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文档简介

脑卒中危险因素,1,脑血管病现况,脑血管病近年在死因顺位中呈现明显前移的趋势。城市居民脑血管病死亡已上升至第一、二位,农村地区在20世纪90年代初脑血管病死亡列第三位,90年代后期升至第二位。脑血管病是致残率很高的疾病。据统计,在存活的脑血管病患者中,约有四分之三不同程度地丧失劳动能力,其中重度致残者约占40%。,2,脑血管病现况,不健康的生活方式,缺乏科学的防病保健知识,是导致脑卒中发病率上升的原因。因此,目前了解脑血管病的危险因素,进而控制这些危险因素,在脑卒中发病中具有重要意义。,3,脑血管病的危险因素,可干预因素不可干预因素高血压年龄糖尿病家族遗传性心脏病吸烟酗酒血脂异常颈动脉狭窄肥胖高同型半胱氨酸血症,4,高血压,脑卒中发病率、死亡率的上升与血压升高有着十分密切的关系。这种关系是一种直接的、持续的、并且是独立的。国内有研究显示:收缩压每升高10mmHg,脑卒中发病的相对危险增加49%舒张压每增加5mmHg,脑卒中发病的相对危险增加46%,5,当血压水平140/90mmHg时可明显减少脑卒中的发生。有糖尿病和肾病的高血压患者,降压目标应更低一些,以70%)的患者,在有条件的地方可以考虑行颈动脉内膜切除术或血管内介入治疗术。,18,肥胖,腹部肥胖比体重指数(BMI)增高或均匀性肥胖与卒中的关系更为密切。,19,肥胖,建议:劝说超重者和肥胖者通过采用健康的生活方式、增加体力活动等措施减轻体重,降低卒中发病的危险。提倡健康的生活方式和良好的饮食习惯。成年人的BMI(kg/m2)应控制在28或腰/臀围比1,体重波动范围在10以内。,20,高同型半胱氨酸血症与脑卒中发病有相关关系。高同型半胱氨酸血症的血浆浓度随年龄增长而升高,男性高于女性。(同型半胱氨酸16mol/L可定为高同型半胱氨酸血症)。,高同型半胱氨酸血症,21,建议:叶酸与维生素B和B12联合应用,可降低血浆同型半胱氨酸水平。所以建议一般人群应以饮食调节为主,对高同型半胱氨酸血症患者,可考虑应用叶酸和维生素B族予以治疗。,高同型半胱氨酸血症,22,小结,本次讲课的目的就是让大家了解脑血管病的

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