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文档简介

.,异位妊娠腹腔大出血的抢救配合护理查房,.,异位妊娠指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至失血性休克。,一、概念,.,二、异位妊娠的发生部位1输卵管壶腹部妊娠782输卵管峡部妊娠123输卵管伞部妊娠54输卵管间质部妊娠235腹腔妊娠126阔韧带妊娠0.57卵巢妊娠18宫颈妊娠0.5,.,病例分析,女性,30岁,于2015年12月26日因突然右下腹剧烈疼痛2小时,伴恶心、呕吐、肛门坠胀感,至我院就诊。患者平素月经规律3-4/28-30日型,现停经45天,一周前开始出现少量阴道流血,少于月经量。饮食佳,二便正常。,.,.,.,.,三、疾病病因,1.输卵管炎症2.输卵管手术3.输卵管发育不良或功能异常4.辅助生育技术5.避孕失败6.其他,.,疾病病因,.,疾病病因,.,疾病病因,.,疾病病因,.,三、疾病病理正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处,医学上即称为异位妊娠。异位妊娠(宫外孕)部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。宫颈妊娠中存活的孕卵脱落在宫颈内,偶尔还在宫颈壁上继续生长,则形成宫颈妊娠。宫颈妊娠病理检查标准:(1)胎盘全部或部分在子宫动脉或膀胱腹膜以下,即子宫颈内口以下;(2)绒毛膜滋养细胞与合体细胞深入宫颈壁或肌层,胎盘附着处必须有宫颈腺体存在;(3)胎盘组织必须紧密附着宫颈上;(4)子宫体腔内无胚胎组织但可有蜕膜反应。,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,

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