医院2016治理商业贿赂、行风评议、院务公开工作报告(1)

1/5医院2016治理商业贿赂、行风评议、院务公开工作报告12016年，我院认真贯彻全省及卫生系统治理商业贿赂、纠风工作会议精神，将治理医药购销领域商业贿赂专项工作与院务公开、评议行风工作相结合，以医院管理年活动为契机，以提高医疗服务质量为目标，认真开展“回头看”，进行自查自纠，狠抓合理用药检查、规范医疗行为和收费行为，积极推行院务公开工作，不断规范公共资源市场化配置工作，深入开展评议行风工作，努力探索教育、制度、监督并重的防控医药购销领域商业贿赂长效机制，构建和谐的医患关系。一、继续开展宣传教育，提高思想认识医院坚持医德医风教育与荣辱观教育、法制教育相结合，新同志上岗前的教育注重培养良好医德医风，组织他们在院内“希波克拉底”雕塑前进行宣誓，组织医德规范和行风建设有关规定学习并考试；始终坚持政治学习制度，引导医务人员大力弘扬白求恩精神，组织学习华益慰、陈海新、郑金达等先进事迹，开展病人评选最满意医务人员活动、创建青年文明号、巾帼文明岗活动，树立爱岗敬业，乐于奉献的行业新风。为进一步完善领导干部廉洁从政行为规范，提高反腐防腐意识，院党委纪委及时传达和组织学习中纪委七号文件2/5精神，连续三天分别于6月23日召开党支部书记会议、24日召开全体党员大会、25日召开非党员中层干部和重点岗位人员会议传达中共中央纪委关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定及中纪委副书记何勇同志讲话精神，要求各级各类人员对照规定进行自查自纠，自觉纠正不正确的行为。按照省卫生厅9月13日召开的医药购销商业贿赂自查自纠情况通报会要求，我院对天津太河制药有限公司生产的“苯酰甲硝唑（佳乐宁）”药品进行统计摸底，并找重点科室人员进行教育、动员，要求他们开展自查自纠，提高对治理医药购销领域商业贿赂专项工作的思想认识。二、深入自查自纠，认真开展“回头看”一年来，我院深入开展治理商业贿赂“回头看”，针对薄弱环节，进一步抓好自查自纠，认真进行整改。一是抓好重点环节、重点岗位的轮岗。对设备、药品分管领导进行了重新分工；药事管理委员会及时进行换届，更换了三分之一的委员；药械采购、仓管人员、负责药品招标采购的主任、各药房负责人定期进行了轮岗。二是对药品、医用耗材、试剂购销行为进行规范。医院治贿办向与我院有业务往来的药品、医疗器械公司发出倡议书，要求他们严格执行中央及卫生部的有关规定，不得以各种名义给予医务人员各种有价证券、支付凭证、回扣3/5及提成等财物。如发现涉嫌商业贿赂，列入我院不良记录企业名单，立即停止购销业务往来。三是加强企业赞助出国、出境参加学术会议的管理。医院下发了关于加强出国（境）参加学术会议管理的通知，要求全院各类人员必须经医院审核批准后方可出国（境）。并致函医药、医疗器械公司，要求他们赞助各种会议、学术活动前必须事先书面告知医院，经医院批准、统一安排后方可发出邀请。四是加强设备与医用耗材采购管理。成立了医用耗材及检验试剂管理委员会，制定了关于医用耗材、检验试剂备案采购管理的暂行规定，召开设备与医用耗材采购管理专题会议，对设备申购审批权限进行限制，明确规定采购设备从5万至20万，根据金额大小，由设备科、分管院长到院长，层层审核把关。五是开展基建修缮工程专项调研，针对上级要求，对2001年以来的基建修缮项目开展自查，并将自查情况上报校监审处。制定了我院加强基本建设和修缮工程管理的暂行规定，加强医院基本建设和修缮工程的管理，提高医院资金的使用效益，规范建设项目管理行为。三、建立健全制度，加强治理商业贿赂长效机制建设我院着力从健全和落实制度入手，积极贯彻落实防4/5控医药购销领域商业贿赂长效机制各项工作，从源头上预防腐败的滋生。（一）、贯彻落实处方管理办法。院药事管理委员会制订了医院处方点评制度、抗菌药物分级目录2016年版、医院麻醉、精神、毒性药品管理措施等，麻醉药品管理加入福建省特殊药品网络管理系统，实行网络化管理。重新修订了医院基本用药目录，开展了全院医师药师培训，药品采购和使用一律使用通用名。严格规范医疗服务行为，狠抓合理用药、合理检查，医院出台了“大额处方管理规定”，建立了门诊处方审核制度。成立了合理用药评价小组，每季度结合病历质量检查，定期抽取药品用量大及大金额病历，进行合理用药检查。对疑似用药不合理的病历，由当事人说明情况，专家组讨论后无记名投票认定。对认定不合理用药的责任医师制定了扣发奖金、降级使用、影响晋升等处罚办法，先后对3个医疗组7名医务人员进行了扣发奖金，全院通报等处理，并进行跟踪监控。坚持药品用量追踪监测制度。医院药事委员会每月对全院药品用量进行统计分析，对药品使用总量排名第一、抗生素及抗肿瘤辅助药物用量排名第一的药品进行通报、限制使用。发现用量不合理增长或有投诉的药品，予以限制使用、停药处理。今年共对13种药品限制使用30次，停药2种。5/5（二）、贯彻落实福建省卫生厅关于2016年全省医疗机构医药费用实行控制增长的通知，建立医药费用监控制度，规范医疗收费行为。医院制定了医疗服务价格管理制度、公示制度和查询制度。在门诊电脑系统设置大处方红色预警线。继续执行门诊感冒病人首诊药费不超过50元的规定。院医疗价格监控小组每季度对医疗服务价格进行自查，每