试题：2013年重症医学科重要制度及岗位职责培训试题

重症医学科规章制度及岗位职责，操作规程培训试题姓名: 日期: 分数: 一、单选题（每题5分）1、某病人气管切开术后小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：立即通知医生处理 就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生重新把导管插入切口 把病人头后仰，保持呼吸道通畅以上都不对2、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在A 15-200C B 20-24 0C C 32-340C D 18-280C E 25-350C3、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的A 总分最高15分，最低3分 B 总分越低表明意识障碍越重C 总分越高则预后越好 D 总分在8分以上表示已有昏迷E 总分由低分向高分转化说明病情在好转中4、关于休克的病情观察，下列哪项不正确A 精神状态反映脑灌注情况 B 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C 血压、脉压反映血管痉挛程度 D 尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E 中心静脉压正常值为5-12cmH2O 5、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A 捏紧导管 B 更换引流导管 C 将引流导管重新防入伤口D 立即缝合引流口 E 双手捏紧放置引流导管处皮肤6、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误A 保持耳道清洁 B 禁止腰穿 C 避免腹压增加D 冲洗耳道使之通畅 E 将干棉球放置在外耳道口7、病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是A 保暖 B 吸痰保持呼吸道通畅 C 皮肤护理 D 口眼护理 E 保持固定体位8、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施A 用导管吸出血块，保持呼吸道通畅 B 作气管插管C 进行气管切开 D 加压吸氧E 应用呼吸兴奋剂9、心肺复苏首选的给药途径是A 心内注射 B皮下注射 C静脉注射 D 皮内注射 E 肌肉注射10、下列哪项不是微量泵的基本报警功能?A注射接近结束时报警 B通道阻塞报警 C注射器安装不良报警D注射泵注射完毕报警 E液体外渗于皮下报警2.多选题（每题5分）1. 重症医学科收治以下患者：A.急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭，经过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。B.存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。C.在慢性器官或者系统功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。D.慢性消耗性疾病及肿瘤的终末状态。2. 重症医学科医生、护士应与手术室人员（麻醉医生和外科医生）交接，全面了解病人的情况，包括：A.病人的姓名、年龄、及其它有关资料。B.简单的现病史和主要的既往病史、过敏史。C.心脏功能检查异常情况、肺功能检查异常情况、药物治疗情况、实验室检查结果、及其它有关资料。D.麻醉方法、麻醉药物和药物剂量，麻醉中遇到的问题。E.预测可能遇到的问题，如清醒和拔管延迟、再插管困难、清醒时血压波动。3.根据转科医嘱，进行转移前患者评估及各项护理准备，并:A.检查患者护理记录齐全，记录内容完整。B.检查病人的个人卫生：转出时病人面部、手足、会阴、皮肤清洁，无褥疮。C.检查各种管道应清洁通畅，固定合理、牢固，引流袋清洁。注明插管换管日期、时间，伤口敷料保持干燥清洁。D.检查静脉穿刺部位。保持静脉输液通畅，所用药物标示清楚。E.备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和病人的物品准备移交。F.向接收科室护士介绍病人的情况：姓名、诊断、主要治疗、皮肤及各种管道情况。4. 在重症医学科临床诊治过程中，医务人员应履行告知责任，详细填写知情同意书。如：A.患者病情危重 B.体质特殊 C.需行手术 D.特殊检查、特殊治疗 E.费用过大 F.试验性临床医疗5.关于会诊制度以下正确的是：A.凡遇疑难病例，或本专业范围以外的专科情况突出时，应及时申请多科会诊或转科。B.原发病诊疗科室负责诊疗的医师应保持日常查房，不属会诊范围。C.非急诊会诊，会诊医师应在10小时内完成，并写会诊记录。D.急诊会诊：被邀请的人员，应在30分钟内到位进行会诊，并写会诊记录。E.本院诊治有困难的疑难病例可由相关科室负责人提出，经重症医学科主任、医务处同意，并与有关单位联系，同时将病历摘要寄发有关单位，确定会诊时间。6.关于危急值得报告正确的是：A.“危急值”项目科室包括检验科、特检科、影像科、心电综合检查科。 B. 门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在“危急值”时，应详细记录患者的联系方式；C.在采取相关治疗措施前，应结合临床情况，并向上级医生或科主任报告，必要时与有关人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常，以确定是否要重新复检。D.医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知门、急诊医生E. 医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务科报告，值班期间应向总值班报告。7. 转运患者时注意事项：A.密切监测患者各项生命指征。 B.保证生命支持设备工作稳定C.保证各种附属管路固定可靠（以防脱落）。D.防止患者发生意外损伤。8.关于首诊医师负责制正确的是：A.病人首先就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师，须及时对病人进行必要的检查、作出初步诊断与处理，并认真书写病历。B.诊断为非本科疾患，需请其它科室会诊。若属危重抢救病人，首诊医师必须及时抢救病人，同时向上级医师汇报。坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。C.首诊医师请其它科室会诊，不必经先经本科上级医师查看病人并同意。D.两个科室的医师会诊意见不一致时，须分别请示本科上级医师，直至本科主任。若双方仍不能达成一致意见，由首诊医师负责处理并上报医疗管理部门或总值班协调解决，不得推诿。E.首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，同时由病人陪同人员办理挂号和交费等手续，不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。F.首诊医师抢救急、危、重症病人，在病人稳定之前不得转院。9.关于疑难病例讨论制度以下正确的是：A.疑难病例是指门诊患者就诊3次未确定诊断者、住院患者入院7日未确定诊断者、涉及多脏器严重病理生理异常者、涉及重大手术治疗者。B.遇住院疑难病例，由科室主任或三级医师以上主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。C.疑难病例讨论，可以一科举行，也可以几科联合举行。D.科内疑难病例讨论由主治科室的主任或三级医师主持。 10.关于临床用血制度以下正确的是：A.血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液，不得使用无血站(库)名称和许可证标记的血液。B.各科室用血，必须根据输血原则，严防滥