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小儿惊厥的观察及护理体会小儿惊厥的观察及护理体会蒋碧芸【关键词】惊厥护理【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】惊厥抽筋、抽风是小儿常见的一种中枢神经系口腔内分泌物,严防窒息。统的异常症状,可由不同病因引起,表现为突然发作的全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐。发作时病情观察常伴有意识丧失,有时亦可造成意外损害,严重者可做好小儿惊厥的护理,必须仔细观察惊厥发作的致脑损伤遗留后遗症。医务人员及家长面对小儿惊特征、时间、伴随症状,以利诊断治疗。厥这种紧急情况,必须保持镇定情绪,积极迅速果断体温。持续高热不退,则表示有严重的感染性处理。同时,做好小儿厥的护理是避免患儿发生意疾病。体温不高,伴血压下降则表明是严重感染所致的休克。外和帮助患儿度过危险期的重要措施之一,不可小觑。表情。高热惊厥患儿在惊厥停止后,无意识障碍,表情清楚,如有意识障碍,多为脑部器质性病变,应高度注意。临床资料病例资料本站年月年月收面色。高热惊厥患儿,呈热症面容,如面色苍治例惊厥患儿,其中高热伴惊厥例、小儿肺炎白的患儿,则明显是中毒症状,可能患有严重感染性疾病。如流脑、乙脑,毒痢等感染性疾病中,若突然面例、中毒性菌痢例。色灰白,发青,则表示病情加重,提示有脑水肿或脑疝临床表现患儿惊厥出现时,表现为神志不清、形成。烦躁不安、眼睛上翻、眼球固定、凝视或斜视、面部肌血压。血压暂时性增高则表示颅内压增高,血肉颤动、呈青灰色、手指呈鹰爪状。一般发作时间短,压下降则提示血容量不足,严重感染,属热性惊厥。数秒至几分钟,伴随发热咳嗽等症状。瞳孔。在感染性疾病中,两侧瞳孔不等大是脑水肿并发切迹疝的可靠依据枕骨大孔疝开始时,是急救措施两侧瞳孔对称性缩小,继而两侧瞳孔散大伴严重呼吸病情的严重程度与惊厥持续时间的长短成正比。抑制。积极有效的紧急处理是防止脑组织缺氧及脑实质损呼吸。呼吸节律不齐是呼吸中枢受损的表现。害的关键。颅内压升高时,呼吸变深变慢,脑疝发生前往往是呼病因治疗。明确病因,对症给药极为重要。如吸深浅不一,节律不齐,抽泣样呼吸或呼吸暂停。高热要尽快降温,低血糖者静脉注射葡萄糖惊厥特征。不同病因,不同年龄患儿的临床表低钙惊厥小儿,静脉注射葡萄糖酸钙现不尽相同,惊厥伴频繁呕吐且呈喷射状,应考虑为可以葡萄糖稀释至缓注感染中枢神经系统感染性疾病。惊厥伴脓血便常为中毒性疾病应积极控制感染等。菌痢针刺疗法。强刺人中、合谷、涌泉等穴。止惊药的应用。首选巴比妥,持续惊厥必要时护理体会选用安定肌注,加用水含氯醛灌肠。以上处理如呼吸道护理。立即解开衣领,去枕平卧,头转不能终止惊厥,应考虑脑部病变,给予脱水、利尿及抗向一侧,便于清除口腔内分泌物,吸痰。反复抽搐者感染治疗。可用纱布包缠的压舌板放置于上下齿之间,防咬伤。保持呼吸道畅通。立即给氧,/。防必要时用舌钳,防止舌后坠引起窒息。止脑缺氧,缺血性病变。去枕平卧,头偏向一侧,清除给
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