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文档简介
1、1,活动主题:提高用药安全率,肿瘤内科QCC,2,品管圈 品管圈简称:QCC QCC英文全称是:Quality Control Circle QCC含义:品管圈就是由相同、相近或互补的工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组,一般6人左右),全体合作、集思广益,按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式。,3,目录,一、圈的介绍 二、歆爱圈主题选定 三、活动计划拟定 四、现状把握 五、目标设定 六、原因分析 七、对策实施与讨论 八、效果确认,4,圈的介绍,2017.5成立品管圈小组,一起学习品管圈相关知识,制定各级人员职责
2、,并提议一周内选定圈名及圈徽,5,圈员简介,6,圈名的选定,7,圈名的意义,歆爱:喜爱羡慕的意思,我们是一个友爱的团体, 我 们为了共同的目标聚在了一起,工作和生活填充了我们的人 生,我们共同进步,互帮互助。我们的目的就是让每一位患 者因痛苦而来,带微笑而归,赢得大家的喜爱。我们的每一 位圈员,都在为护理工作努力着,白昼与黑夜的交替,因为 感动,疲惫而悠然,燕尾帽在辗转中勾勒出回归的生机。生 活是美好的,我们歆歆向荣。,8,歆爱圈主题选定 选题过程,PS: 本页所列表格各项分数为6名圈名评估分数总和。,11/8/2020,选题理由,10,现状把握,开始,用药,护士责任心不强 护士未按流程工作
3、人力不足 患者家属不配合 科室药品存放制度欠缺,判断,达到用药安全,结束,影响用药安 全的因素,统计数据,结束,此次活动重点:统计影响患者用药安全的因素,11,实施前数据收集,调查时间: 2017年04月10日06月 14日 调查地点: 内科病区 调查者: 吕晓琴 调查例数: 60例 存在问题例数: 15例 不合格率:4,12,影响患者用药安全的因素 -改善前,13,歆爱圈改善前柏拉图,14,目标设定,总目标: 目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力) 目标值=15-(15100%66.7%) =15-10 =5,现况值 15,目标值5,改善幅度:10,15,目标一:责任心不强 目标
4、值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力) 目标值=4-(4100%66.7%) =4-2.7 =1.3,现况值 4,目标值1.3,改善幅度:2.7,16,目标二:不按流程操作 目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力) 目标值=3-(3100%66.7%) =3-2 =1,现况值 3,目标值1,改善幅度:2,17,目标三:人力不足 目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力) 目标值=3-(3100%66.7%) =3-2 =1,现况值 3,目标值1,改善幅度:2,18,目标四:患者家属不配合 目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力) 目标值=2-(2100%66
5、.7%) =2-1.3 =0.7,现况值 2,目标值0.7,改善幅度:1.3,19,目标五:药品存放制度欠缺 目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力) 目标值=3-(3100%66.7%) =3-2 =1,现况值 3,目标值1,改善幅度:2,20,原因分析,护士,患者,医生,其他,责任心不强,消毒不严,缺乏经验,不按流程操作,查对不仔细,人力不足,性别,年龄,个体差异,疾病因素,提高用药安全率,医嘱不规范,药品存放制度欠缺,患者家属不配合,自行调节滴速,21,对策实施与讨论 对策实施与讨论(一),P D A C,22,对策实施与讨论(二),P D A C,23,对策实施与讨论(三),
6、P D A C,24,对策实施与讨论(四),P D A C,25,对策实施与讨论(五),P D A C,26,效果确认,影响患者用药安全的因素 (一)有形成果图,27,(一)有形成果图,改善后柏拉图,28,总目标达标率,总目标达标率=(改善后-改善前)(目标值-改善前)100 =(4-15)(5-15)100 =110,目标达成情况图,29,(二)无形成果图,PS:由六名圈员评分,每项每人最高5分,最低分1分,总分为30分。,30,无形成果图,雷达图,31,九、检讨与改进,11/8/2020,谢谢各位老师!,敬请批评指正!,11/8/2020,肿瘤内科QCC总结与分析,11/8/2020,一、
7、存在问题,1.未严格执行三查八对。 2.未及时巡视病房。 3. 护理质控组督导护士工作流程的落实情况不到位。 4. 护士的责任心不强。 5.护士的综合素质较弱,未细化并规范自己的工作流程。 6.未根据病区病员人数及病情严重程度弹性排班。 7.实行护理工作量高峰期双班对不配合的家属,反复和其沟通。 8. 护士与患者未有效进行沟通。 9.未建立高危药品存放点 10.每月对所有药物未进行清点 11.临近失效药品专用盒,合理保存,重点查对。,11/8/2020,二、整改措施,1.严格执行三查八对。 2.及时巡视病房。 3.护理质控组督导护士工作流程的落实情况。 4.提高护士的责任心。 5.提高护士的综合素质,从而细化并规范自己的工作流程。 6.根据病区病员人数及病情严重程度弹性排班。 7.实行护理工作量高峰期双班对不配合的家属,反复和其沟通。 8.每日责任护士进行讲解其相关知识。 9.要求责任护士与患者及家属沟通时多注重语气、语速、沟通环境、患者的个性特征,沟通后及时自我评价,以提高沟通效果。 10.建立高危药品存放点。 11.每月对所有药物进行清点。 12.临近失效药品专用盒,合理保存,重点查对。,11/8/2020,品管圈的好处,1.每位圈员从不同视角寻找
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