冠心病论文关于XX冠心病临床特点危险因素护理论文范文参考资料

冠心病论文关于XX冠心病临床特点危险因素护理论文范文参考资料 摘要：目的：为探讨女性冠心病（CHD）病人的特殊临床症状及危险因素，实施相应的护理策略。 策略：将200例确诊为冠心病由住院患者按性别分成两组进行回顾性调查和分析。 结果：女性患者冠心病的发病率低于男性人群。但症状不典型，误诊率高，就诊后病死率、猝死率及各种并发症发生率明显高于男性患者。且具有较大的隐蔽性。合并有高血病、糖尿病、高脂血症及有冠心病家族史的女性患者发生冠心病的机率高。 结论：护理人员应对就诊的高危女性冠心病患者进行快速识别和分诊，并适时地进行有关冠心病知识的健康教育。 关键词：冠心病 危险因素 护理干预 1008-1879（xx）11-0244-02 冠心病在我国是导致死亡的主要疾病之一。中年时期冠心病的发病率女性低于男性，但随着年龄的增长，差异性逐渐缩小。由于女性患者常表现不典型症状，并很少有病前征兆而被忽视直至延误治疗。增加了病死率和致残率，所以，近年来对女性冠心病的基础理论与临床防治研究引起广泛关注，并有了很大的进展。本文通过对200例冠心病患者的危险因素、临床特点及住院严重关发症的分析，探讨女性冠心病护理干预工作的重点与内容。 1 对象和策略 1.1 对象。选择xx年8月至xx年8月在我科住院且符合WHO诊断标准的冠心病患者200例。其中男性138例，年龄在41至78岁，平均年龄58.63岁，女性62例，年龄在48至79岁。平均年龄55.68岁。对性别不同的两组病人进行调查比较。并从周围人群中选取无冠心病女性50例为非冠心病组做对照组，年龄在42至70岁，平均年龄53.36岁，与女性冠心病患者进行对照分析。 1.2 策略。 1.2.1 危险因素调查。 1.2.1.1 病史。详细了解冠心病家族史，一级亲属如父55岁、母65岁以前患冠心病者则认为有冠心病家族史。询问高血压病、糖尿病、高脂血症史与治疗情况和饮酒、吸烟史及职业、文化程度等。询问有无闭经史及口服避孕药史。 1.2.1.2 计算体重指数。体重指数=体重/身高的平方（kg/m2）。 1.2.1.3 测量血压。已服降压药者，停服5个半衰期以上。测量时安静休息15分钟以上，测量右臂血压。连继3次，间隔5分钟，取两次较低读数的平均值。 1.2.1.4 测量血糖、血脂。隔夜禁食12小时，抽取静脉血，分别测定血糖、血清总胆固醇和甘油三脂。 1.2.2 临床特点。调查冠心病患者的既往心肌梗死以及冠心病史时间，详细了解患者的症状特点。总结患者住院期间严重并发症发生情况。 1.3 统计学处理。计量资料与均数标准差（XS）表示采用t检验，P0，05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 女性冠心病组与非冠心病患者危险因素的特点。女性冠心病组有冠心病家族史者显著多于非冠心病组，P0.05。女性冠心病组患者血总胆固醇、收缩压及血糖水平高于非冠心病组，P0.05。见表1。 恶性心律失常包括：室性心动过速，心室扑动，心室颤动，高度房室传导阻滞，窦性停搏。 由表3所示，男女两组冠心病患者比较，心力衰竭、心源性休克、睡眠呼吸暂停等两组间有差异（P0.05）。 3 护理 3.2 女性较男性思想负担重，易恐惧、焦虑，对陌生环境、设备易提出疑问，护士应向病人解释进行心电临护的必要性，鼓励患者与医护人员配合，解除紧张心理，树立战胜疾病的信心。 3.3 据调查女性吸烟者占有一定人数，特别是55岁以上吸烟人数较多已构成吸烟群体。吸烟会使绝经前雌激素水平降低，低密度脂蛋白增加，高密度脂蛋白降低，损害血管内皮细胞。护理人员应积极大力宣传吸烟的危害性。倡议女性人群放弃吸烟和减少被动吸烟。 3.4 加强对呼吸暂停疾病的了解，消除认为鼾声是熟睡标志的误解1。护理人员要密切观察病情变化，除必要的心电临护外，还要观察呼吸节律及深浅度、紫绀、多汗等症状，询问病人有无胸闷、胸痛及心前区不适，及时给予中流量吸氧，发现理由立即与医师共同采取措施及时处理， 3.5 将急性心肌梗死、不稳定性心绞痛等冠心病急重症患者置于CCU严密临测心电血压，病情变化，迅速评估病人危险程度。 3.6 调查结果表明，心衰患者的自我护理能力与生活质量呈显著正相关，即自