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文档简介

1、牙齿生长发育分期,生长发育的评价方法,年龄：通过了解实际年龄和口腔及全身生长发育状态来评价儿童生长发育情况。 骨龄：临床用手腕骨x光片来评价儿童口腔及全身发育状态。 牙龄* ：用牙齿的发育状态来评价儿童生长发育状况。,十个钙化阶段（Nolla分期）,（10） 牙根形成，根尖孔缩小* （9） 牙根接近形成，根尖孔大* （8） 牙根形成2/3* （7） 牙根形成1/3 （6） 牙冠形成 * （5） 牙冠接近形成 （4） 牙冠形成2/3 （3） 牙冠形成1/3 （2） 牙冠开始钙化* （1） 牙囊存在,Nolla分期1期,定义：牙囊形成 X线表现：类圆形低密度影区，周围白线包绕,Nolla分期2期,

2、定义：牙冠开始钙化 X线表现：牙囊影像中可见高密度钙化影像且不 及牙冠1/3 临床意义：牙胚存在,Nolla分期3期,定义：牙冠形成1/3 X线表现：牙囊影像中见形成1/3的牙冠影像，一 般情况下，牙尖已完全发育,Nolla分期4期,定义：牙冠形成2/3 X线表现：牙囊影像中见形成2/3的牙冠影像,Nolla分期5期,定义：牙冠接近形成 X线表现：牙囊中可见牙冠影像，但釉牙骨质界 未形成,Nolla分期6期,定义：牙冠形成 X线表现：牙囊中可见牙冠影像，釉牙骨质界形成 临床意义：牙根开始发育，牙齿开始牙合向移动,黄色箭头所指为釉牙骨质界,Nolla分期7期,定义：牙根形成1/3 X线表现：牙冠

3、完全形成，牙根形成1/3，磨牙可 见髓底形成,Nolla分期8期,定义：牙根形成2/3 X线表现：牙根形成2/3 临床意义：牙齿开始破龈萌出,Nolla分期9期,定义：牙根接近形成，根尖孔大 X线表现：牙根接近形成，较8期有所增长，但根 尖孔大，仍可见到牙乳头影像,Nolla分期10期,定义：牙根形成，根尖孔缩小 X线表现：牙根形成，不可见到牙乳头影像 临床意义：牙齿主动萌出潜力趋向于无,Nolla分期的X线判读,需要结合临床意义判读 对于介于两期之间的可记作：N-（N+1）期，如：7-8期,临床常被问到的问题,乳牙什么时候能长全？ 什么时候换牙？几岁可以换完牙？ 什么时候做窝沟封闭？ 牙齿发育不好和缺钙有关系吗？ 下图标示了出生至15岁乳恒牙发育的情况，可试从图中寻找答案,练习：请在白纸上画出以下年龄段中切牙、第二前磨牙、第一磨牙的牙齿发育图形,患者，女，4岁,患者，女，6.2岁,患者，女，9岁,患者，女，12岁,作业,不同区域恒牙（前牙、前磨牙、磨牙）开始发育的

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