天然药物学习题

总 论 一、名词解释1药效学 2药动学 3药物 4 药物的吸收5对因治疗 6对症治疗 7副作用 8 毒性反应9后遗效应 10 停药反应 11变态反应 12 特异质反应13量效关系 14量反应 15质反应 16 阈浓度17效能 18效应强度 19半数有效量 20 半数致死量21最小致死量 22治疗指数 23安全范围 24 配体25竞争性拮抗药 26拮抗参数pAx 27完全激动药 28 部分激 动药29非竞争性拮抗药 30受体脱敏 31药物的被动转运 32 药物 的主动转运33脂溶扩散 34离子障 35首关消除 36 血脑屏障37再分布 38肝药酶 39肝药酶诱导剂 40 肝药酶抑制剂41肝肠循环 42消除半衰期 43有效期 44 生物利用度45零级消除动力学 46一级消除动力学 47血浆清除率 48 消除速率49表观分布容积 50稳态血药浓度 51一室模型 52 二室模型 53生物当量 54药物的协同作用 55药物的拮抗作用 56安慰 剂57耐受性 58快速耐受性 59习惯性 60成瘾性61依赖性 62药物滥用 63耐药性 64极量19二、单选题1受体阻断剂(拮抗剂)的特点是：对受体无亲合力，无效应力对受体有亲合力和效应力对受体有亲合力而无效应力对受体无亲合力和效应力E对受体单有亲合力2受体激动药的特点是对受体有亲合力和效应力对受体无亲合力有效应力对受体无亲合力和效应力对受体有亲合力，无效应力E对受体只有效应力3受体部分激动药的特点对受体无亲和力，有效应力对受体有亲合力和弱的效应力对受体无亲合力和效应力对受体有亲合力，无效应力E对受体无亲合力但有强效应力4药物血浆半衰期是指药物的稳态血浆浓度下降一半的时间药物的有效血浓度下降一半的时间组织中药物浓度下降一半的时间血浆中药物的浓度下降一半的时间E肝脏中药物浓度下降一半所需的时间5地高辛的半衰期是36 h，估计每日给药1次，达到坪值的时间应该是：24 h h2天 6至7天 48 h6大多数药物跨膜转运的形式是滤过 简单扩散易化扩散 膜泵转运 胞饮 7 某药pH4时有50%解离，则其pKa为2 3 4 5 2.58下列何种情况下药物在远曲小管重吸收高而排泄慢弱酸性药物在偏酸性尿液中弱碱性药物在偏酸性尿液中弱酸性药物在偏碱性尿液中尿液量较少时 尿量较多时9药物在体内吸收的速度主要影响药物产生效应的强弱药物产生效应的快慢药物肝内代谢的程度药物肾脏排泄的速度药物血浆半衰期长短10按一级动力学消除的药物，其半衰期随给药剂量而变随血药浓度而变固定不变随给药途径而变随给药剂型而变11药物与受体结合后，能否兴奋受体取决于药物作用的强度药物与受体有无亲合力药物剂量大小药物是否具有效应力(内在活性)血药浓度高低12药物与受体结合的能力主要取决于药物作用强度药物的效应力药物与受体是否具有亲合力药物分子量的大小药物的极性大小13药物产生副作用的药理基础是安全范围小治疗指数小选择性低，作用范围广泛病人肝肾功能低下药物剂量过大14药物首过消除可能发生于口服给药后 舌下给药后皮下给药后 静脉给药后动脉给药后15药物消除的零级动力学是指：吸收与代谢平衡单位时间内消除恒定的量单位时间消除恒定的比值药物完全消除到零药物全部从血液转移到组织16时量曲线下面积代表药物血浆半衰期药物吸收速度药物排泄量生物利用度肝脏代谢药物的量17药物的治疗指数是指LD与ED之比ED0与LD0之比LD与ED之差ED0与LD0之和ED0与LD0之乘积18药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着药物的吸收过程已完成药物的消除过程正开始药物的吸收速度与消除速度达到平衡药物在体内分布达到平衡药物的消除过程已完成19临床最常用的给药途径是静脉注射雾化吸入口服给药肌肉注射动脉给药20安全范围是指最小治疗量至最小致死量间的距离ED95与LD5之间的距离有效剂量范围最小中毒量与治疗量间距离治疗量与最小致死量之间距离三、多选题1药物与血浆蛋白结合后具有减弱药理活性暂时失去药理活性不易跨膜转运血中贮存形式加速药物的生物转化2与药物效应强弱有关的是：药物吸收的速度药物吸收的程度药物消除的速度血药浓度的高峰值药物达峰时间3药物与受体结合的特性是可逆性 饱和性竞争性 特异性不可逆性4可避免首关消除的给药途径为：口服给药 舌下给药直肠给药 静脉注射动脉注射5口服给药时药物大部分在肠道吸收是因为：肠道吸收面积大肠道血流丰富肠蠕动快药物与粘膜接触机会多药物在肠道溶解好6有关量效关系的认识正确的是：通常药物效应强度与血药浓度成正比ED50与LD0都是量反应中出现的剂量量效曲线可以反应药物的效能和效应强度量反应的量效曲线呈常态分布药理效应的强弱均是以连续增减的量变恒量7有关副作用的认识正确的是：治疗量下出现的，可避免治疗量下出现的，故难避免一般反应轻，可以恢复与药物的选择性低有关每一副作用都是难以克服改变的8在药代动力学过程中，两室模型的涵义有哪些?把机体假设分为中央和周边两室两室代表不同的解剖部位药物只从中央室消除中央室一般比周边室较大些多数药物按二室模型转运9药物与血浆蛋白结合后，会影响下列哪些药代和药效指标减少代谢 影响清除率减弱药物的作用增加毒性 作用时间延长10药物在血浆中的浓度依赖下列哪些因素：剂量 体内分布与血浆蛋白结合率肝代谢 清除率11根据受体蛋白结构，信息传导过程等特点，受体包括：含离子通道的受体G蛋白偶联受体肾上腺素受体细胞内受体具有酷氨酸激酶活性的受体12第二信使包括G蛋白 环磷腺苷环磷鸟苷 肌醇磷脂钙离子13影响药物跨膜被动转运的因素有：药物的分子量药物蛋白结合率脂溶性 药物的极性药物的代谢率14联合用药的后果可能是协同作用 拮抗作用增强作用 减弱作用相加作用15关于不良反应的概念正确的是：副作用是治疗剂量下出现的变态反应与剂量大小无关毒性反应一般与剂量过大有关有的不良反应在停药后仍可残存毒性反应是可预知并应该避免发生的不良反应16药物作用属于对因治疗的是：阿斯匹林制止高热惊厥解磷定解救有机磷酸脂类中毒青霉素治疗流脑度冷丁冶疗胆绞痛异丙肾上腺素缓解支气管哮喘急性发作17药物按一级动力学消除的特点单位时间内消除的药量与血药浓度成正比半衰期恒定多次给药经46个半衰期达稳态浓度被动转运的药物不属于一级动力学消除绝大多数药物都按一级动力学消除18机体对药物产生耐受性有关的因素是与机体遗传因素有关药物剂量过大有关与连续用药有关与突然停药有关与机体肝肾功能有关19有关特异质反应，下列哪些叙述是正确的病人对某些药物反应特别敏感反应性质与药物固有药理作用基本一致反应严重程度与剂量成比例这种反应是免疫反应药理拮抗药救治可能有效20 下列有关极量不正确的说法是是药物的最大治疗量超过极量就有中毒的危险是最小有效量是最低中毒量是最低致死量传出神经系统药物一、单项选择题1阿托品的对眼的作用为：散瞳，降低眼内压，调节麻痹散瞳，升高眼内压，调节痉挛散瞳，升高眼内压，调节麻痹缩瞳，眼内压降低，调节痉挛缩瞳，升高眼内压，调节痉挛2具有抗胆碱和中枢抑制作用的药阿托品 山莨菪碱东莨菪碱 普鲁苯辛后马托品3治疗青光眼应选用阿托品 新斯的明普鲁苯辛 毛果芸香碱山莨菪碱4解磷定能解救有机磷酸酯类中毒是由于：生成磷酰化胆碱酯酶生成磷酰化解磷定生成乙酰化胆碱酯酶生成二甲胺基甲酰化胆碱酯酶生成琥珀酰胆碱5术后尿潴留腹胀可选用新斯的明 乙酰胆碱毛果芸香碱 阿托品丙胺太林6阿托品解救中毒性休克主要是因它能阻断M受体阻断N受体解除迷走神经对心脏的抑制扩张外周血管，改善微循环阻断受体7肾上腺素能神经递质的消除方式主要是被单胺氧化酶灭活被儿茶酚氧位甲基酶灭活被再摄取被肝脏代谢被肾脏原形排出8东莨菪碱不适用于下列哪些情况麻醉前给药 重症肌无力治疗晕动病 抗震颤麻痹放射性呕吐9用于感染性休克最佳选用山莨菪碱 东莨菪碱后马托品 丙胺太林哌仑西平10去神经的骨骼肌对下列何药有兴奋作用阿托品 毛果芸香碱毒扁豆碱 新斯的明山莨菪碱11毛果芸香碱的缩瞳作用可用阿托品阻断M受体对抗可用阿托品阻断N1受体对抗可用酚妥拉明对抗可用新斯的明对抗可用普萘洛尔对抗12阿托品可用于治疗青光眼 虹膜睫状体炎重症肌无力 手术后腹气胀术后尿潴留13兴奋胆碱能M受体，对眼睛不会产生下列何作用?收缩睫状肌收缩虹膜括约肌收缩虹膜辐射肌眼晶体变凸视远物模糊14有关阿托品的作用下列哪点是不正确抑制汗腺和唾液腺散瞳与调节麻痹排尿困难显著抑制胃酸合成升高眼内压15普鲁苯辛用于治疗消化性溃疡的主要优点是解痉和抑制胃液等腺体分泌作用较强无口干等副作用无视力模糊等不良反应选择性促进溃疡愈合对中枢作用强16阿托品对内脏平滑肌松驰作用最明显者为子宫平滑肌胆管、输尿管平滑肌胃肠道括约肌痉挛状态的胃肠道平滑肌支气管平滑肌17阿托品最早出现的副作用是心悸 失眠口干 腹胀排尿困难18治疗胆绞痛宜选用阿托品 阿托品哌替啶阿斯匹林 丙胺太林后马托品19治疗量阿托品能引起胃肠平滑肌松驰腺体分泌增加瞳孔扩大，眼内压降低中枢抑制，出现嗜睡调节痉挛20新斯的明的原理是直接作用于M受体抑制递质的生物合成抑制递质的转化抑制递质的转运直接作用于N受体21下列何药能阻断受体美托洛尔 酚妥拉明妥拉唑啉 氯丙嗪酚苄明22应用酚妥拉明后再用肾上腺素此时血压变化为：显著升高 稍升高不变 降低先升后降23具有明显中枢兴奋作用的药物是多巴胺 去甲肾上腺素间羟胺 肾上腺素麻黄碱24通过兴奋受体使瞳孔开大的药物是东莨菪碱 苯肾上腺素阿托品 酚妥拉明普萘洛尔25心脏骤停首选药是地高辛 去甲肾上腺素肾上腺素 多巴胺普萘洛尔26对于尿量已减少的中毒性休克病人宜选用多巴胺 肾上腺素异丙肾上腺素 去甲肾上腺素麻黄碱27异丙肾上腺素治疗支气管哮喘常见的副作用是体位性低血压 心悸肌颤 头痛头晕胃肠反应28支气管哮喘患者应禁用普萘洛尔 氨茶碱异丙肾上腺素 麻黄碱肾上腺素29普萘洛尔阻断突触前膜受体后引起NA释放减少 NA释放增多NA释放无变化 外周血管收缩心率增加30能促进神经末稍释放NA的药物是异丙肾上腺素去甲肾上腺素多巴胺麻黄碱异丙肾上腺素31异丙肾上腺素兴奋心脏是由于激动突触前膜受体激动突触后膜受体激动突触前膜受体激动突触后膜受体激动突触后膜、受体32过敏性休克首选药是去甲肾上腺素异丙肾上腺素麻黄碱 多巴胺肾上腺素33去甲肾上腺素用于治疗支气管哮喘神经原性休克早期鼻塞 牙龈出血高血压病34异丙肾上腺素可使肾血管收缩脑血管收缩骨骼肌血管舒张冠脉收缩皮肤粘膜血管收缩35异丙肾上腺素主要药理作用有兴奋心脏，升高收缩压和舒张压，松驰气管平滑肌兴奋心脏，升高收缩压和降低舒张压，收缩气管平滑肌兴奋心脏，降低收缩压和升高舒张压，松驰气管平滑肌兴奋心脏，升高收缩压和降低舒张压，松驰气管平滑肌兴奋心脏，升高收缩压和舒张压，收缩气管平滑肌36下列何物不仅兴奋受体，也兴奋受体异丙肾上腺素去甲肾上腺素苯肾上腺素肾上腺素沙丁胺醇37普萘洛尔能阻滞下列哪个作用肾血管收缩 竖毛反应心动过速 出汗皮肤粘膜血管收缩38肾上腺素不具有下列哪种治疗作用支气管哮喘急性发作药物过敏休克与局麻药配伍及局部止血心脏骤停 散瞳39可替代NA、用于休克早期的药物是肾上腺素 异丙肾上腺素麻黄碱 间羟胺多巴胺40可用为快速短效的扩瞳药是肾上腺素 去甲肾上腺素去氧肾上腺素 甲氧明麻黄碱41用于治疗阵发性室上性心动过速的药物是肾上腺素 异丙肾上腺素去肾上腺素 去氧肾上腺素甲氧明42治疗房室传导阻滞的药物是肾上腺素 异丙肾上腺素去甲肾上腺素 去氧肾上腺素甲氧明 43去甲肾上腺素无收缩效应的血管是皮肤粘膜血管肾血管骨骼肌血管冠状血管肠系膜血管44选择性激动1受体的药物是肾上腺素 多巴胺去甲肾上腺素 异丙肾上腺素多巴胺丁胺45治疗量多巴胺舒张肾血管是由于激动多巴胺受体激动2受体激动M受体促进组胺释放阻断受体46酚妥拉明使血管舒张的主要机制是阻断1受体直接舒张血管阻断2受体阻断M受体兴奋受体47下列哪些表现不属于受体激动效应松驰气管平滑肌肾素分泌心脏兴奋脂肪分解瞳孔扩大48麻黄碱与肾上腺素比较其特点是升压作用弱持久易引起，耐受性升压作用强不持久，易引起中枢兴奋升压作用弱短暂，易引起耐受性升压作用强持久，易引起耐受性升压作用弱持久，不易引起耐受性49具有内在交感活性的药物是普萘洛尔 吲哚洛尔噻吗洛尔 美托洛尔阿替洛尔50具有抗心律失常作用的局麻药是普鲁卡因 丁卡因布比卡因 利多卡因硫贲妥51用药前宜做皮肤过敏试验的局麻药是普鲁卡因 丁卡因布比卡因 利多卡因硫贲妥52防治局麻药引起的低血压的药物是酚妥拉明 间羟胺麻黄碱 肾上腺素去甲肾上腺素53静滴去甲肾上腺素外漏时，可作皮下浸润注射的药物是异丙肾上腺素普萘洛尔多巴胺间羟胺普鲁卡因二、多选题1用阿托品滴眼可产生下列哪些作用?缩瞳 升高眼内压散瞳 视力调节痉挛视力调节麻痹2使用毛果芸香碱可产生下列哪些作用?缩瞳 眼内压升高睫状肌收缩 视远物清楚睫状肌松驰3下列关于阿托品对眼的作用，哪些说法是正确的?作用短暂 视力调节麻痹散大瞳孔 降低眼内压升高眼内压4阿托品可阻断哪些部位Ach的作用心肌 支气管平滑肌汗腺 唾液腺胃肠平滑肌5新斯的明兴奋骨骼肌的作用机理是使Ach合成增多直接兴奋终板N受体促进运动神经末稍释放递质抑制胆碱酯酶使Ach水解减少抑制运动神经末稍释放递质6新斯的明可用于治疗重症肌无力腹气胀和尿潴留阵发性室性心动过速胃肠痉挛非除极化型肌松药中毒的解救7急性有机磷酸酯类中毒及早用阿托品和解磷定的目的是防止酶的老化消除M样症状消除N样症状恢复胆碱酯酶活性对抗中枢中毒症状8阿托品常见的副作用有口干 面部潮红心悸 视力模糊肠鸣音亢进9骨骼肌松驰药包括有：琥珀胆碱 简箭毒碱乙酰胆碱 加拉碘铵(三磺季铵酚毛果芸香碱10麻醉前使用东莨菪碱的目的是增强麻醉效果减少呼吸道分泌物防止吸入性肺炎消除患者对手术的恐惧、紧张情绪减少麻醉药用量延长麻醉时间11去甲肾上腺素具有下列哪些作用兴奋心肌1受体兴奋气管平滑肌受体兴奋皮肤粘膜受体兴奋肾脏血管受体兴奋骨骼肌血管受体12有关普萘洛尔的说法正确的是具有受体阻断作用具有内在拟交感活性具有膜稳定作用抑制血小板聚集具有解痉作用13普萘洛尔对下列哪些病人不利高血压病 快速型心律失常支气管哮喘 心动过缓传导阻滞14控制支气管哮喘急性发作可选用麻黄碱 异丙肾上腺素肾上腺素 色甘酸钠沙丁胺醇15与去甲肾上腺素与相比间羟胺用于休克的特点是升压作用温和持久对肾血管收缩作用弱不易引起心律失常口服有效不产生耐受性16可用于治疗心脏骤停的药物是多巴胺 多巴酚丁胺肾上腺素 异丙肾上腺素酚妥拉明17下列不属于普萘洛尔的禁忌症的是窦性心动过速肥厚性心肌病心力衰竭支气管哮喘传导阻滞18能翻转肾上腺素升压效应的药物是酚妥拉明 普萘洛尔氯丙嗪 阿托品异丙肾上腺素19可用于治疗休克的药物有麻黄碱 酚妥拉明多巴胺 间羟胺普萘洛尔20下列哪些药物适用于支气管哮喘患者酚妥拉明 异丙肾上腺素普萘洛尔 肾上腺素多巴胺21应用美托洛尔应注意久用不可突然停药支气管哮喘者慎用甲亢患者禁用心绞痛者忌用高血压禁用22 去甲肾上腺素采用静脉给药是因为易致胃肠粘膜缺血坏死易被肠液碱性破坏易致注射局部缺血坏死易被肠粘膜、肝脏代谢破坏易致胃粘膜出血、诱发溃疡复发23去甲肾上腺素引起血管收缩效应的有皮肤粘膜血管肾脏血管肠系膜血管骨骼肌血管冠脉血管24 能促进神经末稍释放递质的药物有肾上腺素异丙肾上腺素麻黄碱去甲肾上腺素间羟胺25治疗量多巴胺抗休克的特点有兴奋心脏，增加心输出量外周阻力增加，利于改善微循环肾脏血管舒张，不产生少尿排钠利尿引起心律失常较少26去甲肾上腺素，肾上腺素，异丙肾上腺素都具有扩张冠脉增加心输出量舒张支气管平滑肌升高收缩压扩张骨骼肌血管27不属于儿茶酚胺类的药物有多巴胺 间羟胺肾上腺素 异丙肾上腺素麻黄碱28高血压患者禁用的药物异丙肾上腺素肾上腺素去甲肾上腺素间羟胺麻黄碱29麻黄碱与肾上腺素比较，其特点有作用强而持久 口服有效中枢兴奋 易产生耐受性无血管收缩作用30能引起体位性低血压的药物有氯丙嗪 异丙肾上腺素酚妥拉明 吗啡多巴胺31酚妥拉明兴奋心脏是由于激动受体增加心肌胞内Ca扩张血管反射引起阻断突触前膜受体兴奋交感中枢32静滴NA外漏时可局部注射的药物有异丙肾上腺素普萘洛尔多巴胺酚妥拉明普鲁卡因三、填空题：1乙酰胆碱作用的受体有-，-。2毛果芸香碱对眼睛有- - -的作用。3抗胆碱酯酶药主要包括有-和-两大类药物。4有机磷急性中毒后可出现-样-样和-症状。5解救有机磷酸酯类中毒可用的药物有-，-。6阿托品应用于眼科治疗-，-，-。7对中枢有兴奋作用的抗胆碱药有-，对中枢有抑制作用的抗胆碱药有-。8递质作用的消失是通过：-，-。9治疗剂量阿托品可使部分病人心率-, 较大剂量则可使心率-。10山莨菪碱主要用于治疗-,-。11肾上腺素对舒张压的影响冶疗量时-，大剂量-。12肾上腺素对支气管的作用-。13治疗量多巴胺对肾脏的作用-。14去甲肾上腺素的不良反应有-。15多巴胺剂量过大可出现的不良反应有-。16异丙肾上腺素与肾上腺素比较，兴奋心脏的特点有-。17异丙肾上腺素与肾上腺素比较，对支气管相似的作用有-，而不同的是-。18多巴酚丁胺选择性激动-，主要临床应用是-。19酚妥拉明引起血管扩张的机理有-。20酚妥拉明抗休克的依据-从而改善微循环。21根据受体阻断药的分类，试举一药属于非选择性无活性的药物是-；选择性阻断受体的是-，具有内在拟交感活性的是-。-，对中枢有抑制作用的抗胆碱药有-。22兼有、受体阻断作用的药物是-，多用于治疗-。四、问答题 1胆碱能神经包括的神经纤维有哪些?2传出神经系统的递质和受体主要有哪些类型?3各类递质的消除途径有何不同?4传出神经系统药物的作用方式是什么?5毛果芸香碱的主要药理作用是什么?6新斯的明的临床应用及其主要根据是什么?7简述有机磷酸酯类急性中毒原理及解救原则8胆碱酯酶复活药的作用原理?9解磷定解救有机磷酸酯类中毒的作用特点?10简述阿托品的主要药理作用及临床用途是什么?11简述阿托品的禁忌症?12试举出临床所用的阿托品合成代用品有哪几类，其主要适应症。13详述阿托品对眼睛的作用14阿托品解救有机磷酸酯类中毒的作用特点是什么?15骨骼肌松驰药包括哪几类药物，试述各类药的最主要特点是什么?16肾上腺素有哪些临床用途?17麻黄碱有哪些临床用途?18去甲肾上腺素主要有哪些不良反应?如何防治?19异丙肾上腺素的临床应用?20多巴胺的临床应用?21治疗量多巴胺抗休克作用的优点有哪些?22酚妥接明的临床应用?23酚妥拉明抗休克的依据是什么?应用时应注意什么?24简述受体阻断药的分类及代表药物?25简述受体阻断药的不良反应?26受体阻断药的主要临床用途?27试比较肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素对心脏、血压、支气管的药理作用? 28普鲁卡因可适用于哪些麻醉方式?中枢神经系统药物一、单选题1引起膜超极化是由于增加Cl-通道开放时间的药物是地西泮 苯巴比妥苯妥英钠 卡马西平二氮嗪2引起膜超极化是由于增加Cl通道开放频率的药物是地西泮 苯巴比妥苯妥英钠 卡马西平二氮嗪 3可作为静脉麻醉应用的药物是苯巴比妥 异戊巴比妥戊巴比妥 司可巴比妥硫喷妥4氯丙嗪引起巴金森氏症选用安坦 左旋多巴卡比多巴 多巴胺金刚烷胺 5 下列用于治疗癫痫大发作的药物应除外苯巴比妥 苯妥英钠卡马西平 乙琥胺丙戊酸钠 6 下列情况应慎用或禁用阿斯匹林除外维生素K缺乏症胃溃疡支气管哮喘 甲状腺机能抗进E低凝血酶原症 7 保泰松不宜首选治疗风湿性关节炎是因为抗风湿作用弱不良反应多且严重口服吸收不完全代谢产 物毒性大血浆半衰期过长8治疗精神分裂症时，氯丙嗪最常见的不良反应是黄疸 药热粒细胞减少锥体外系症状 皮疹 9 对苯妥英钠的叙述哪项是错误的对某些心律失常有效碱性强刺激性大对病灶放电有抑制副作用 对症灶放电无阻止扩散作用可致牙龈增生 10 治疗大发作宜选用硫酸镁 氯硝西泮乙琥胺 苯妥英钠水合氯醛 11 哌替淀镇痛作用的适应症是神经性头痛关节肌肉痛牙痛 坐骨神经痛手术后疼 痛 12 显效慢，作用时间最长的巴比妥类是戊巴比妥 苯巴比妥硫喷妥 异戊巴比妥司可巴比妥 13 下列有关地西泮的叙述错误的是口服吸收迅速治疗量对呼吸影响小治疗量可缩短快波睡眠 抗焦虑作用强其代谢产物有活性 14 吩噻嗪类不具有的效应是急性肌力障碍 麻醉镇吐 治疗精神分裂症 增强镇 痛药作用 15 苯巴比妥中毒静注碳酸氢钠的目的是诱导肝药酶，加速药物在肝内灭活碱化胃液，减少胃肠道对药物的吸收降低血液PH，使药物自脑向血浆转移减少肝肠循环，加速排泄碱化尿 液，减少药物在肾小管吸收 16 苯巴比妥与双香豆素合用可减弱后者的抗凝作用是由于药理作用相拮抗促进双香豆素排泄诱导肝药酶，加速双香豆素的代谢促进双香豆素与血浆蛋白结合抑制肝药酶，减慢双香豆素代谢 17. 吗啡不具有下列哪种药理作用便秘 呼吸抑制恶心 腹泻体位性低血压 18 吗啡对中枢神经系统的作用是镇痛、镇静、散瞳、呼吸抑制镇痛、镇静、散瞳、呼吸兴奋镇痛、镇静、缩瞳、呼吸兴奋镇痛、镇静、缩瞳、呼吸抑制镇痛、镇静、散瞳、呼吸抑制 19 描述地西泮的作用哪项是错误的无成瘾性可作为麻醉前给药对精神分裂症无效有中枢性 肌松作用毒性低，安全范围大 20 吗啡中毒的急性表现应除外针尖样瞳孔 呼吸深度抑制昏睡 血压下降呼吸肌麻痹 21治疗胆绞痛宜首选阿托品 哌替啶阿斯匹林 丙胺太林阿托品+哌替啶 22 氯丙嗪治疗精神分裂症是由于增强GABA增强膜超极化阻断中枢多巴胺受体阻断中枢a 受体阻断中枢M受体 23 阿斯匹林与氯丙嗪作用共同点是抑制PG合成阻断DA受体可使发热体温降低使正常体温降低需配合物理降温 24 哌替啶比吗啡应用广泛是由于镇痛作用强大 作用持久兼有解痉作用 无呼吸抑制成瘾性较吗啡轻 25 中枢性呼吸衰竭可选用阿拉明(间羟胺)尼可刹米酚妥拉明 美加明新斯 的明 26 阿斯匹林主要镇痛部位大脑皮层 脑干下丘脑 外周痛觉感受器痛觉 传入纤维 27 吗啡最有效的镇痛部位导水管周围灰质脊髓脑质区丘脑内侧 延脑孤束核脑室 28 左旋多巴与卡比多巴合用的道理是抑制左旋多巴外周脱羧抑制左旋多巴外周脱羧增加左旋多巴中枢脱羧增加左旋多巴穿透血脑屏障的能力促进左旋多巴口服吸收 29 新生儿吸收窒息宜选用尼可刹米 二甲弗林(回苏灵)山梗菜碱 咖啡因 贝美格 30 治疗感冒引起发热及肌肉关节痛较好的药物是乙酰水杨酸对乙酰氨基酚布洛芬 消炎痛双氯灭酸 31 无成瘾性及呼吸抑制的镇痛药是喷他佐辛 二氢埃托啡曲马朵 罗痛定哌替啶 32 解救吗啡中毒呼吸抑制的有效药物是尼可刹米 纳洛酮二甲弗林 山梗菜碱咖啡因 33 苯二氮卓类药物增强GABA的作用是由于使氯离子通道开放时间延长使氯离子通道开放频率增加促进K +通道开放阻滞Na+通道阻滞Ca+通道 34 苯二氮卓类药物作用的机制是激动GABA受体激动苯二氮卓类受体阻断中枢多巴胺受体阻滞Na+通道阻滞Ca2+ 35 下列何药无镇静作用吗啡 地西泮苯妥英钠 苯巴比妥氯丙嗪 36 癫痫持续状态的首选药是静注苯妥英钠 静注戊巴比妥钠静注地西泮 静注硫酸 镁静注氯丙嗪 37 心源性哮喘可选用哌替啶 麻黄碱吗啡 异丙肾上腺素肾上腺素 38 治疗急性风湿性关节炎的首选药是吲哚美辛 保泰松阿斯匹林 布洛芬双氯灭痛 39 下列哪项作用是不合理的可待因+双氯灭酸氯丙嗪+哌替啶左旋多巴+卡比多巴氯 丙嗪+左旋多巴哌替啶+可托品 40 对风湿性关节炎无效的药物是对乙酰氨基酚乙酰水杨酸双氯灭酸 布洛芬吡罗 昔康二、多选题1注射氯丙嗪引起体位性低血压是由于抑制血管运动中枢直接扩张血管阻断a-受体 阻断M受体 阻断多巴胺受体2阿斯匹林的解热作用是因为使发热者体温调节失灵使发热者的体温调定点下移使发热者体 温降低到正常以下抑制前列腺素合成需配合物理降温3吗啡治疗心源性哮喘是因为抑制呼吸中枢，降低对CO2张力敏感性扩张外周血管，减轻心脏负担扩张支气管平滑肌，改善呼吸功能兴奋心脏，改善肺水肿镇静作用， 消除病人紧张4苯妥英钠可治疗癫痫大发作 失眠快速心律失常躁狂症 中枢性疼痛5可作为癫痫大发作的首选药有卡马西平 苯巴比妥苯妥英钠 丙戊酸钠地西泮 6 可用于治疗癫痫持续状态的药物地西泮 卡巴西平乙琥胺 苯巴比妥苯妥英钠 7 治疗癫痫小发作较好的药物有苯妥英钠 氯硝西泮卡马西平 乙琥胺苯巴比妥 8 能增强GABA作用的药物有氯丙嗪 地西泮苯巴比妥 苯妥英钠哌替啶 9 氯丙嗪可阻断的受体有受体 受体多巴胺受体 M受体阿片受体 10 下列哪些药物对抑郁症有效泰尔登 米帕明地西泮 碳酸锂氯丙嗪 11 地西泮与苯巴比妥具有共同的作用有抗惊厥抗癫痫作用大剂量引起麻醉中枢性肌松作用镇静 催眠作用抗焦虑作用 12 氯丙嗪需配合物理降温的临床应用有治疗精神分裂症人工冬眠止吐 低温麻醉增强 哌替啶的镇痛作用 13 表面麻醉可选用丁卡因 普鲁卡因利多卡因 布比卡因可待因 14 普鲁卡因可作于浸润麻醉 传导麻醉表面麻醉 蛛网膜下腔麻醉 硬膜外麻醉15 左旋多巴抗震颤麻痹病的作用特点有对轻、重症疗效好产生效应缓慢、持久改善肌僵直和运动困难好对老年和较年轻患者疗效好改善肌肉震颤症状亦好 16 哌替啶镇痛的适应症有手术后疼痛 偏头痛 晚期癌症疼痛内脏绞痛 牙痛 17 吩噻嗪类的药理作用有受体阻断 镇吐作用抗精神病作用加强镇痛药的作用M受体阻断作用 18 氯丙嗪引起锥体外系反庆表现为帕金森氏综合症静坐不能急性肌力障碍 迟发性运动障碍 中枢性肌松作用 19 氯丙嗪的降温作用是因为使发热者体温调节失灵使发热者体温调定点下移使发热者体温降低到正常以下抑制PG合成需配合物理降温 20 有关哌替啶的应用正确的是慢性钝痛不宜用产妇临产前24h内不宜用内脏绞痛宜与解痉药合用成瘾性不可长期应用颅压高及严重肝功减退者不宜用 21 小剂量阿斯匹林抗血栓的机理是抑制PG合成酶 使TXA2形成减少使PGL2形成减少使PG L2形成不受影响使TXA2和PGL2都减少22左旋多巴不宜合用的药物有维生素B6 苯海索吩噻嗪类 卡比多巴金刚烷胺 23 治疗帕金森氏病左旋多巴宜合用的药物有维生素B6 苯海索卡比多巴 吩噻嗪类金刚烷胺 24 与氯丙嗪抗精神病作用有关的是阻断中脑皮质通路DA受体阻断黑质纹状体通路DA受体阻断结节漏斗通路DA受体阻断中脑边缘系统通路DA受体阻断外周DA受 体 25 苯二氮卓类比巴比妥类优越的是低于镇静剂量就有显著的抗焦虑