护理教学查房课件及思考题1_第1页
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文档简介

课件一、护理教学查房的概述及常用护理教学查房模式护理教学查房是以个案、病种、技术操作、病房管理等为内容,结合专科理论和技能传搜系统的理论知识和护理实践经验,它作为提高临床护理教学质量的一种有效方法已被推广采用。杜丽娜的中文护理教学查房模式指以临床护理教学为目的、以病例为引导(CASEBASEDSTUDY,CBS)、以问题为基础(PROBLEMBASEDLEARNING,PSL、以护理程序为框架,PBL与病程相结合的护理查房,旨在培养实习护士理论与实践相结合的能力,并提高其综合能力。二、护理查房的指导思想自整体护理开展以来,护理查房的指导思想主要有两种1、“以病人为中心,以护理程序为框架”的护理查房,从对病人的健康资料的收集整理、确定护理诊断、制定护理计划、实施、评价等五个环节进行全面的、动态的评估,发现问题,进行讨论并解决问题,适用于各种类型的护理查房。2、“以问题为中心”的护理查房,以理论联系实际为出发点,以护理服务中遇到的具体问题为基础,发挥护士的主观能动性,锻炼和培养护理人员的创新思维及独立分析问题、解决问题的实践能力,达到学习和运用多学科知识去发现问题、分析问题和解决问题的目的,所以近年来越来越受到护理管理着的青睐。三、护理查房按内容分类(一)个案查房(二)典型病例查房(三)重危急救查房(四)整体护理查房(五)护理管理查房(六)护理科研查房(七)健康教育查房(八)护理技术查房四、护理查房中存在的问题1护理主题不突出2护理程序运用不当3主持者的能力影响查房质量4缺乏评价标准五、整体护理三级查房流程查房前准备1病例选择选择罕见、危重、疑难、新业务、新技术及护理问题较多的病例。责任护士提出申请,护士长提前计划,通知参加查房人员,便于了解相关知识,查阅有关资料。2查房时间在不影响患者休息、安全、舒适及不加重心理负担的前提下进行,同时避开护理工作的高峰时间,使更多的护士有机会参加。3查房地点以床边查房为主,也可选择病房和示教室。4查房用物准备按需要定数定位放于治疗车上,如病历、查房本、血压计、听诊器及专科特殊检查用品。5查房时位置站立要求主查房者位于病床右侧,以突出其查房主持人角色,便于体检。全体护士位于病床左侧,其中责任护士位于排首,以突出其主要被查人的角色,同时协助主查人对病人查体时的床边配合。二级护理人员立于床尾,面对主查人、全体护士及病人,以便全面观察并补充发言。6病人准备查房前应向病人说明查房目的,征得病人同意,取得病人配合。查房程序1听听取责任护士报告病人的基本情况,简要病史、护理诊断、护理措施、效果及现存的护理难点问题(心理、社会、生理)。病情报告对责任护士是一种训练,报告的质量在一定程度上反映责任护士的水平。2查查体、查病历。主查人对病人进行补充询问和护理查体,既了解责任护士对病人阳性体征判断是否准确,又使自己能够掌握病人阳性体征,为分析判断打下基础。注意,一看护理问题是否确切;二看护理措施是否正确及时;三看护理措施的有效性,即宣教是否到位、病人对护理的反应、满意度如何;四看护理病历记录是否及时、完整、准确,及时纠正病历书写中的差错。3提问上下级相互提问,互动交流,上级可以了解下级对病人综合情况的掌握程度和护理措施依据的可靠程度。同时对不正确的护理问题重新评估,及时发现实际存在的疑难护理问题,并根据护理诊断修订护理计划,使临床工作目标更明确,解决护理诊断难、准确性差的问题和知其然而不知其所以然的问题。4分析主持人对获取的综合信息进行系统、准确度分析后,针对疑难护理问题结合基本理论基本知识、基本技能,深入浅出进行讲解、示教;并结合护理问题把护理前沿的新知识融进去启发下级人员的思维态度,拓宽知识广度,增强解决危重疑难问题的能力,提高护理人员理论水平及综合分析能力。5评价结合临床护理操作技术常规及专科护理质量评价指标,评价责任护士及二级护理人员对病人所实施的护理效果,作出概括性总结,在肯定护理效果的同时,提出需注意和纠正的问题,并预见性的下达指令性的护理意见。六、查房注意事项1重视人的特性即整体性要以整体护理观点指导护理查房,查房时主查人要了解和评价责任护士在疾病护理的同时,还要了解和分析能否从生理、心理、社会、精神方面综合评价病人的健康问题,病人所处的外部环境是否有利于病人的康复,护士能否为病人营造一个促进康复的外部环境。2自身理论知识的储备查房成功与否与主查人的知识,教学管理能力密切相关。主持者除具有充实的理论知识和相关护理技能外,还要不断获取本学科的理论前沿知识,了解学科新动态和新观点,运用于临床护理实践中。3科学创新思维主查人要善于运用科学创新思维发现问题、提出问题和解决问题。启发护士思考、讨论、提问,使护理查房成为推动学科发展不可缺少的动力。4语言交流能力恰当的语言技巧能使人感到亲切、易懂、动听,并扣人心弦,主查人应针对各种问题的提出与回答,做到突出重点和切题,使患者及护理人员都能接受。5了解各层次人员的需求和程度主查人要了解各个层次人员的需求,患者及家属的受益也不能忽视。主查人注意观察周围人群的反应及可能接受的程度,使护理查房更具有学科性、理论性、针对性和实用性,突出专科特点。思考题一、填空1、杜丽娜的中文护理教学查房模式指以_为目的、以_为引导,以_为基础、以_为框架,PBL与病程相结合的护理查房,旨在培养实习护士理论与实践相结合的能力,并提高其综合能力。2、护理查房时间一般选在不影响患者休息、安全、舒适及不加重心理负担的前提下进行,同时避开_,使更多的护士有机会参加。二、判断题1、护理查房是一项既有实践指导意义又有临床教学意义的护理活动。()2、护理查房的形式多种多样,如按查房的性质和作用分为护理行政查房、护理业务查房、护理教学查房。()3、“以问题为中心”的护理查房,是以理论联系实际为出发点,以护理服务中遇到的具体问题为基础,发挥护士的主观能动性,锻炼和培养护理人员的创新思维及独立分析问题、解决问题的实践能力,所以近年来越来越受到护理管理着的青睐。()三、选择题1、护理查房应有别于业务学习,护理查房重点突出()对护理人员能力的培养增加护理人员基础知识增加护理人员专科知识2、护理教学查房前_,带教老师需确定查房病人,全面掌握病人病情。()三天两周两天四、简答题1、护理查房按内容分为哪几类护理查房的注意事项名句赏析不限主题不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物山有木兮木有枝,心悦君兮君不知。_佚名越人歌人生若只如初见,何事秋风悲画扇。_纳兰性德木兰词拟古决绝词柬友十年生死两茫茫,不思量,自难忘。_苏轼江城子乙卯正月二十日夜记梦只愿君心似我心,定不负相思意。_李之仪卜算子我住长江头玲珑骰子安红豆,入骨相思知不知。_温庭筠南歌子词二首/新添声杨柳枝词曾经沧海难为水,除却巫山不是云。_元稹离思五首其四愿得一心人,白头不相离。_卓文君白头吟去年今日此门中,人面桃花相映红。_崔护题都城南庄平生不会相思,才会相思,便害相思。_徐再思折桂令春情入我相思门,知我相思苦。_李白三五七言/秋风词山无陵,江水为竭。冬雷震震,夏雨雪。天地合,乃敢与君绝。_佚名上邪人生自是有情痴,此恨不关风与月。_欧阳修玉楼春尊前拟把归期说一往情深深几许深山夕照深秋雨。_纳兰性德蝶恋花出塞两情若是久长时,又岂在朝朝暮暮。_秦观鹊桥仙纤云弄巧执子之手,与子偕老。_佚名击鼓花自飘零水自流。一种相思,两处闲愁。_李清照一剪梅红藕香残玉簟秋问世间,情为何物,直教生死相许_元好问摸鱼儿雁丘词/迈陂塘一日不见兮,思之如狂。_司马相如凤求凰/琴歌人生如逆旅,我亦是行人。_苏轼临江仙送钱穆父世间无限丹青手,一片伤心画不成。_高蟾金陵晚望林花谢了春红,太匆匆。无奈朝来寒雨,晚来风。_李煜相见欢林花谢了春红独立寒秋,湘江北去,橘子洲头。_毛泽东沁园春长沙身无彩凤双飞翼,心有灵犀一点通。_李商隐无题昨夜星辰昨夜风滚滚长江东逝水,浪花淘尽英雄。_杨慎临江仙滚滚长江东逝水怕相思,已相思,轮到相思没处辞,眉间露一丝。_俞彦长相思折花枝此情可待成追忆只是当时已惘然。_李商隐锦瑟思悠悠,恨悠悠,恨到归时方始休。_白居易长相思汴水流取次花丛懒回顾,半缘修道半缘君。_元稹离思五首其四若是前生未有缘,待重结、来生愿。_乐婉卜算子答施雨打梨花深闭门,忘了青春,误了青春。_唐寅一剪梅雨打梨花深闭门少年不识愁滋味,爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。_辛弃疾丑奴儿书博山道中壁自在飞花轻似梦,无边丝雨细如愁。_秦观浣溪沙漠漠轻寒上小楼近水楼台先得月,向阳花木易为春。_苏麟断句一骑红尘妃子笑,无人知是荔枝来。_杜牧过华清宫绝句三首抽刀断水水更流,举杯消愁愁更愁。_李白宣州谢脁楼饯别校书叔云/陪侍御叔华登楼歌疏影横斜水清浅,暗香浮动月黄昏。_林逋山园小梅其一人面不知何处去,桃花依旧笑春风。_崔护题都城南庄时光只解催人老,不信多情,长恨离亭,泪滴春衫酒易醒。_晏殊采桑子时光只解催人老一生大笑能几回,斗酒相逢须醉倒。_岑参凉州馆中与诸判官夜集天涯地角有穷时,只有相思无尽处。_晏殊玉楼春春恨问君能有几多愁恰似一江春水向东流。_李煜虞美人春花秋月何时了似此星辰非昨夜,为谁风露立中宵。_黄景仁绮怀菩提本无树,明镜亦非台。_惠能菩提偈溪云初起日沉阁,山雨欲来风满楼。_许浑咸阳城东楼/咸阳城西楼晚眺/西门春风得意马蹄疾,一日看尽长安花。_孟郊登科后枯藤老树昏鸦,小桥流水人家,古道西风瘦马。_马致远天净沙秋思空山新雨后,天气晚来秋。_王维山居秋暝人到情多情转薄,而今真个悔多情。_纳兰性德山花子风絮飘残已化萍同是天涯沦落人,相逢何必曾相识_马致远杂剧江州司马青衫泪浮云一别后,流水十年间。_韦应物淮上喜会梁川故人/淮上喜会梁州故人名句赏析不限主题不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物山有木兮木有枝,心悦君兮君不知。_佚名越人歌人生若只如初见,何事秋风悲画扇。_纳兰性德木兰词拟古决绝词柬友十年生死两茫茫,不思量,自难忘。_苏轼江城子乙卯正月二十日夜记梦只愿君心似我心,定不负相思意。_李之仪卜算子我住长江头玲珑骰子安红豆,入骨相思知不知。_温庭筠南歌子词二首/新添声杨柳枝词曾经沧海难为水,除却巫山不是云。_元稹离思五首其四愿得一心人,白头不相离。_卓文君白头吟去年今日此门中,人面桃花相映红。_崔护题都城南庄平生不会相思,才会相思,便害相思。_徐再思折桂令春情入我相思门,知我相思苦。_李白三五七言/秋风词山无陵,江水为竭。冬雷震震,夏雨雪。天地合,乃敢与君绝。_佚名上邪人生自是有情痴,此恨不关风与月。_欧阳修玉楼春尊前拟把归期说一往情深深几许深山夕照深秋雨。_纳兰性德蝶恋花出塞两情若是久长时,又岂在朝朝暮暮。_秦观鹊桥仙纤云弄巧执子之手,与子偕老。_佚名击鼓花自飘零水自流。一种相思,两处闲愁。_李清照一剪梅红藕香残玉簟秋问世间,情为何物,直教生死相许_元好问摸鱼儿雁丘词/迈陂塘一日不见兮,思之如狂。_司马相如凤求凰/琴歌人生如逆旅,我亦是行人。_苏轼临江仙送钱穆父世间无限丹青手,一片伤心画不成。_高蟾金陵晚望林花谢了春红,太匆匆。无奈朝来寒雨,晚来风。_李煜相见欢林花谢了春红独立寒秋,湘江北去,橘子洲头。_毛泽东沁园春长沙身无彩凤双飞翼,心有灵犀一点通。_李商隐无题昨夜星辰昨夜风滚滚长江东逝水,浪花淘尽英雄。_杨慎临江仙滚滚长江东逝水怕相思,已相思,轮到相思没处辞,眉间露一丝。_俞彦长相思折花枝此情可待成追忆只是当时已惘然。_李商隐锦瑟思悠悠,恨悠悠,恨到归时方始休。_白居易长相思汴水流取次花丛懒回顾,半缘修道半缘君。_元稹离思五首其四若是前生未有缘,待重结、来生愿。_乐婉卜算子答施雨打梨花深闭门,忘了青春,误了青春。_唐寅一剪梅雨打梨花深闭门少年不识愁滋味,爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。_辛弃疾丑奴儿书博山道中壁自在飞花轻似梦,无边丝雨细如愁。_秦观浣溪沙漠漠轻寒上小楼近水楼台先得月,向阳花木易为春。_苏麟断句一骑红尘妃子笑,无人知是荔枝来。_杜牧过华清宫绝句三首抽刀断水水更流,举杯消愁愁更愁。_李白宣州谢脁楼饯别校书叔云/陪侍御叔华登楼歌疏影横斜水清浅,暗香浮动月黄昏。_林逋山园小梅其一人面不知何处去,桃花依旧笑春风。_崔护题都城南庄时光只解催人老,不信多情,长恨离亭,泪滴春衫酒易醒。_晏殊采桑子时光只解催人老一生大笑能几回,斗酒相逢须醉倒。_岑参凉州馆中与诸判官夜集天涯地角有穷时,只有相思无尽处。_晏殊玉楼春春恨问君能有几多愁恰似一江春水向东流。_李煜虞美人春花秋月何时了似此星辰非昨夜,为谁风露立中宵。_黄景仁绮怀菩提本无树,明镜亦非台。_惠能菩提偈溪云初起日沉阁,山雨欲来风满楼。_许浑咸阳城东楼/咸阳城西楼晚眺/西门春风得意马蹄疾,一日看尽长安花。_孟郊登科后枯藤老树昏鸦,小桥流水人家,古道西风瘦马。_马致远天净沙秋思空山新雨后,天气晚来秋。_王维山居秋暝人到情多情转薄,而今真个悔多情。_纳兰性德山花子风絮飘残已化萍同是天涯沦落人,相逢何必曾相识_马致远杂剧江州司马青衫泪浮云一别后,流水十年间。_韦应物淮上喜会梁川故人/淮上喜会梁州故人论诗三十首其四53人评分87朝代金朝作者元好问原文一语天然万古新,豪华落尽见真淳。南窗白日羲皇上,未害渊明是晋人。写翻译写翻译写赏析写赏析纠错纠错收藏收藏评分很差较差还行推荐力荐参考翻译写翻译写翻译译文陶渊明的诗语言平淡、自然天成,摒弃纤丽浮华的敷饰,露出真朴淳厚的美质,令人读来万古常新。陶渊明自谓自己是上古时代的人,但并未妨碍他仍然是个晋人。参考赏析写赏析写赏析赏析这首诗是元好问评晋代诗人陶渊明。出于对当时诗坛雕琢粉饰、矫揉造作诗风的反感,元好问评论晋代诗人陶渊明时前两句说“一语天然万古新,豪华落尽见真淳。”元好问崇尚陶渊明诗歌自然天成而无人工痕迹,清新真淳而无雕琢之弊。陶渊

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