（5）传播媒介因素；（6）团体效应；（7）家庭影响。第2问 吸烟可以导致的疾病不包括A.动脉粥样硬化B.慢性阻塞性肺疾病C.肺癌D.高血压E.血脂异常答案：E解析：吸烟可促进动脉粥样硬化，进而明显增加心脑血管病的发病和死亡，此外吸烟也是恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多种慢性病的危险因素。吸烟增加罹患严重肺部疾患、癌症、心脏病、脑卒中、和其他慢性病的危险性。吸烟越多，危险性就越大。第6题高血压社

15、区干预的内容和措施应掌握以下关键点。健康管理师网络课程试听第1问 开展高血压的社区干预，首先应做好干预过程记录，这些记录不包括A.心脏支架手术记录B.高血压随访记录单C.高血压患者自我管理卡D.高血压患者转诊单E.高血压社区管理卡首页答案：A解析：高血压干预过程记录与报告内容：（1）记录高血压社区管理卡（首页）填写内容是否完整；（2）记录高血压社区管理卡（随访记录单）填写内容是否完整；（3）记录髙血压患者转诊单(社区综合医院）填写内容是否完整；（4）记录高血压患者转诊单（综合医院社区）填写内容是否完整；（5）记录高血压患者自我管理表（1个月）填写内容是否完整。第2问 高血压患者社区管理随访卡的

16、内容不包括A.管理级别B.医疗保障情况C.药物服用情况D.未服药的原因E.目前并发症答案：B解析：记录高血压社区管理卡（随访记录单）填写内容是否完整:高血压管理级别、本次随访血压值、目前症状、目前并发症、健康情况（阳性体征、生化和血糖等化验单、心电图结果)、药物降压治疗情况、服用情况、未规律服药原因、非药物治疗措施、本次随访医师建议等。第3问 高血压患者转诊单的内容不包括A.患者的运动状况B.患者的初步诊断C.患者的主要病史D.患者的治疗方案E.患者的基本信息答案：A解析：（1）记录高血压患者转诊单(社区综合医院）填写内容是否完整：基本信息、主要病史、危险因素、初步诊断和处理措施、转诊情况等。

17、（2）记录高血压患者转诊单（综合医院社区）填写内容是否完整：基本信息、主要症状、体征、诊断、治疗方案等。第7题某企业制定员工的健康管理计划，提出通过企业微信公众号推广员工健身活动、在距离工作区域较近的休闲区域设置健身器械、实行工间操制度等方案，预期通过一年的努力，员工的锻炼率有所提高。第1问 设置健身器械属于健康教育干预的何种策略A.政策策略B.倡导策略C.教育策略D.环境策略E.传播策略答案：D解析：环境策略：环境策略的作用对象是物质环境、条件，其目的是使人们采纳健康行为的意愿得以实现。如在某企业职工预防心脑血管病的健康教育中食堂提供低脂、低盐的食物，在工作场所为职工提供一些锻炼设施等，均属

18、于环境策略,上述活动使得目标人群能更加便捷地采纳健康行为。第2问 实行工间操制度属于健康教育干预的何种策略A.传播策略B.倡导策略C.环境策略D.教育策略E.政策策略答案：E解析：政策策略：政策策略从两方面作用于人群的健康行为：政策可以支持并促使这些行为得以实现。例如，某企业创立无烟单位，规定全企业办公区一律禁止吸烟，此规定在很大程度上限制了员工的吸烟行为。政策策略可以通过影响资源配置、环境改善，从而促进健康行为甚至健康。例如在企业开展预防心脑血管病的健康教育项目中，有了职工运动健身的愿望，有了必要的设施和场地，如果没有调整工作时间的政策支持，人们依然难以真正去运动，因此，需要制订有关工间操制

19、度、轮班制度，确保员工有时间做运动。第3问 这个计划的目标忽略了A.变化程度B.区域C.内容D.对象E.时间答案：A解析：计划的具体目标：是对总体目标更加具体的描述，用以解释和说明计划总体目标的具体内涵。包含：具体的、量化的、可测量的指标，应该能够对以下问题作出回答：who对谁?可以是个体，也可以是群体。what实现什么变化(知识、信念、行为、发病率等)?when在多长时间内实现这种变化?where在什么范围内实现这种变化?如果是针对个体的目标，可以忽略此项。how much变化程度多大?该企业没有具体说明通过一年努力，员工的锻炼率与现在相比提高多少，达到怎样的程度，因此这个计划的目标忽略了变

20、化程度。第8题健康风险评估一般包括三个基本模块：问卷、危险度的计算以及信息反馈（评估报告），请回答下列问题。健康管理师网络课程试听第1问 健康风险评估的问卷是信息收集的一个重要手段，但一般不包括的信息有A.个人及家族健康史B.个人压力与健康认知等方面的信息C.与疾病相关的人群公共卫生指标D.生活方式信息E.生理生化指标信息答案：C解析：一般来讲，问卷的主要组成包括:生理、生化数据，如身高、体重、血压、血脂等;生活方式数据，如吸烟、膳食与运动习惯等;个人或家族健康史;其他危险因素，如精神压力；态度和知识方面的信息（有时候需要)。第2问 危险度的计算主要包括下列哪两种方式A.Framingham原

21、始模型和简化模型B.发病率计算和患病率计算C.单因素回归模型法和多因素回归模型法D.单因素加权法和多因素模型法E.单因素模型法与多因素加权法答案：D解析：在疾病危险性评价及预测方面一般有两种方法。第一种方法是建立在单一危险因素与发病率的基础上，将这些单一因素与发病率的关系以相对危险性来表示其强度，得出的各相关因素的加权分数即为患病的危险性。第二种方法是建立在多因素数理分析基础上，即采用统计学概率理论的方法来得出患病危险性与危险因素之间的关系模型。第9题某男士，45岁，外企白领，身高170cm，体重92kg，烟龄20年，每天吸烟约一包，喜食甘厚味，血压、血脂、血糖等检测结果目前均正常。第1问 按

22、照身高体重情况，该男士体重属于A.肥胖B.羸弱C.正常D.消瘦E.超重答案：A解析：该男士BMI=92kg/（1.72）m2=31.828kg/m2属于肥胖。第2问 对该男士进行营养指导，最重要的应该是健康管理师辅导方案A.谷物为主B.控制能量摄入C.补充蛋白D.新鲜卫生E.增加奶类和豆类摄入答案：B解析：肥胖的干预措施：控制总能量的摄入、增加身体活动量、行为疗法和必要时使用药物，最重要的是控制总能量的摄入。第3问 与该男士协商后制订“平均每周中等强度的运动量达到180分钟”的目标，这个目标属于A.认真目标B.总目标C.健康目标D.行为目标E.过程目标答案：D解析：总体目标：指在执行健康教育计

23、划后预期应达到的理想影响和效果，通常是长远的、广义的和比较笼统的，不要求提出可测量的指标。具体目标：分为认知目标、行为目标、健康目标3类。1)认知目标：在项目执行3年后使项目地区85的成年人了解正常的血压水平和血脂水平。使项目地区85的成年人相信改变高危行为有助于控制血压。使项目地区80的成年人掌握测量血压的技术。2)行为目标：在项目执行3年后使项目地区75的成年人能做到每年测量1次血压。使项目地区90的高血压患者能遵从医嘱服药。3)健康目标：在项目执行3年后，使项目地区成高血压患者的血压控制率达到80。第4问 该男士在开始锻炼后2周停止了，在这种情况下，健康管理师需要给予他A.体语反馈B.书

24、面反馈C.消极性反馈D.模糊性反馈E.积极性反馈答案：C解析：消极性反馈：作出不赞同、不拥护、不支持或反对的反应，是一种消极性反馈，如说“不行”“不对”“我不同意”等，或以摇头、皱眉等表情或动作来表示。因该男士没有坚持下去，所以需要消极性反馈。第5问，该男士曾尝试戒烟，但屡屡失败，他认为吸烟可以提高工作效率，因为工作压力大，所以离不开烟，这体现了成瘾行为A.文化因素B.传播媒介因素C.社会心理因素D.家庭因素E.人格因素答案：C解析：社会心理因素：生活节奏的加快、激烈的竞争、生活紧张性刺激增多，使人们应激增加。由此，有人借吸烟来调节情绪，提高工作效率。第10题某社区计划对高危人群进行健康风险评

25、估，并提供健康促进与指导信息。请回答有关健康促进与指导信息方面的问题一通教育健康管理师考试辅导第1问 关于健康生活方式评估分值表述不正确的是A.得分越高，说明健康风险越小B.是在个人健康信息基础上对受评估者的整体生活方式的评估C.得分在80100分被认为是最佳范围D.得分越高，说明健康风险越大E.得分在60分以上可认为拥有良好的生活习惯答案：D解析：健康生活方式评估报告:根据所提供的个人健康信息，对受评估者的整体生活方式进行评价。生活方式评分是对个人的生活方式信息进行全面分析后得到的一个分数值，根据得分不同，来评价个人生活方式的健康程度，得分在60分以上可认为拥有良好的生活习惯，得分在80-1

26、00分被认为是最佳范围。第2问 可改变的危险因素主要是指A.受政策影响变化较大的危险因素B.在临床检查中数值会经常改变的因素影响C.经循证医学证明，对健康有明确影响，改变后健康会改善的影响因素D.对健康有明确影响，个人也有意愿去改变的影响因素E.年龄是一个典型的可改变危险因素。答案：C解析：通常，慢性病的危险因素由不可改变和可改变的危险因素组成。可改变的的危险因素主要包括：心理不健康、不良生活方式（吸烟、身体运动不足、膳食不平衡）、腰围超标（肥胖或超重）、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等，这些因素与个人健康状况和（或）个人慢性病风险有密切的联系。第3问 生活方式相关的危险因素不包括A.压力过

27、大B.饮酒过量C.吸烟D.社会经济因素E.不合理饮食答案：D解析：生活方式相关的危险因素现代医学认为，影响健康的因素成千上万，但归纳起来主要活方式/行为因素、环境因素、生物学因素、健康服务因素四大类。众多研究表明，不良生活方式和行为对健康的直接或间接影响巨大，例如吸烟与肺癌、慢性阻塞性肺病、缺血性心脏病及其他心血管疾病密切相关；吸烟、膳食不合理、身体活动不足，成为造成多种慢性病的三大行为危险因素。第4问 膳食处方的主要原则不包括A.提供个性化饮食结构建议B.提供特定能量及级别和膳食营养特点的食谱C.建议保持理想体重D.就餐环境卫生E.提供食物交换份建议答案：D解析：膳食处方:根据被管理对象的个

28、人基本信息、疾病史、体格信息以及医学指标的不同，针对性地为其制定个性化膳食处方，并提供特定能量级别和膳食营养特点的食谱以及食物交换份。更多的膳食管理功能，可以采用个人健康管理软件或网站的形式为健康管理师提供膳食管理模块。第5问 运动处方最科学的是A.根据个人的健康信息，通常以30天为单位，给出个性化的运动方案B.通常为多个阶段循序渐进的锻炼方案C.建议每周运动三次，每次30分钟，中等强度D.针对体型训练的目标给出个性化的建议E.按照疾病禁忌的要求给出个性化的运动方案答案：B解析：运动处方:根据被管理对象的个人基本信息、疾病史、体格信息、医学指标及体力活动水平的不同,针对性地为其制定个性化运动处

29、方，处方通常提供一周的锻炼方案，针对有氧、力量、柔韧练习给出相应的运动方式、强度、频率及目标的建议,并针对用户的具体情况提出运动中的注意事项。运动处方通常为多个阶段循序渐进的锻炼方案，若需获得后续的锻炼方案，也可以采用个人健康管理软件或网站的形式为健康管理师提供体力活动管理模块。第11题某科技公司，员工平均年龄2535岁，少数40岁以上，男女比例31，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。第1问 该公司负责人希望了解员工的健康状况及今后提高员工健康水平的办法，下列做法适宜的是A.生活方式调查B.健康风险评估C.工作压力调查D.个性化健康体检

30、E.团体健康体检答案：B解析：健康风险评估内容和方法：（1）个人健康信息管理:包括疾病史、家族史、膳食及生活方式、体力活动、体格测量、心电图检查和临床实验室检查等个人健康信息(附调查问卷）；（2）个人疾病危险性评价：对个体主要慢性疾病（肥胖、高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中等）的危险性进行定量评价:包括未来若干年内患某种疾病的可能性（绝对危险性）和与同年龄、同性别的人群平均水平相比，个人患病危险性的高低（相对危险性)。（3）个人健康指导：制定以降低及控制个人危险因素为目标的个体化健康管理处方及相应的健康促进措施并进行跟踪；按疾病危险程度分级，对高、中、低危的管理对象随访时间，跟踪危险因素的变化，

31、对健康促进的效果进行评估，并及时调整健康促进措施。第2问 为该公司做健康风险评估，还需要收集的资料是A.每位员工的体检结果和生活方式调查情况B.企业文化C.员工工作环境调查D.员工生活环境调查E.公司团体的体检结果答案：A解析：可以专门针对健康风险评估的需求来进行相关信息的采集，其信息可以采用以下的两个方法来收集：（1）生活方式评估问卷：如反映服务对象各项检査指标状况的体检报告、反映精神状况的心理评估报告、疾病风险的预测报告以及综合的总体健康评估报告等。（2）健康体检与预防性筛查:健康体检是以服务对象的健康需求为基础，按照早发现、早干预的原则来选择体检的项目，应该根据个体的年龄、性别、当前健康

32、状况、居住生活环境和疾病家族史等进行适当调整。第3问 给该公司提供的健康风险评估报告，应包括的内容是A.运动指导B.疾病危险性报告C.健康管理处方D.健康危险因素总结E.健康信息清单答案：B解析：个人疾病危险性评价：对个体主要慢性疾病（肥胖、高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中等）的危险性进行定量评价:包括未来若干年内患某种疾病的可能性（绝对危险性）和与同年龄、同性别的人群平均水平相比，个人患病危险性的高低（相对危险性)。员工工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍，存在健康危险因素，需要对其进行评估报告。第4问 健康风险评估结果表明，分别有20%、30%的员工处于糖尿病和高

33、血压的高风险水平。人群健康风险评估的意义不包括A.发现危险因素B.有针对性的健康干预C.鼓励人们改变不健康行为D.把人群分类E.早发现疾病答案：E解析：健康风险评估的主要作用：（1）帮助个体综合认识健康危险因素；（2）鼓励和帮助人们修正不健康的行为；（3）制订个体化的健康干预措施；（4）评估干预措施的有效性；（5）健康管理人群分类。第5问 公司一位员工，实际年龄38岁，评价年龄41岁，理想健康年龄32岁A.该员工身体健康状况还可以B.该员工寿命增长空间是9岁C.该员工寿命增长空间是6岁D.该员工身体健康状况很好E.该员工寿命增长空间是3岁答案：B解析：评者健康年龄自然年龄，说明评估危险分值人群

34、平均危险分值，受评者存在健康危险因素，A、D错误；理想健康年龄表示的是该个体可以修正的危险度人群平均危险度之间的差距。评估得到的健康年龄与理想健康年龄之间的差距，反映了某人可能争取的空间，41-32=9岁，B正确，C、E错误。第12题某社区卫生服务中心拟对该社区糖尿病患者进行规范化健康管理，通过门诊、体检、调查等方式筛查糖尿病患者，建立健康档案，制定诊疗计划，给予健康处方。第1问.筛查中应选择的健康调查表包括A.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表B.个人基本信息表、健康体检表、高血压管理随访表、糖尿病管理随访表C.健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、

35、高血压管理随访表D.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表E.个人基本信息表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表答案：D解析：对该社区糖尿病患者进行规范化健康管理，应选择糖尿病管理随访表，排除高血压管理随访表，选项D正确当选。第2问.如果通知辖区居民来参加免费体检筛查，必需且合适的体检项目是A.糖化血红蛋白B.空腹血糖C.随机血糖D.口服葡萄糖耐量试验E.餐后血糖答案：C解析：糖尿病的相关指标：（1）空腹血浆葡萄糖水平（FPG)；（2）餐后2小时血糖值；（3）糖化血红蛋白；（4）任意时间血浆葡萄糖水平：为静脉血浆葡萄糖水平，用葡萄糖氧化酶法测定，若

36、用毛细血管血或全血则诊断切点值有所不同；任意时间是指一天当中的任意时间,与上次进餐时间及食物摄入量无关。临时通知辖区居民做糖尿病体检筛查，应选择随机血糖。第3问.对于已经确诊的糖尿病患者，调查表所涉及的用药情况调查，为避免非糖尿病患者回答，可以A.双人平行录入B.设置为必答项C.设置自动作答D.设置数值范围E.设置跳转答案：E解析：在建立计算机数据库结构时对相应变量进行逻辑设计，包括设置合理的数据范围【设定范围（如年龄范围设定在25和64之间）和合法输入值（如性别只能录人1或2)】、逻辑跳转（如性别为女性时，记录表中前列腺疾病等男性独有问题自动跳过)、自动编码、输入警告提示等。调查糖尿病患者的

37、用药情况，若非糖尿病患者回答，可自动跳过。第4问.询问居民每天工作强度、家务劳动、上下班交通方式、业余体育锻炼情况，是想了解其A.工作时的身体活动B.身体活动总量C.交通时的身体活动D.静态习惯E.娱乐性身体活动答案：B解析：身体活动量反映身体所承受的体力负荷剂量。通常用能量消耗量表示。在实际应用中可以是一次运动的身体负荷量，也可以是一段时间里，各种强度、持续时间和频率身体活动的加和。常见身体活动有步行、自行车、家务、文娱体育等。第13题.小王，男性。就职于某互联网创业公司，压力大，加班多，午餐和晚餐以外卖为主。近期体检：身高170cm，体重85kg，腰围101cm，无心血管疾病家族史。小王来

38、到某健康管理机构进行咨询。第1问.关于小王腰围和BMI说法正确的是A.腰围偏大，BML正常B.腰围正常，BMI正常C.腰围正常，BMI偏高D.腰围偏大，BMI偏高E.腰围偏大，BMI偏低答案：D解析：（1）BMI=85kg/（1.7）2m2=29.4（kg/m2）28（kg/m2），为肥胖；（2）男性腰围90cm、女性85cm患肥胖相关疾病的危险性增加。第2问.关于小王的健康干预措施的叙述错误的是A.协助制订肥胖干预计划B.增加身体活动量C.控制总能量摄取D.行为疗法E.使用辅助药物答案：A解析：肥胖干预措施包括控制总能量摄取、增加身体活动量、行为疗法、必要时使用药物。A选项属于肥胖的干预步骤

39、，所以选项A当选。第3问.健康管理师针对小王的膳食提出了干预建议，描述正确的是A.每日碳水化合物占食物总热量的55%B.每日摄入热量控制在500kcalC.应少吃高纤维素含量的食物D.每日蛋白质约占食物总热量的35%E.每日脂肪不高于食物总热量的10%答案：A解析：肥胖干预措施：控制总能量摄取限制每天的食物摄人量和摄入食物的种类，减少能量以保证人体能从事正常的活动为原则，一般成人每天摄人能量控制在12001300kcal。在平衡膳食中，蛋白质、碳水化合物和脂肪提供的能量比，应分别占总能量的10%15%、50%65%和20%30%左右。第4问.健康管理师针对小王的身体活动提出了干预建议，描述错误

40、的是A.制订具体可行的短期运动目标B.运动强度从弱到强C.运动量从小到大D.以运动后1天自我感觉疲乏为度E.高强度运动前进行心肺功能检查答案：D解析：肥胖干预措施：针对肥胖患者的体育运动的特殊说明是:肥胖者运动量(包括运动持续时间和运动强度两个方面)越大，坚持时间越长，减少体重的状况和保持这种减肥的状态的效果越好，运动量大小应该根据每个人自身的情况来确定，遵循从小到大、从弱变强的原则。以运动后1天自我感觉良好为度。做高强度的运动之前最好请医师做心肺功能（活动平板)检查，排除心血管疾病。第5问.下列不属于小王的心血管疾病危险因素的是A.职场压力B.膳食失衡C.心血管疾病家族史D.过度疲劳E.超重

41、或肥胖答案：C解析：健康相关危险因素的个人特征包括不良的行为（如吸烟、身体运动不足、膳食不平衡、酗酒、吸毒、迷信、破坏生物节律等)、疾病家族史、职业等。由题意知小王无心血管疾病家族史，说明其不存在心血管疾病家族史这一危险因素。第14题杨女士，52岁，身高162cm,体重70kg。退休，患高血压12年，规律服药，平时血压控制尚可，除了家务外无规律运动，睡眠质量一般。第1问.杨女士以每小时4km的速度快走30分钟，代谢当量3kcal/(hkg)，其能量消耗为A.113kcalB.110kcalC.105kcalD.103kcalE.107kcal答案：C解析：能量消耗=3（30/60）70=105

42、（kcal）第2问.比较适合杨女士的运动方式有A.哑铃、杠杆B.举重、俯卧撑C.步行、慢跑、游泳D.伸展、屈曲肢体E.专用器械的重复操作答案：C解析：高血压患者的有氧运动运动宜每周57天，每次10分钟逐渐增加达到30分钟。以中低强度为主（RPE量表的810,感觉有体力付出，或微微出汗、运动后10分钟内呼吸心率恢复平稳)。具体类型以大肌肉群参与的运动、动作较为舒缓的为主，如气功、太极拳、医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类运动、郊游、钓鱼等。第15题林女士，33岁，身高160cm，体重65kg，血压142/88mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，乙肝大三阳。不吃早餐。平时乘车上班

43、，平均每月锻炼两次（打球）。父母健在，父亲患高血压，母亲无慢性病。第1问 根据林女士的身高体重，按照我国执行BMI的标准她属于A.肥胖1级B.肥胖3级C.标准D.超重E.肥胖2级答案：D解析：BMI=65kg/（1.6）m2=25.4（kg/m2） 24kg/m225.4kg/m228kg/m2，为超重第2问 为林女士制定的健康管理计划不应包括A.定期体检B.加强锻炼C.规律饮食D.快速减重E.减少脂肪摄入量答案：D解析：急速减肥对身体造成过重负担，降低减肥者的生活质量，不容易坚持下去，而且容易反弹。减重目标的设计应切合实际，推荐36个月内减重5%10%，大约每月l2kg为宜。第3问 林女士患

44、糖尿病的危险因素不包括A.年龄B.饮食习惯C.运动强度D.肥胖E.血压答案：A解析：林女士饮食习惯差，不吃早餐，超重，有高血压病家族史，缺乏体育锻炼。但年龄小于40岁，不属于患糖尿病的危险因素。第16题刘女士，65岁，汉族，BMI25.2kg/m2，体检血压150/85mmHg，有高血压病史，无其他病史。体检中心应如何采集刘女士的健康信息。第1问 为刘女士选用的健康信息记录表可以不包括A.个人基本信息表B.健康体检信息记录表C.糖尿病管理随访表D.高血压管理随访表E.生活方式信息记录表答案：C解析：刘女士有高血压病家族史，无其他病史，应选用高血压管理随访表，选项C排除当选。第2问 根据我国成人

45、血压的标准，刘女士的血压属于A.高血压3级B.高血压2级C.正常高值D.正常血压E.高血压1级答案：E解析：血压水平分类和定义-1级高血压(轻度）：收缩压140159mmHg和(或)舒张压90-99mmHg，刘女士体检血压150/85mmHg，属于高血压1级。第3问 根据我国执行的BMI标准，刘女士属于A.肥胖B.超重C.体重正常D.体重过低E.严重肥胖答案：B解析：24kg/m225.2kg/m228kg/m2，属于超重。第17题王先生，49岁，大学文化，企业家。工作紧张，经常加班，睡眠较少。经常在外聚餐、饮酒，几乎没有主动身体活动。最近自感疲乏，头晕耳鸣。其父亲高血压史30年。社区医院采用

46、电子血压计三次测量其血压均为145/85mmHg，诊断为高血压，建议口服药物治疗。第1问 该医院诊疗的不妥之处是A.不同时间测量了三次B.判断高血压的标准错误C.首选降压药治疗D.药物不应采用口服方式E.采用电子血压计答案：B解析：两次及以上在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,即收缩压140,舒张压90。第2问 对其进行膳食调查时，最重要的调查内容是A.动物性食物消费量B.食盐摄入量C.运动时间D.进餐时间E.蔬菜水果摄入量答案：B解析：人群中，钠盐摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关，高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的最主要的危险因素。第3问 若对高血压病人进行体检，最

47、重要的生化检测指标是A.血糖B.尿酸C.肝功能D.血脂E.血电解质答案：A解析：一般情况下高血压患者常较胖，且伴有血脂异常，容易伴发糖尿病。若对高血压病人进行体检，则必须检测血糖。第4问 依照高血压分级标准，该患者随访测量血压的间隔时间至少是A.两个月B.一年C.三个月D.半年E.一个月答案：C解析：该患者属于高血压风险一级。管理对象：男性年龄55岁、女性年龄65岁，高血压1级、无其他心血管疾病危险因素，按照危险分层属于低危的高血压患者。管理要求：至少每3个月随访1次，了解血压控制情况。第18题王先生，38岁，身高165cm，体重80kg，血压120/80mmHg，总胆固醇5.1mmol/L，

48、空腹血糖5.0mmol/L。软件工程师，长时间静坐工作，喜爱吃肉，运动较少。父母亲均无高血压、糖尿病史。第1问 根据资料分析，王先生目前主要的健康问题是A.冠心病B.高血压C.肥胖D.痛风E.糖尿病答案：C解析：王先生血压120/80mmHg为正常值，总胆固醇5.1mmol/L5.2mmol/L正常，空腹血糖5.0mmol/L6.1mmol/L正常，BMI=80kg/（1.65）2m2=29.4（kg/m2）28kg/m2，为肥胖。第2问 若推荐王先生减肥，合理的减肥进度应控制在A.12kg/月B.46kg/月C.510kg/月D.34kg/月E.68kg/月答案：A解析：急速减肥对身体造成过

49、重负担，降低减肥者的生活质量，不容易坚持下去，而且容易反弹。减重目标的设计应切合实际，推荐36个月内减重5%10%，大约每月l2kg为宜。第3问 为保证王先生的减重效果，建议其每周消耗的热量为A.2800kcalB.2200kcalC.2000kcalD.3000kcalE.2500kcal答案：A解析：对于减肥，采用控制饮食能量和增加身体活动相结合的方法效果最好。从短期来看，单独增加身体活动或者运动结合饮食控制，其减肥效果好于单用饮食疗法。有研究发现，在平均减肥15kg，持续时间1 年以上的人群中，每周应消耗2800kcal的热量（相当于每天走6.5km，每周7天）才能保持减肥的效果。第19

50、题某社区卫生服务中心拟在所辖社区进行高血压普查，以便开展高血压健康管理工作，对社区内所有成年人进行了体检。第1问 要求在血压测量前多长时间禁止吸烟、喝咖啡A.40分钟B.10分钟C.30分钟D.20分钟E.50分钟答案：C解析：被测者在测量血压前30分钟内应避免剧烈运动、进食、喝含咖啡或茶的饮料、吸烟、服用影像血压的药物（用降压药治疗的高血压患者除外)；精神放松、排空膀胱；至少安静休息5分钟。测血压时被测者务必保持安静，不讲话。第2问 测量血压前安静休息的时间至少是A.3分钟B.20分钟C.5分钟D.10分钟E.1分钟F.30分钟答案：C解析：被测者在测量血压前30分钟内应避免剧烈运动、进食、

51、喝含咖啡或茶的饮料、吸烟、服用影像血压的药物（用降压药治疗的高血压患者除外)；精神放松、排空膀胱；至少安静休息5分钟。测血压时被测者务必保持安静，不讲话。第20题某社区规范化管理居民健康档案，身高和体重的测量与管理是健康管理的重要内容。第1问 用于评价人群营养和健康状况的体质指数（BMI）适用人群是A.18岁以上成人B.婴幼儿C.儿童D.营养不良人群E.新生儿答案：A解析：BMI:是评价18岁以上成人群体营养状况的常用指标。它不仅对反映体型胖瘦程度较为敏感，而且与皮褶厚度、上臂围等营养状况指标的相关性也较高。第2问 体质指数的计算公式是A.体重（g）/身高（cm）2B.体重（kg）/身高（m）

52、C.体重（kg）/身高（m）2D.体重（kg）/身高（cm）2E.身高（m）/体重（kg）答案：D解析：体质指数（bodymassindex,BMI)：一种计算身高别体重的指数。BMI计算公式为：BMI=体重（kg)/身高（m）2。第3问 评价肥胖程度最恰当的人体测量学指标A.体重指数B.身高和腰围C.脂肪厚度D.腰围E.体质指数和腰围答案：E解析：（1）腰围是临床上估计患者腹部脂肪过多的最简单和实用的指标，不仅可用于对肥胖者的最初评价，在治疗过程中也是判断减肥效果的良好指标。（2）BMI:是评价18岁以上成人群体营养状况的常用指标。它不仅对反映体型胖瘦程度较为敏感，而且与皮褶厚度、上臂围等营

53、养状况指标的相关性也较高。第4问 某人身高1.73m，体重87kg，根据体质指数判断A.体重过低B.瘦弱C.超重D.体重正常E.肥胖答案：E解析：根据体质指数的计算公式BMI=87kg/1.732m2=29.1kg/m228kg/m2，中国成人判断超重和肥胖程度的界限值，BMI28kg/m2为肥胖。第15题 某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现：糖尿病和高血压的患病率逐年上升。医护人员发现，随着城镇化加速和生活方式的改变，辖区内居民的肥胖比例逐渐增加。为控制慢性病的发生，健康管理师拟针对居民的肥胖开展一系列干预措提示第1问.对肥胖合并并发症的居民进行的干预包括A.动员家

54、属配合B.定期随访C.膳食干预D.自我检测体重E.组织胖友座谈会交流减肥和控制体重的经验F.体力活动干预G.指导相应的药物治疗方法答案：ABCDEFG解析：对肥胖症和伴有并发症患者的针对性干预：对已有超重和肥胖并有肥胖相关疾病的高危个体，主要预防其体重进一步增长，最好使其体重有所降低，并对已出现并发症的患者进行疾病管理，如自我监测体重、制订减重目标，以及指导相应的药物治疗方法。要使患者了解到，在短期内过度限制食物辑人可能见到一些暂时效果，但如果不长期坚持减少膳食中的热量摄入，也不积极参加体力活动，则很难保证体重保持在已降低的水平。可组织胖友座谈会交流减肥或控制体重的经验，举办讲座，讲解肥胖可能带来的危害及预防的方法；争取家属配合，创造减肥氛围；在医疗单位的配合下，监测有关的危险因素；引导重点对象做好膳食、体力活动及体重变化等自我监测记录和减肥计划的综合干预方法，并定期随访。第3问 关于肥胖干预措施的行为疗法，描述正确的有A.细嚼慢咽B.减少暴饮暴食的频率C.每餐不过饱D.使用较小的餐具E.减少进食时间F.按计划用餐G.自我限制进食量答案：