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文档简介
优质护理在非临床科室的开展,昆山六院 王爱琴2013年05月18日,卫生部2012年推广优质护理服务工作方案要求,今年继续在护理工作中“改模式、重临床、建机制”,推广优质护理服务。三级医院在门(急)诊、手术室等部门开展优质护理服务,并鼓励各级各类医院对出院患者进行随访。,只要有护士的场所就应该实施优质护理。,前言,优质护理,门急诊,门诊输液室,手术室,消毒供应室,主题,一、门急诊,故事: 第一天,小白兔去钓鱼,一无所获。第二天,它又去钓鱼,还是如此。第三天它刚到,一条大鱼从河里跳出来,大叫:你要是再敢用胡萝卜当鱼饵,我就扁死你。 你给的都是你自己“想”给的,而不是对方想要的,活在自己世界里的付出,不值钱!,调查: 病人对现行门急诊服务流程的评价得出就医流程单方面满意度评价最低,仅为59.3%,提示无效就医环节多、无效排队等待时间多等。现行门急诊服务流程在一定程度上影响了病人满意度。,一、门急诊,案例一: 帮朋友上海交大儿童医院配口服药。,案例二: 发热患儿在儿科门诊就诊。,优质护理,实际只有两个问题,一个是机制(机制,归根到底为“人”服务),另一个是人(能力素质)。,一、门急诊,建立流程-加强预诊预检工作的作用。-实行急诊患者可及连续式服务流程。-建立急诊抢救急诊手术急诊住院急诊留观新型一条龙式急诊医疗服务流程系统。-危、重症病人的诊疗流程。-急症病人的诊疗流程。-普通病人的诊疗流程。,护理服务-加强门急诊护士的综合素质提高-加强门急诊护士的沟通能力培训-做好患者的门急诊等候时间心理护理-加强医护人员的团结协作-改变护理工作模式变被动服务为主动服务-合理调整护理人力-细化急诊流程各环节,二、输液室,优化工作流程,提供人性化护理服务: 一切护理活动以满足患者为出发点,达到患者的满意。如各区安装电视、提供一次性纸杯、厕纸,为正在输液或治疗的患者提供手机充电设施,到吃饭时间为患者提供定餐等。使患者有温馨感、家庭感和亲切感。,二、输液室,加强护患沟通,注重细节管理: 用通俗简洁清晰的语言,结合患者的实际情况采取适当的方法与患者沟通交流,达到语言安抚作用,让病人从主观上消除陌生感,对护士产生亲切感。在合适的时机恰当使用一些非语言性交流,通过细微的动作,让患者体验到亲情般的关怀。,细微之处显现温馨的优质服务,二、输液室,开展健康教育: 根据病情、性别、文化背景等具体情况对患者进行评估,把健康教育贯穿在整个治疗过程中,如在为患者输液时可告知药物作用、控制滴速的意义、用药注意事项、相关疾病的知识以及饮食功能锻炼等。对做物理治疗的要介绍治疗仪器的功能及对疾病的治疗所起的重要作用。,三、手术室,术前访视:1、自我介绍、环境介绍2、病人的基本信息:疾病史、家族史、过敏史3、手术方式、麻醉方式4、注意事项5、心理疏导6、解除患者的疑问7、介绍成功的病例,树立信心,三.体位护理,二.麻醉中的护理,一. 环境温度,四. 心理护理,五、细节护理,术中护理:,三、手术室,安全第一,细节决定成败!,安全护理,安全用电,体位摆放,清点核查,麻醉护理,三、手术室,手术室护士在日常工作中要特别小心缜密,遵守原则!,做剖腹产手术时一定要小心收好手术刀,放好毛巾钳,以免娩出的胎儿被划伤。,做外科手术时,电刀一定要放到干燥的地方,以免不小心灼伤医生和病人。,手术过程中,医生的手套坏了要提醒医生及时更换,在确保手术野不被污染的同时,既保护了病人,又保护了医生。,清点器械过程中一定要检查器械的完整性。,做好病人的保暖工作,在病人进入手术间躺在手术床上后,要及时为病人盖好被子,包裹足心与手臂,术中冲洗使用温热液体 ,手术前一定要检查,床单是否铺平整,以免手术时间过长,病人的皮肤受到损伤。,三、手术室,术后回访: 术后1-3内对手术病人进行回访,大手术可延期。了解病人术后恢复情况,切口状况,摆放特殊体位的询问有无不适,了解对手术室的意见和建议等,以便于工作改进,提高满意度。,四、消毒供应室,回顾护理实践与消毒供应中心的专业发展护理工作与消毒技术发展的历史渊源护理工作对消毒技术发展具有重要的促进作用护理工作是消毒技术重要的实践领域护理工作质量与无菌物品质量密切相关,如何发挥消毒供应室的在优质护理工作中的作用?保障无菌物品质量保障临床需求、提供优质服务提高工作效率提高满意度,四、消毒供应室,1、 主动服务,最大能力减少临床护士非护理工作,将护士还给患者;2、创新服务,改良流程,为临床护士办实事。,被动服务,主动服务,创新服务,优质护理,四、消毒供应室,承接了手术室部分腔镜器械和精密
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