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文档简介

.,1,托盘的选择,昆明医学院06级口腔李阳洋,托盘的选择,.,2,1.为什么要选择合适的托盘2.托盘的种类3.选择托盘的要求,.,3,为什么要选择合适的托盘?,因为要预备一个高质量的印模，选取一个适合于患者口腔情况的托盘非常重要。由于每个患者的口腔情况不同，所以需要将成品托盘的大小、型号、类型准备齐全，才能根据患者具体情况选择相对合适的托盘。目前临床上修复印模多应用成品托盘，因此，术者应熟悉成品托盘的种类和选择原则。,.,4,托盘的种类,按制作托盘的材质分有：金属托盘、塑料托盘和金属支架外部涂塑托盘按托盘的结构和使用目的分有：全牙列托盘、部分牙列托盘、无牙颌托盘；金属托盘还可以分为有孔型和无孔型两种。,.,5,1.金属托盘,（1）铝合金成品托盘：临床上最常用。托盘由铝合金压制而成。形态稳定性较好，质轻价廉，因铝制材料较软，当个别部位不合适时，术者可用工具调改外形。,.,6,（2）不锈钢成品托盘：临床上较常用。钢材质硬，变形性小，但如果外形不合适，调改困难，且由于表面光滑，印模时易脱模。,.,7,2.塑料托盘：近年作为一次性托盘较普遍使用。一次性托盘使用方便，价格便宜，不需消毒程序，可防止交叉感染，塑料托盘因为不耐高温，不易采用高温消毒，而使用消毒液浸泡消毒效果不明确，且无统一消毒标准，因此目前多作为一次性使用托盘应用。目前塑料托盘的主要缺点是材质软，在复杂印模时，印模的精确性可能受到影响，托盘外形不合适时，不易修改。有时有脱模现象发生。如果材质性能得到改善，也有广泛的应用空间。,.,8,3.金属-塑料联合托盘：这种托盘是先制作一个金属网状托盘，在其表面喷涂塑料而成，美观舒适，这种托盘外形尺寸稳定性好，不易脱模。问题是价格较高，消毒较困难，当托盘外形不合适时，不易进行托盘修改。,.,9,托盘选择的要求,（1)牙弓大小与形态：托盘大小、形态必须与牙弓大小、形态一致，托盘略大于牙弓，托盘内面与组织间约有34毫米间隙以容纳印模材。（2)牙弓高低：托盘边缘止于距黏膜皱襞2毫米处，且不能妨碍系带、唇、舌及口底软组织的功能活动。（3)缺牙数目与部位、修复方法：印模必须包括与修复有关的所有组织的范围:,.,10,a.固定修复印模范围应包括：基牙、邻牙、系带、对牙合牙、缺牙区牙槽突及相关软组织。可选择部分托盘，也可选择全牙列托盘。b.可摘局部义齿修复印模范围应包括：所有基牙、缺牙邻牙、系带、基托、固位体涉及的相关牙和基托覆盖区。双侧后牙游离缺失时可选择后牙游离缺失专用托盘。c.全口义齿修复专用托盘：因为通常是采用二次印模法，所以成品托盘选择不宜太大，可以通过初次印模调整伸展范围，再取二次印模。,.,11,病例展示：,普通铝制托盘,不锈钢托盘,塑料托盘,.,12,普通铝制托盘,+,蜡片修整,金属不锈钢托盘,.,13,.,14,Summary,1.托盘是承载印模材料在口内取得印模的一种工具。要取得一个高质量的印模，选取一副适合患者口腔情况
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