体格测量1

体 格 测 量,意义,内 容,身高（身长）,仪 器,测量方法,注意事项,临床意义,【测量方法】将身高坐高计放在平坦靠墙的位置，立柱的刻度尺面向光源。校对仪器零点，同时检查立柱是否垂直，连接处是否紧密，有无晃动，零件有无松脱等情况，并加以纠正。受试者脱去鞋子，上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开60，足跟、骶骨部及两肩间区与立柱相接触，躯干自然垂直，头部正直，耳屏上缘与眼眶下缘呈水平位。测试者站在受试者一侧，将水平压板轻轻下滑，轻压于受试者头顶，测试人员读数时双眼与刻度平面等高，以厘米为单位，精确到小数点后一位（0.1cm）。,【注意事项】测试前检查身高体重计，进行校正。严格掌握“三点与立柱平行”、“两点呈水平”的测量姿势要求.读数时两眼一定与刻度面等高。水平压板与头部接触时，松紧要适度，头发蓬松者要压实、头顶的发辫、发结要放开，饰物取下。读数完毕，立即将水平压板收起，以防碰坏。,体 重,仪 器,测量方法,注意事项,临床意义,【测量方法】将体重计置于水平地面上，并检验其准确度和灵敏度受试者站立称台中央待指针平稳后读数，以kg为单位，读数精确到小数点后一位。记录员复诵后将读数填写方格内。测试误差不得超过0.1kg,【注意事项】每天使用体重计前均需校正。受试者站在称台中央，上、下称动作要轻。测量体重前受试者不得进行体育活动和体力劳动，及大量进食等。,【临床意义】,体质指数（body mass index） BMI体重（kg）/身高（m） 2 用于评价18岁以上成人群体的营养状况,理想体重百分率（）-表示实际体重偏离总体标准的程度 通常体重百分率（）-表示平常体重的改变 近期体重改变率（）-表示短期内体重改变的程度 其计算公式如下: 理想体重百分率（）实际体重/理想体重100 通常体重百分率（）实际体重/通常体重100 近期体重改变率（）（平常体重实际体重）/平常体重100 可用于评价临床病人的营养状况,围 度,仪 器,测量方法,注意事项,临床意义,头围,头围与脑的发育密切相关，故头围的测量值在2岁以内最有价值，连续测量比单次测量更重要。,【测量方法】 被测者取坐位或立位，测试者立于被测者的前方或右方，将软尺经右侧眉弓上缘处，经过枕骨粗隆最高处回到零点，读数到0.1cm。,测量时软尺应贴近皮肤，左右对称，长发者应将头发在软尺经过处向上下分开。,【临床意义】较小的头围（X2SD）常提示脑发育不良；头围增长过速则提示脑积水。对异常头围的婴幼儿作出早期诊断，以达到早发现、早治疗。提高人口素质的目的。,上臂围,上臂围本身可反映营养状况，且与体重密切相关。通过测定上臂紧张围与上臂松弛围，计算二者的差值，可反映肌肉的发育状况。一般差值越大说明肌肉发育状况越好，反之越小说明脂肪发育状况良好,上臂紧张围和上臂松弛围,【测量方法】受试者脱去上衣，充分暴露一侧上臂。被测者上臂斜平举约45，手掌向上握紧并用力屈肘。测量者站于受试者侧面或对面，将卷尺在上臂肱二头肌最粗处绕一周进行测量，注意卷尺要紧贴于皮肤上且松紧度要适宜。在测量上臂紧张围后，将卷尺保持原来的位置不动，令被测者将上臂缓慢伸直。将卷尺在上臂肱二头肌最粗处绕一周进行测量上臂松弛围重复测量3次，取平均值。,【注意事项】测量上臂紧张围时被测者要使肌肉充分收缩，卷尺的松紧度要适宜卷尺围绕面与上臂垂直测量误差不超过0.5cm,上臂肌围 （arm muscle circumference，MAMC）计算方法： 臂肌围（cm） 臂围（cm）0.314三头肌皮褶厚度（mm）,【临床意义】,正常参考值：美国为男性25.3cm，女性23.2cm；日本为男性24.8cm，女性为21.0cm意义： 肌蛋白量变化的良好指标。 反映体内蛋白储存情况，臂肌围和血清蛋白含量密切相关。 臂肌围可作为病人营养状况好转或恶化的指标。,胸 围,反映肺与胸廓的发育情况反映乳房发育情况,【测量方法】受试者自然站立，平静呼吸。测试人员将带尺上缘经背部肩胛下角下缘向胸前围绕一周。男性及未发育女生，带尺下缘在胸前沿乳头上缘；已发育女性，带尺在乳头上方与第四肋骨平齐。带尺围绕胸部的松紧度应适宜，以对皮肤不产生明显压迫为度。应在受试者呼气末读取数值，带尺上与0点相交的数值即为胸围值，以厘米为单位，精确到小数点后一位。,【注意事项】测量时位置点准确，并注意受试者姿势是否正确，有无低头、耸肩、挺胸、驼背等，及时予以纠正。测试人员应严格掌握带尺的松紧度，并做到检测全过程的一致性，以求减小误差。测量误差不超过1cm。肩胛下角如摸不清，可令受试者挺胸，摸清后受试者应恢复正确测量姿势。,腰围,在一定程度上反映腹部皮下脂肪厚度和营养状态，是间接反映人体脂肪状态的指标。,【测量方法】被测者自然站立，平视前方。测试员选肋下缘最低部和髂前上嵴最高点连线的中点，以此中点将卷尺水平围绕腰一周，观察卷尺围绕的水平面是否与身体垂直，在被测者呼气末开始读数。,【注意事项】注意被测者勿用力挺胸或收腹，要保持自然呼吸状态卷尺围绕的水平面与身体垂直松紧度测量三次，误差不超过1cm,臀围,臀围的大小反映人的体型特点。 【测量方法】被测者自然站立，臀部放松，平视前方。测试员置于臀部向后最突出部位，以水平围绕臀一周测量，注意观察卷尺围绕臀部的水平面是否与身体垂直，并记录读数。【注意事项】注意被测者要放松两臀，保持自然呼吸状态。测量误差不超过1cm。,【临床意义】 腰臀比（Waist to Hip Ratio, WHR） 保持腰围和臀围的适当比例关系，对成年人体质和健康及其寿命有着重要意义。腰臀比（WHR）腰围（cm）/臀围（cm）男性超过0.9、女性超过0.8可视为中心型肥胖。,腕围,测量方法：右手茎突外侧腕皱褶处临床意义：用于计算r值，以衡量体型的大小。 r=身高（cm）/腕围（cm）,测量内容包括肱三头肌、肱二头肌、肩胛下、腹部以及髂嵴上。【仪器】：皮褶厚度计,皮 褶 厚 度,【测量方法】受试者自然站立，充分裸露被测部分测试人员找到肩峰、尺骨鹰嘴（肘部骨性突起）部位，并用油笔标记出右臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点上方约12cm处。用左手拇指和食、中指将被测部位皮肤和皮下组织夹提起来。在该皮褶提起点的下方用皮褶计测量其厚度，把右拇指松开皮褶计卡钳钳柄，使钳尖充分夹住皮褶。在皮褶计指针快速回落后立即读数。要连续测量三次，记录以毫米为单位，精确到0.1mm。,测量部位,肱三头肌部皮褶厚度：右臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点上方约12cm处肱二头肌部皮褶厚度：肱二头肌肌腹中点处（基本于乳头水平），为肩峰与鹰嘴连线中点上1cm肩胛下角皮褶厚度：右肩胛下角下方1cm处髂嵴上部皮褶厚度：腋中线与髂脊交叉点腹部皮褶厚度：脐周1cm处,【注意事项】1、受试者自然站立，充分暴露测量部位，肌肉放松。2、测量位置准确无误。3、夹提皮肤时，把皮肤与皮下组织一起夹提起来，但不能把肌肉夹提住。4、测量者每天工作开始前，及时从仪器箱中取出皮褶厚度测量计，并进行校正；每天工作完成后，装入皮褶厚度测量计盒中，并放入仪器箱中保存。,【临床意义】 反映人体皮下脂肪的含量，它与全身脂肪含量具有一定的线性关系；可以通过测量不同部位皮褶厚度推算全身的脂肪含量；另外还反映人体皮下脂肪的分布情况。,【仪器】：握力计【测量方法】: 1.检查仪器，调整握据 2. 开始测试，受试者直立，两脚自然分开，两臂自然下垂，手持握力计，掌心向内，显示屏向外，握力计勿与身体和衣物相接触，然后全力握内/外握柄。 3.准确读数，保留一位小数。【注意事项】【临床意义】,握 力,关于测量四围知心脏好坏的理论,颈围：男38cm，女35cm美国佛雷明汉心脏病研究学会专家指出，一个人即使腰围符合标准，但如果脖子粗，容易血糖偏高，患心脏病的几率增加。测颈围可以帮助了解上半身脂肪分布情况，而上半身脂肪与心脏病风险密切相关。随着颈围增加高密度胆固醇会减少，导致细胞内更多的胆固醇无法运送到肝脏代谢，双下巴，脖子粗都可能是心脏不健康的信号。颈围：男38cm，女35cm是最佳临界值，颈围应于小腿肚值一致，颈围增加3cm体内高密度胆固醇下降0.12mmol/L测量部位：喉结与颈7上缘平行,腰围：男性90cm，女性80cm相对全身胖的人来说，腹型肥胖的人更容易患心脑血管疾病。堆积腰部的脂肪，比大腿和臀部的脂肪危害更大。阜外心血管专家李光伟指出：腰围粗反应人体脂肪超标，患糖尿病、高血压、血脂异常、冠心病和中风等疾病，男性还容易患结肠癌。腰围粗的人患心脏病的几率要高40%，大腹便便的中年男性更容易猝死。中国正常人腰围参考值是以亚洲标准男性90cm，女性85cm。,腰臀比：男性0.85-0.90，女性0.75-0.80加拿大安大略省麦克马斯特大学的沙玛博士指出，影响健康的第三围,或许有人会想到腹围，其实与之相比，“腰臀比”更是衡量健康的重要指标。用测量的腰围数除以臀围数，比值女性在0.85以下，男性在0.9以下就是健康范围，比值越小说明越健康。美国运动医学学会推荐的评价结果是男性腰臀围比值大于或等于0.94，女性腰臀围比值大于或等于0.82时，高血压、冠心病、脑血管疾病和糖尿病的发病危险会增加。60岁以上的老年人的比值男性1.03,女性0.9患慢病风险增加。,头围比60%是最佳,与普通人相比，脑袋长的小的人，老年时容易患痴呆症。德国的一项研究发现，低于平均大脑圆周（