发散风寒药

,解 表 药,第 8 章,概 念,凡以发散表邪、治疗表证为主的药物，称解表药,作 用,发汗解表宣肺平喘利水消肿透疹消疮宣痹止痛,适 应 证,外感表证喘咳水肿兼表证麻疹、风疹初起兼有表证疮疡初起兼有表证风湿痹证,分 类,发散风寒药发散风热药,使用注意,应用发汗力较强的解表药时，用量不宜过大多汗、疮疡日久、淋证、失血者，虽有表证，应忌用或慎用入汤剂不宜久煎,发散风寒药,第一节,麻黄桂枝紫苏生姜香薷荆芥,防风羌活白芷细辛藁本苍耳子、辛夷,麻 黄,神农本草经,药物来源,麻黄科草麻黄、木贼麻黄、中麻黄的草质茎,草麻黄,木贼麻黄,中麻黄,性味归经,辛、微苦，温肺、膀胱经,宣肺平喘,利水消肿,发汗解表,功 效,发汗解表，宣肺平喘，利水消肿,应 用,1风寒表实证本品发汗解表，散风寒。配桂枝（麻黄汤）,发汗解表，宣肺平喘，利水消肿,应 用,2咳嗽气喘本品宣肺平喘且散风寒。经配伍用治多种咳喘证。风寒咳嗽配杏仁（三拗汤）肺热喘咳配石膏、杏仁等 （麻杏甘石汤）寒饮喘咳配细辛、干姜、半夏等,发汗解表，宣肺平喘，利水消肿,应 用,3风水本品宣肺利水、发汗以消肿。配白术等（越婢加术汤）,发汗解表，宣肺平喘，利水消肿,应 用,4阴疽，痰核，痹证本品散寒通滞。配肉桂、白芥子等（阳和汤）,用法用量,510g发汗解表宜生用，止咳平喘宜炙用,使用注意,表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者慎用,特 点,发汗力强，为治风寒表实之要药宣肺平喘力强，可治多种喘咳实证发汗又宣肺利水，善治风水,桂 枝,神农本草经,药物来源,樟科植物肉桂的嫩枝,性味归经,辛、甘，温心、肺、膀胱经,温经通阳,发汗解肌,功 效,发汗解肌，温经通阳,应 用,1风寒表证本品发汗解表，温助卫阳，既治风寒表实证，又治风寒表虚证。风寒表实证配麻黄（麻黄汤）风寒表虚证配白芍（桂枝汤）,发汗解肌，温经通阳,应 用,2阳虚不得温通之证本品具有温经通阳作用。（1）胸阳不振，胸痹心痛本品温通胸阳。配枳实、薤白等（枳实薤白桂枝汤）,发汗解肌，温经通阳,应 用,（2）心阳不足之心悸本品温通心阳。配党参、甘草、麦冬等（炙甘草汤）（3）脾阳不振之痰饮本品温运脾阳。配茯苓、白术等（苓桂术甘汤）,发汗解肌，温经通阳,应 用,（4）水肿、小便不利本品温阳化气而利水。配猪苓、泽泻等（五苓散）（5）中焦虚寒之脘腹冷痛本品温中散寒。配白芍、饴糖等（小建中汤）,发汗解肌，温经通阳,应 用,（6）寒凝血滞之经闭、腹痛 本品温通血脉。配吴茱萸、当归等（温经汤）（7）风湿痹痛本品温通经络。配附子等（桂枝附子汤）,发汗解肌，温经通阳,用法用量,510g,使用注意,阴虚火旺、血热妄行者忌用孕妇及月经过多者慎用,特 点,本品有行里达表之效温助卫阳，治风寒表虚证温通阳气，温通血脉，温通经络,紫 苏,名医别录,药物来源,唇形科紫苏的茎、叶,性味归经,辛，温肺、脾经,解表散寒,行气宽中,功 效,解表散寒，行气宽中,应 用,1风寒表证兼脾肺气滞者本品发汗解表，行肺脾滞气。兼咳嗽气喘配杏仁 、前胡等 （杏苏散）兼胸闷气滞配香附、陈皮等 （香苏散）,解表散寒，行气宽中,应 用,2脾胃气滞证本品行气宽中，和胃止呕。配藿香、陈皮、半夏等 （藿香正气散）,解表散寒，行气宽中,应 用,3气滞胎动不安，妊娠呕吐本品理气安胎，止呕。配砂仁等,解表散寒，行气宽中,应 用,4鱼蟹中毒 本品解鱼蟹毒。配生姜等,用法用量,510g不宜久煎,特 点,本品外散风寒，内行脾肺滞气善行气安胎,生 姜,名医别录,药物来源,姜科姜的新鲜根茎,性味归经,辛，温肺、脾、胃经,发汗解表,温肺止咳,温中止呕,功 效,解表散寒，温中止呕，温肺止咳,应 用,1风寒感冒轻证本品发汗解表，但力弱。配红糖等,解表散寒，温中止呕，温肺止咳,应 用,2胃寒呕吐本品温中止呕，为呕家圣药，可治多种呕吐证。配半夏等（小半夏汤）,解表散寒，温中止呕，温肺止咳,应 用,3肺寒咳嗽本品发散风寒，温肺止咳。,解表散寒，温中止呕，温肺止咳,应 用,4半夏、天南星及鱼蟹中毒 本品解半夏、生南星及鱼蟹之毒。,用法用量,510g,特 点,多用于风寒感冒轻证为呕家圣药,香 薷,名医别录,药物来源,唇形科石香薷的地上部分,性味归经,辛，微温肺、脾、胃经,发汗解表,化湿和中,利水消肿,功 效,发汗解表，化湿和中，利水消肿,应 用,1阴暑证本品外散风寒，内化湿浊。配厚朴、扁豆等（香薷饮）,发汗解表，化湿和中，利水消肿,应 用,2水肿本品利水消肿。配白术等（薷术丸）,发汗解表，化湿和中，利水消肿,用法用量,515g,使用注意,发汗力强，表虚有汗、阳暑证忌用,特 点,“夏月麻黄”,荆 芥,神农本草经,药物来源,唇形科荆芥的地上部分,性味归经,辛，微温肺、肝经,透疹消疮,炒炭止血,祛风解表,功 效,祛风解表，透疹消疮，炒炭止血,应 用,1外感表证本品善祛风解表，风寒、风热表证均宜。风寒表证配防风等（荆防败毒散）风热表证配银花、连翘等（银翘散）,祛风解表，透疹消疮，炒炭止血,应 用,2麻疹、风疹本品祛风止痒，透疹。配蝉蜕、薄荷、紫草等（透疹汤）,祛风解表，透疹消疮，炒炭止血,应 用,3疮疡初起有表证者本品祛风消疮。配双花、连翘等,祛风解表，透疹消疮，炒炭止血,应 用,4吐衄、下血本品炒炭止血。,祛风解表，透疹消疮，炒炭止血,用法用量,510g发表透疹消疮宜生用；止血宜炒用,特 点,本品善祛风邪，既治风寒表证，又证风热表证善祛风透疹止痒炒炭止血,防 风,神农本草经,药物来源,伞形科防风的根,性味归经,辛、甘，微温膀胱、肝、脾经,胜湿止痛,止痉,祛风解表,功 效,祛风解表，胜湿止痛，止痉,应 用,1外感表证本品祛风解表，并胜湿。风寒、风热及兼湿者均宜。风寒表证配荆芥等（荆防败毒散）风热表证配荆芥、薄荷、连翘等风寒表证挟湿配羌活、藁本等 （羌活胜湿汤）,祛风解表，胜湿止痛，止痉,应 用,2风寒湿痹本品祛风散寒，胜湿止痛。配羌活、桂枝等（蠲痹汤）,祛风解表，胜湿止痛，止痉,应 用,3风疹瘙痒本品祛风止痒。配苦参、荆芥等（消风散）,祛风解表，胜湿止痛，止痉,应 用,4破伤风本品祛外风，息内风，止痉。配天麻、天南星、白附子等 （玉真散）,祛风解表，胜湿止痛，止痉,应 用,此外，本品炒用升清燥湿而止泻，可用于肝脾不和之痛泻配陈皮、白芍、白术等（痛泻要方）,祛风解表，胜湿止痛，止痉,用法用量,510g,特 点,为治风之通药，且可胜湿既祛外风，又息内风,羌 活,神农本草经,药物来源,伞形科羌活的根茎及根,性味归经,辛、苦，温膀胱、肾经,解表散寒,止痛,祛风胜湿,功 效,解表散寒，祛风胜湿，止痛,应 用,1风寒表证挟湿本品祛风散寒除湿而解表。配防风、细辛、苍术等 （九味羌活汤）,解表散寒，祛风胜湿，止痛,应 用,2风寒湿痹本品祛风散寒，胜湿止痛。善治上半身痹痛。配防风等（蠲痹汤）,解表散寒，祛风胜湿，止痛,应 用,3太阳经头痛本品为太阳经引经药，善祛太阳经风寒湿邪。,解表散寒，祛风胜湿，止痛,用法用量,515g,使用注意,气味浓烈，用量过多易致呕吐，脾胃虚弱者慎用,特 点,主散太阳肌表游风及寒湿之邪，为太阳经引经药善治上半身痹痛,白 芷,神农本草经,药物来源,伞形科白芷的根,性味归经,辛，温肺、胃、大肠经,通窍,燥湿止带,祛风止痛,消肿排脓,解表散寒,功 效,解表散寒，祛风止痛，通窍，燥湿止带，消肿排脓,应 用,1风寒表证，头痛鼻塞本品发散风寒，通窍止痛。配防风、羌活等（九味羌活汤）,解表散寒，祛风止痛，通窍燥湿止带，消肿排脓,应 用,2阳明经头痛、眉棱骨痛、牙痛本品祛风止痛，为阳明经引经药。配 荆芥、防风、川芎等 （川芎茶调散）,解表散寒，祛风止痛，通窍燥湿止带，消肿排脓,应 用,3风湿痹痛本品祛风散寒，除湿止痛。配羌活、独活等,解表散寒，祛风止痛，通窍燥湿止带，消肿排脓,应 用,4鼻渊头痛本品通窍止痛，化湿浊。配 苍耳子、辛夷等（苍耳子散）,解表散寒，祛风止痛，通窍燥湿止带，消肿排脓,应 用,5带下过多本品燥湿、化湿止带。配白术、茯苓、海螵蛸,解表散寒，祛风止痛，通窍燥湿止带，消肿排脓,应 用,6疮疡痈疽本品消肿排脓止痛。配银花、当归等（仙方活命饮）,解表散寒，祛风止痛，通窍燥湿止带，消肿排脓,用法用量,515g,特 点,本品辛香化湿通窍止痛，善治表证兼鼻塞头痛及鼻渊为阳明经引经药，善治阳明经头痛,细 辛,神农本草经,药物来源,马兜铃科多年生草本植物北细辛、 汉城细辛或华细辛的全草,性味归经,辛，温。有小毒肺、肾、心经,祛风止痛,通窍,解表散寒,温肺化饮,功 效,解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮,应 用,1风寒表证本品祛风散寒，善治寒邪偏甚之感冒及阳虚外感。风寒表证配羌活等（九味羌活汤）阳虚外感配附子、麻黄等 (麻黄附子细辛汤),解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮,应 用,2头痛、齿痛本品祛风散寒止痛，少阴经引经药，善治少阴经头痛。配白芷,解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮,应 用,3风湿痹痛本品祛风散寒，搜风止痛。善治痹证日久，邪中较深者。配独活、寄生、防风等 （独活寄生汤）,解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮,应 用,4鼻渊本品宣通鼻窍。配白芷、苍耳子、辛夷等,解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮,应 用,5寒饮咳喘本品温肺化饮。配麻黄、桂枝、干姜等（小青龙汤）,解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮,用法用量,煎服，25g 入丸散剂，0.51g,使用注意,用量不宜过大反藜芦,特 点,本品既散在表之风寒，又散在里阴经寒邪