护理诊断试题

问题 110 分保存属于护理程序评估价段的内容是（）分析资料确定预期内容制定护理计划实施护理措施评价护理效果问题 210 分保存收集资料的目的不包括（）确立护理诊断提供依据制定护理措施提供依据治疗方案提供依据选择护理实施方法提供依据评估护理行为提供依据问题 310 分保存以下哪项是客观资料（）头很痛腹痛恶心入睡困难高烧问题 410 分保存对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是（）体格检查交谈和观察心理社会测试阅读相关资料使用疼痛评估工具问题 510 分保存收集资料时护士应以为主要资料的来源（）病历家人或亲属医生病人护理经验问题 610 分保存护理评估在何时进行（）病人入院时入院开始至出院病人出院时病人出院时病人治疗时问题 710 分保存收集资料步骤为（）收集、组织、核实、记录收集、核实、记录记录、组织、核实、收集组织、核实、记录、收集收集、核实、组织、记录问题 810 分保存不属于病人资料收集的内容是（）病人的民族、职业、文化程度病人的生活方式及自理程序庭成员的婚育史病人的家庭关系、经济状况病人的家族史、过敏史问题 910 分保存对于病人主观资料的记录，正确的选项是（）病人希望得到良好的关心和照顾查体观察到：病人精神状态良好病人说：“记忆力差，常常忘事”家属希望能为病人提供最好的治疗药物家属说：“只要有利于康复，所有治疗建议我们都愿意考虑。”问题 1010 分保存下列记录资料不妥的是（）及时记录正确反映病人的问题主观和客观资料尽量用病人的语言避免护士的主观判断和结论描述的词语应确切 问题完成状态： 12345678910问题 1 10 分 保存 下列哪一项不属于护理诊断范围内的（）治疗解决的健康问题护士能减轻的健康问题护士能解决的健康问题护士能预防的健康问题护士能促进的健康问题问题 2 10 分 保存 护理诊断概念描述不正确的是（）健康问题是指生理、心理、社会三个方面 护理诊断为护理措施的选择提供依据护理诊断是叙述病人由于疾病而引起的健康问题护理诊断是指问题、原因、症状和体征护理诊断是说明一个疾病或病理变化问题 3 10 分 保存 护理诊断采用PES公式陈述时，字母“S”表示（）相关因素 分类 问题 诊断名称症状和体征 问题 4 10 分 保存 护理诊断必须建立在下列哪项基础上（）护理评价护理评估护理目标护理计划护理实施问题 5 10 分 保存 下列哪项不属于护理诊断（）自我形象紊乱 疼痛 胃肠炎 尿潴留体温过高 问题 6 10 分 保存 现存护理诊断是指病人的问题（）将要存在 已经存在 需要观察 需要再评估 可能存在问题 7 10 分 保存 护理诊断陈述时常用的字母“E”表示（）症状和体征 分类 问题 相关因素 诊断名称问题 8 10 分 保存 下列哪一项不属于护理诊断的组成部分（）相关因素诊断定义诊断名称护理治疗诊断依据问题 9 10 分 保存 合作性问题正确的含义是指（）B、需要家属监测 需要护士处理 需要医生监测需要护士监测需要再收集资料 问题 10 10 分 保存 4、关于护理诊断描述正确的是（）提出的问题必须是护士能够独立解决的 与疾病同时存在，不会轻易改变针对病人的疾病病理过程针对个人现存问题的判断 针对病人的疾病 问题 1 10 分 保存 8、病人排便次数少于多少次就可以确定护理诊断-便秘（ ）每周5次 每周2次 每周3次 每周1次 每周4次问题 2 10 分 保存 6、护理诊断所具有的显著特点是（ ）对疾病本质的诊断从生物学角度考虑问题 类似医疗诊断 患者的病理变化通过护理措施能够解决的问题 问题 3 10 分 保存 2、护理诊断公式中的P代表（ ）病人的现状 病人的健康问题 病人的既往史 症状与体征 病人健康问题发生的原因 问题 4 10 分 保存 9、体温高于多少度就可以下体温过高护理诊断（ ）37.5 39.0 37.3 37.8 38.5 问题 5 10 分 保存 3、确立护理诊断-清理呼吸道无效的主要依据是（ ） 胸闷 呼吸音异常呼吸深度异常 气急 排痰困难 问题 6 10 分 保存 7、属于医护合作性问题的是（ ）知识缺乏缺乏有关糖尿病自我护理的知识 有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关 与长期不活动有关心律失常 与肺淤血、肺水肿有关问题 7 10 分 保存 5、关于护理诊断下列陈述错误的是（ ）护理诊断必须通过护理措施解决 一项护理诊断可针对多个问题 护理诊断以收集的资料为诊断依据 护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反应护理诊断随病情变化而变化 问题 8 10 分 保存 10、护理诊断-知识缺乏的诊断依据指用语言表达（ ）知识缺乏 健康改变 恐惧 焦虑 能力改变 问题 9 10 分 保存 1、下列哪项不属于护理诊断（ ）体温过高 营养失调 急性胃肠炎 完全性尿失禁体液不足 问题 10 10 分 保存 4、关于护理诊断与医疗诊断下列错误的是（ ）护理诊断的决策者是护理人员 护理诊断随病情的变化而变化 护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断医疗诊断描述一种疾病 医疗诊断的名称在病程中保持稳定问题 1得 10 分，满分 10 分7、属于医护合作性问题的是（）所选答案： 潜在并发症:心律失常正确答案： 潜在并发症:心律失常问题 2得 10 分，满分 10 分3、确立护理诊断-清理呼吸道无效的主要依据是（）所选答案： 排痰困难正确答案： 排痰困难问题 3得 10 分，满分 10 分1、下列哪项不属于护理诊断（）所选答案： 急性胃肠炎正确答案： 急性胃肠炎问题 4得 0 分，满分 10 分4、关于护理诊断与医疗诊断下列错误的是（）所选答案： 医疗诊断描述一种疾病正确答案： 护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断问题 5得 10 分，满分 10 分2、护理诊断公式中的P代表（）所选答案： 病人的健康问题正确答案： 病人的健康问题问题 6得 10 分，满分 10 分10、吴先生，43岁，因哮喘入院，护士在为其做护理评估时发现该病人缺乏预防哮喘复发的知识，其护理诊断正确陈述为（）所选答案： 知识缺乏：缺乏预防哮喘复发的知识正确答案： 知识缺乏：缺乏预防哮喘复发的知识问题 7得 10 分，满分 10 分5、关于护理诊断下列陈述错误的是（）所选答案： 一项护理诊断可针对多个问题正确答案： 一项护理诊断可针对多个问题问题 8得 10 分，满分 10 分9、何小姐，24岁，前日在外进食海鲜，今晨起恶心、呕吐，排黄色水样便，体温39，其护理诊断正确陈述为（）所选答案： 排泄形态改变：腹泻，与饮食不当有关正确答案： 排泄形态改变：腹泻，与饮食不当有关问题 9得 10 分，满分 10 分6、护理诊断所具有的显著特点是（）所选答案：