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文档简介
甲型H1N1流感爆发卫生应急演习脚本现场介绍:现在在现场的中心是* *医院的发热门诊和隔离病房的平面图,位于我们左手边的一个黄色的大区域,即发热门诊。发热门诊设立时,相对独立,设有专门的放射室和检查室,使患者的登记、治疗、检查、检查和服药都可以在该区域完成。发烧诊所没有划分区域,都被涂成黄色以表示潜在的污染区域。在发热门诊区域工作时,医务人员应进行一级防护。我们的右侧是隔离病房区,分为污染区、潜在污染区和清洁区,以及病人和医务人员的病人通道和清洁通道,即所谓的三区两通道。其中,污染区域以红色标示,包括病房、处置室、污物室等。潜在污染区域以黄色标示,包括医务人员办公室、治疗室、护士站、内部走廊等。洁净区以蓝色标示,包括值班室、卫生间、男女更衣室、浴室、储藏室、餐厅等。隔离病房工作的医务人员应提供二级保护。旁白(男):为了提高医疗机构在传染病治疗和处置中的应急指挥和组织协调能力,及时报告和有效防控疫情,确保疫情的有效组织、快速反应和高效处置,最大限度地减少传染病的危害,确保人民生命安全。针对某学校发生的甲型流感病例,开展了现场应急演练,重点是突发疫情信息报告、医务人员保护、医疗救治、终端消毒等环节。参与单位是:* * * * *旁白(女):一所学校的几十名学生在一周内出现发烧、咳嗽、喉咙痛和其他症状。经校医治疗后,症状仍未缓解,病例数量逐渐增加。市卫生局指示:* * *医院被指定为准备入院并随时报告入院情况的医院。接到通知后,医院领导立即召开了医疗、护理、医院意识、设备、药房、总务等部门的会议,启动突发公共卫生事件应急预案,在2小时内腾出一个有30张床位的病房,14名医生和护士驻扎在该病房。救护车开始运送病人现场指挥官:医疗队立即进入现场!热门诊医务人员运行旁白(女):发热门诊的医务人员受到一流的保护。他们穿着工作服、隔离衣、工作帽和外科口罩进入现场。几个学生被转到了发烧诊所。两名戴着口罩的护士站在预检分诊台后面。病人来到预筛选分诊台。预筛选分诊护士测量患者的体温,并详细记录患者信息。然后病人被带到诊所。发热门诊医生详细询问患者的流行病学史,了解患者的病情,仔细检查身体,并出具辐射和检测表。医生:你在那里感觉不舒服。已经多久了?病人:发烧、咳嗽、胸痛、肌肉疼痛持续3天。医生:在疾病发作前,你有没有联系过发烧病人?病人:有些学生发烧,但他们不在宿舍。(听诊、体检)医生:你的肺有问题。你需要肺活检和血常规检查。】发热门诊医生详细询问患者的流行病学史,了解患者的病情,认真进行体检,并出具放射检查单。旁白(女):在护士的陪同下,病人进入放射室拍摄胸片。进入检查室抽血化验。护士陪病人到发热门诊的候诊室。胸片和检查结果通过计算机传输到发热门诊的医疗室。医生看到检查结果后,立即将情况报告给部门主任,主任通过电话将情况报告给医务部。主任:向医务处报告首先,门诊医生报告了情况:120急救中心从一所学校转来几名发烧学生,他们都有高烧咳嗽、胸闷、头痛和肌肉疼痛的症状。血常规显示白细胞总数减少,x光胸片显示片状阴影。】专家发表了意见,医务部门认为,根据流感诊断和治疗指南,许多患者在发病前7天由于居住在学校而有密切接触史和类似流感的临床表现。结合实验室检查和胸片的结果,会诊认为:疑似流感病例。立即入院,单隔离治疗。发热门诊医生给传染病区打电话:有许多病人需要治疗。请小心照顾病人。隔离病房的医务人员跑过去,穿上防护服。2009年,卫生部将甲型H1N1流感纳入中华人民共和国传染病防治法规定的乙类传染病,并对甲类传染病采取了防控措施。隔离病房内,每个区域都有明确的分区和标识,病人和医务人员各行其是,每个区域随时关闭,在洁净区和潜在污染区、潜在污染区和污染区之间分别设置缓冲室,个人防护用品放置在不同的区域,医务人员进入隔离病房前在缓冲室内穿戴防护用品;当离开隔离病房时,从缓冲室内取出防护用品。每个区域之间都有实际的隔离屏障(如隔离门),不得穿透。医务人员应穿戴在不同的区域,以避免交叉污染。整个病房通风良好,确保空气从洁净区流向潜在污染区,不会逆流。根据卫生部制定的甲型H1N1流感疫情人员的防护标准,隔离病房的工作人员需要二级保护。目前,隔离病房的工作人员正在演示佩戴二级防护。穿戴防护用品的顺序是:医务人员洗手、戴工作帽、戴医用防护口罩、穿工作服、换工作鞋、进入潜在污染区和污染区的缓冲室、穿防护服、戴防护眼镜、穿鞋子和手套、进入红色污染区的病房进行诊断、治疗和护理。同时,医务部门向市卫生局报告接待情况。医务处(女):市卫生局和市传染病医院接收了大量流感样患者。他们被送入隔离病房接受治疗。少数病人病情严重,必要时需要全市专家会诊。】市卫生局指示:1 .对入院人数和危重病人情况实行每日报告制度;2.卫生局成立了一个市级专家组,协助治疗危重病人。3.医务人员应采取个人防护措施以避免感染。(现在/人们注意到)医务人员佩戴的医用防护口罩和N95型口罩是国家职业安全与健康研究所认证的九种颗粒物防护口罩之一。N95型口罩用于职业呼吸保护。n表示该材料仅适用于过滤非油性粉尘,95表示过滤效率至少达到95%。甲型H1N1流感病毒是一种非油性病毒。第二级医疗保护和包扎工作已经完成。此时,在发热门诊区,更多的学生陆续来到医院接受治疗,这些都是流感样症状。为了防止医院感染,发热门诊的医生在给病人检查后,必须在消毒后更换手套,才能接受下一个病人。现在在现场的中心,在发热门诊和病房的交界处,护士将住院病人运送到隔离病房的病人通道入口,交给病房护士。病人被允许进入病房。护士首先帮助病人换衣服,然后把衣服放进一个特殊的医疗废物包装袋里。吞咽测试子样本现已采集并发送至* * * *疾控中心进行测试。咽拭子是一种医学检查方法,它能了解病人的病情、口腔粘膜和咽部讲述人(男):流程转移人员进入病房,开始对患者进行病例流程医疗转移,并填写病例流程转移单:流程转移的主要内容包括患者姓名和人员。性别、年龄、职业、地址和其他基本信息、发病率和治疗、教育、临床症状和体征、实验室检查结果、发病前旅行史、体检、切接触史、相关疫苗接种史等。现在流量调节人员已经完成了流量注入,离开病房。转移完成后,转移人员将在24小时内完成病例转移进行治疗。查表时,按照密切联系判断和管理的原则,对可疑病例的密切接触者被登记并治疗了7天。学习观察、每日体温测量和健康查询,填写 a 甲型H1N1流感病例密切接触者医学观察记录,当天18: 00前向区卫生行政部门和市疾病预防控制部门报告。中心。如果在医学观察过程中出现发烧或呼吸道症状,在采取有效保护的情况下,他们将被立即送往指定的医疗机构。隔离疗法。旁白(女):疾控中心报告了咽喉检查结果:一些疑似患者的甲型H1N1流感病毒核酸检测呈阳性,根据检测结果可以诊断出甲型H1N1流感确诊病例。医院感染管理部门网络直接上报修订诊断。在发病后48小时内,医生根据患者的病情给予抗病毒和对症支持治疗。护理人员对病人进行健康教育、心理咨询和基础护理。开始抽出液体,换衣服,收拾东西,准备排泄。由于H1N1流感患者的相对隔离,他们的心理状态非常紧张,有时甚至会感到恐惧,所以对患者的心理咨询也是医务人员的重点。经过积极治疗后,大多数患者已消失流感样症状,病情稳定。甲型H1N1流感病毒核酸检测咽标本为阴性。病人在体温正常三天后被允许出院。护士帮助病人脱下他的病服,消毒后穿上他的个人衣物,并把它们送出病房。医生参与了另一个病房的抢救,胸部被按压一个周期并除颤。经医院内外专家会诊后,少数危重病人得到积极治疗和护理,病情稳定。这时,另一个病房的一个病人发高烧,呼吸困难。胸片和实验室检查的复查显示他情况危急。根据全市专家咨询意见,所有医务人员积极治疗:吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅;监测患者的心电图和血氧饱和度,并给予机械通气;患者病情突然变化、心脏骤停、电除颤;心肺复苏和其他抢救措施。最后,营救无效,死亡被宣布。病房整理好材料后,护士立即照料尸体。医务人员撤离病房,脱下防护服。参与救援的医务人员走出污染区,并按以下顺序脱下防护用品:首先在位于污染区和潜在污染区的缓冲室内脱下手套;消毒双手;取下防护眼镜,放入消毒剂中。然后脱下防护服和鞋套,将反面朝外放入医疗废物专用袋中。双手消毒后,进入潜在污染区域的医疗工作区,对其他患者进行诊断和治疗。医疗设备和仪器(如听诊器、温度计、血压计等。)由患者使用时应特别指定。在用于其他患者之前,彻底清洁和消毒。目前,病房内两名负责尸体处理的护士正在二级防护的基础上,用防渗围裙和防护口罩进行尸体处理。煮尸体的顺序如下:用浸泡在0.5%过氧乙酸中的棉纱清洁面部,并将棉塞全部打开;然后用双层大床单包裹尸体,喷洒0.5%的过氧乙酸消毒医务人员使用医用防护服隔离细菌、有害超细粉尘、酸性溶液和盐溶液,以保持环境清洁。采用聚丙烯(占总量的62%)无纺布材料,外面涂有防护服专用透气膜,透气性强,防静电;良好的抗渗透性、高抗冲击性,同时耐各种有机溶剂和酸碱腐蚀。机械性能强、柔软、舒适。它不助燃,无毒,无刺激性,对皮肤无害。通过各部门的共同努力,学校的疫情得到了有效控制。在最后一个流感病例被治愈
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