医院门诊日志登记管理制度

肠道门诊工作制度一、每年自5月1日至10月31日要求24小时有人值班。二、发现霍乱病疑似或确诊病例必须立即电话报告所驻地区防疫站并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后应做更正报告。要严防迟报或漏报。三、腹泻病门诊发现其他肠道传染病。要按照传染病管理办法实施细则填写传染病卡片报告患者所驻地区卫生防疫站。四、严格执行消毒隔离制度。处理完患者先用消毒液浸泡手再用肥皂洗用流水冲。五、要根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区。门口必须设置浸有消毒液的擦脚垫。六、医务人员进、出腹泻病门诊时必须穿、脱隔离衣、鞋、帽并须固定地点放置。隔离衣或工作服每周至少更换1次有严重污染时及时更换。七、患者的病历、化验单及收回的药瓶等必须经过消毒后再行保存和应用。患者的呕吐物、排泄物必须消毒后再行倾倒。便器每次用后必须消毒。八、发现可疑或已确定菌种应立即通知门诊医师对患者留验观察并派专人携带菌种送往所驻地区卫生防疫站进行鉴定。九、加强无菌观念严格无菌操作。化验后的样品要消毒处理。无菌室、操作台要定期消毒。每月采样检查1次空气进行培养并有报告单。门诊病历登记制度一、门诊日志是门诊医疗工作的原始记录凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历现在大多数医院采用的门诊病人自管自带不存档的做法是不符合门诊管理制度的一旦发生医疗纠纷有时会增加新的矛盾。二、为了有利于医疗科研、观察病情凡不建立门诊病历档案的医院也应专门建立专科或专病的门诊病历保管制度。三、门诊病历要求用钢笔书写力求通顺、完整、简练、准确字迹清楚、整洁不得删改、剪贴、颠倒医师要签全名。四、门诊病历一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容在挂号时就应填写清楚。五、医师要将病人主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、诊断或印象诊断、治疗和处理意见等记载于病历上。六、每次诊察都要填写日期病情急重者还要填写时间。七、若要请求他科会诊应将请求目的和本科初步意见填上若要住院或转诊者也要填写住院原因或转诊摘要。医院门诊日志登记管理制度1、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全内容要保证真实可靠。2、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志疫情上报后医院疫情管理人员要加盖疫情已报章。3、年度结束后对全年的门诊日志核查无误后按规定要求存入资料室以备后查在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施以保证门诊日志的妥善保管。疫情报告管理人员职责1负责疫情报告的管理制订疫情管理制度及目标责任制度对疫情报告管理工作经常进行检查并根据结果及时改进工作。2加强传染病防治法学习及业务知识培训提高报病意识。认真贯彻执行传染病防治法充分认识疫情报告工作的重要性和必要性定期对县级疾控、医务人员进行业务知识培训提高卫生医务人员责任报告人的报病意识。3建立健全各种规章制度规范疫情管理。加强医疗单位内部管理实行日报制度加强门诊日志和化验室的登记工作实行奖惩制度严防漏登、漏报。3疫情报告管理制度包括1、传染病管理制度2、传染病报告知识培训制度3、基础资料登记制度4、科室自查和领导小组定期检查制度5、奖惩制度等。5责任疫情报告人如发现以下紧急疫情时应立即以最快的方式向当地卫生防疫机构报告城镇不超过6小时农村不超过12小时1、甲类传染病和乙类传染病中的爱滋病肺炭疽病人、病原携带者和疑似病人时2、某种传染病就诊人数突然增多有发生爆发流行的可能时3、历史上未曾出现或本地罕见的传染病时4、急性传染病病例死亡时5、数天内就诊多例同一病症的不明原因的急性疫病时。6传染病报告卡报告在初诊传染病病例时应按要求填写相应的“传染病报告卡”并在规定的时限内报出若确诊结果与初诊不同应及时报出“订正报告卡”。1、甲类传染病和乙类传染病中的爱滋病、肺炭疽在以最快通讯方式报告疫情的同时报出“甲乙类传染病报告卡”2、乙类传染病疫情城镇于12小时内农村于24小时内报出“甲乙类传染病报告卡”3、丙类传染病监测区的丙类传染病于24小时内报出“丙类传染病报告卡”。7旬、月、年报表各县区专职疫情报告人在收到“甲乙类传染病报告卡”后除认真登记外应按病种分乡镇、街道进行分类统计认真填写报表做到书写准确字迹工整无涂改无错报、迟报、缺报月、旬报表逢“一”报出年报按通知报出。月报不得有零报乡镇、街道、旬报不得有零报县区。做好流动人员的疫情统计“传染病专报系统”要按