生理考试重点(1)

.一、名词解释：（每题3分，共30分）1. 阈电位：当细胞膜去极化到某临界值时，能够引起细胞膜上Na+通道大量开放进而爆发动作电位，此临界膜电位即为阈电位。2. 血型：红细胞膜上存在的特异性抗原的类型。3. 房室延搁：由于房室交界区的兴奋传导速度缓慢，兴奋经过此处时要延搁0.1s，即房室延搁。4. 肺通气：肺泡与外界环境之间进行气体交换的过程。5. 肺牵张反射：由肺的扩张或缩小引起的吸气抑制或吸气兴奋的反射，又称为黑-伯反射。6. 胃排空：食物由胃排入十二指肠的过程。7. 化学性消化：通过消化腺分泌的消化液中含有的各种消化酶，对食物进行化学性分解，将食物中的大分子物质分解为结构简单的小分子物质的过程。8. 渗透性利尿：小管液中溶质的浓度增高，使小管液渗透压提高，结果阻碍了水的重吸收，使尿量增多，这种利尿方式称为渗透性利尿。9. 暗适应：当人从明处突然进入暗处，开始感到一片漆黑，看不清物体，经过一段时间，视觉敏感度才逐渐增高，能逐渐看见在暗处的物体，这种现象称为暗适应。10. 牵涉痛：某些内脏疾患引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。11. 内环境：即细胞外液，是细胞直接生存并与之进行物质交换的环境。12. 阈强度：在刺激的持续时间以及刺激强度对时间的变化率不变的情况下，刚能引起细胞兴奋的最小刺激强度称为阈强度threshold intensity，简称阈值。13. 绝对不应期：在细胞受到一次有效的刺激而发生兴奋的最初一段时间，对继之而来的无论多么强大的刺激都不能使细胞再次兴奋的时期。14. 最适前负荷：使肌肉收缩时所产生的张力达到最大的前负荷。15. 自律性：心肌细胞中的自律细胞能在没有外来刺激作用的条件下，自动地发生节律性兴奋，这一生理特性称为自动节律性，简称自律性。16. 通气/血流比值：每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。17. 血红蛋白氧饱和度：血红蛋白氧含量占血红蛋白氧容量的百分比。18. 呼吸商：在一定时间内机体CO2产生量与O2耗量的比值。19. 脊休克：人或动物的脊髓在与高位中枢离断后反射活动的能力暂时丧失而进入无无反应状态的现象。20. 允许作用：某种激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生物学效用，但因其存在，却可使另一种激素的作用明显增强，即激素B作用的完全发挥依赖于激素A的存在。21. 动作电位：可兴奋细胞受到有效的刺激时，在静息电位的基础上，发生的一次膜电位快速而短暂的逆转、并可向远处传播的膜电位变化，称为动作电位。22. 生理性止血：生理情况下，小血管破损后引起的出血可在几分钟内自行停止，此现象称为生理性止血。23. 迂回通路：血液从微动脉经后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管网后汇集到微静脉的通路，是血液与组织细胞进行物质交换的主要场所。24. 胆盐的肠-肝循环：胆盐随胆汁排至小肠后，约有95%在回肠末端被吸收入血，经门静脉进入肝，再合成胆汁排入肠内。25. 机械性消化：通过消化道肌肉的舒缩活动将食物磨碎、并和消化液充分搅拌混合，最后将食物不断向消化道远端推送的过程。26. 肾糖阈：当血液中葡萄糖浓度超过160180mg/100ml时，有一部分肾小管对葡萄糖的重吸收已达到极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈。27. 适宜刺激：一种感受器通常只对某种特定形式的刺激最敏感，这种形式的刺激称为该感受器的适宜刺激。28. 神经递质：由突触前神经元合成并在末梢处释放、能特异性作用于突触后神经元或效应细胞。29. 特异投射系统：丘脑的感觉接替核接受躯体各种特异性感觉传导通路传来的冲动，通过换元接替后，投射到大脑皮层的特定区域，而产生特异性感觉，这一投射系统称为特异性投射系统。30. 运动单位：由一个运动神经元或脑干运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位。31. 稳态：内环境的理化性质维持相对稳定的状态。32. 阈刺激：刚能引起细胞兴奋的最小刺激称为阈刺激。（相当于阈强度的刺激）33. 异长自身调节：心室前负荷通过改变心肌细胞本身初长度的改变，而引起心肌收缩强度的改变，从而对搏出量进行的调节，称为异长自身调节。34. 肺泡通气量：每分钟吸入肺泡的新鲜空气量。35. 基本电节律：胃肠平滑肌可在静息电位的基础上，自动产生节律性去极化和复极化的缓慢而低振幅的电位波动，称为慢波电位。因其决定着消化道平滑肌的收缩节律，故称基本电节律。36. 粘液-碳酸氢盐屏障：粘液具有较高的粘滞性，能减慢胃腔中H+向胃壁扩散速度，从而减弱H+对胃粘膜的侵蚀；粘液中还含有胃粘膜表面上皮细胞分泌的HCO3-，因此，胃粘液与HCO3-一起形成了一道抵抗胃酸侵蚀的屏障，称为粘液碳酸氢盐屏障。37. 基础代谢率：人体在清醒、安静的情况下，不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等影响时的能量代谢率。38. 滤过分数：肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。39. 水利尿：大量饮清水后引起尿量增多的现象。40. 突触后抑制：由抑制性中间神经元释放抑制性递质、突触后神经元产生抑制性突触后电位引起的中枢抑制。二、问答题：（每题10分，共40分）1、请阐述细胞兴奋一次后兴奋性的变化过程可兴奋细胞受到1次有效刺激而发生兴奋后，用第2次刺激来检验细胞兴奋后的不同时间内发生的兴奋性变化，这种变化一般可依次分为以下几个时期：绝对不应期 是指在组织细胞受到一次有效的刺激而发生兴奋后的短期内，无论给予一个多么强大的刺激，都不能再次发生兴奋的时期。相对不应期 是指绝对不应期之后的一段时间内，要用大于阈强度的刺激才能引起组织兴奋的时期。超常期 是指在相对不应期之后，经历的一段用低于阈强度的刺激，就能引起组织兴奋的时期。低常期 是指在超常期之后，要用高于阈强度的刺激才能引起组织兴奋的时期。然后组织兴奋性才恢复至正常水平。2、请阐述每搏输出量的概念及其影响因素（10分）一侧心室一次收缩所射出的血液量，称为每搏输出量异长调节心室前负荷对搏出量的影响。在一定的范围内，心室舒张末期的容积增加使心肌收缩力量增强，进而使搏出量增加，称为异长调节。等长调节心肌收缩能力对搏出量的影响 机体通过心肌细胞本身收缩能力的改变，使心脏搏出量和搏出功发生相应改变，并与初长度无关的调节过程称为心搏出量等长调节。后负荷对搏出量的影响 心肌在收缩时所承受的负荷，称为心肌的后负荷。动脉压增高，后负荷增大，搏出量减少。3、请简述尿生成的基本过程。尿液生成的基本过程包括：(一)肾小球的滤过：血液流经肾小球时，血浆中水、无机盐和小分子有机物，在有效滤过压的推动下，通过滤过膜进入肾小囊，生成滤液即原尿。在正常的肾血浆流量的条件下，每日可生成180升的原尿。(二)肾小管和集合管的重吸收：原尿进入肾小管后称为小管液。肾小管各段将对小管液进行选择性重吸收。小管液经小管细胞的选择性重吸收，将对机体有用的物质如葡萄糖、氨基酸等几乎全部重吸收；水、Na+、K+、CL-、HCO3-等大部分重吸收；尿素等小部分被重吸收；对机体无用的肌酐等代谢废物不被重吸收。重吸收的物质，进入小管周围的毛细血管，再进入血循环。(三)肾小管和集合管的分泌和排泄：由小管分泌的物质有H+、K+、NH3等，排泄的物质有肌酐、对氨基马尿酸以及进入机体的某些药物如青霉素。由肾小球滤出的原尿，经小管的重吸收和分泌，使原尿的质和量都发生很大的变化，最后形成了排出的终尿。正常每日尿量约1.5升。4、请阐述兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位的作用及其产生原理。兴奋性突触后电位（EPSP）：是去极化型突触后电位，细胞兴奋性提高。若后膜产生的去极化电位经总和达阈电位，则首先在突触后神经元轴突的始段爆发动作电位，然后扩布至整个神经元（兴奋）兴奋通过突触传递的过程和机制如下：兴奋性突触前神经末梢兴奋Ca2+内流突触前膜释放兴奋性递质通过突触间隙弥散到突触后膜并与相应的受体结合突触后膜对Na+、K+、Cl-等特别是Na+的通透性增加突触后膜去极化产生EPSP。当EPSP总和达阈电位水平时，则在突触后神经元轴突的始段爆发动作电位兴奋乃传至整个神经元。抑制性突触后电位(IPSP)：突触后膜处于超极化状态下，不易发生兴奋，表现为抑制。由于这种抑制是突触后膜产生IPSP造成的，所以属于突触后抑制。IPSP产生的机制：抑制性神经元兴奋神经末梢释放抑制性递质与突触后膜上相应受体结合突触后膜对某些小离子（包括K+、Cl-，尤其是Cl-）的通透性增加，Cl-内流从而引起突触后膜超极化产生IPSP，从而降低突触后膜兴奋性突触后神经元被抑制。5、简述影响动脉血压的因素及其对动脉血压的影响。影响动脉血压的因素主要有每搏输出量、心率、外周阻力、大动脉壁的弹性和循环血量与血管容量之间的关系等五个方面：(一)每搏输出量：在心率和外周阻力不变的前提下，每搏输出量增加时，射人动脉的血量增多，所以收缩压升高；同时由于每搏输出量增加，使主动脉扩张程度增加，因而在心舒期弹性回缩力增大，故舒张压也升高。由于收缩压升高，血流速度加快，所以舒张压升高不如收缩压明显，脉压也稍有增高。反之，每搏输出量减少时，收缩压降低，脉压减小。每搏输出量主要影响收缩压。(二)心率：在每搏输出量不变的情况下，心率增加，心舒期缩短，心舒期内由大动脉流到外周的血量减少，故舒张压和收缩压均升高，但收缩压升高远不如舒张压明显，此时脉压减小。当心率变慢时，舒张压的降低大于收缩压的降低，故脉压增大。(三)外周阻力；如心输出量不变，外周阻力加大，动脉内血液流向外周的速度减慢，心舒期末留在动脉中的血量增多，结果舒张压升高、脉压减小。反之，外周阻力减小时，则舒张压降低，脉压加大。在生理情况下，外周阻力的大小决定了舒张压的高低。 (四)大动脉壁的弹性：大动脉的弹性扩张，可以缓冲血压变化的幅度，使收缩压降低、舒张压升高。当大动脉弹性降低时，其缓冲血压的作用减小，故收缩压升高，舒张压降低、脉压加大。(五)循环血量与血管容量的比例 在正常情况下，循环血量和血管容量相适应，血管系统充盈较好，维持一定的体循环平均充盈压。当失血使循环血量减少，而血管容量变化不大时，体循环平均充盈压降低，动脉血压下降。同样，如循环血量不变，而血管广泛舒张使血管容量增大(如青霉素过敏反应)时，也使体循环平均充盈压降低，导致动脉血压下降。6、胃液的主要成分有哪些？请分述其主要生理作用。(一)盐酸盐酸也称胃酸，由壁细胞分泌。生理作用包括：(1)激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；(2)杀死进入胃内的细菌，保持胃和小肠相对的无菌状态；(3)进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；(4)有助于小肠内铁和钙的吸收。(5)可使蛋白变性，有利于蛋白质消化。(二)胃蛋白酶原胃蛋白酶原由主细胞分泌。被盐酸激活后，使蛋白质变性分解。此酶作用的量适pH值为2，进入小肠后，酶活性丧失。(三)粘液一方面它可润滑食物，防止粗糙食物对粘膜的机械性损伤； 另一方面，与表面上皮细胞分泌的HCO3一起，构成粘液HCO3屏障，防止盐酸、胃蛋白酶对粘膜的侵蚀。(四)内因子内因子是由壁细胞分泌的一种糖蛋白，作用是保护维生章B12不被消化酶破坏，促进其在回肠远端的吸收。7、试述大失血时尿量有何变化?其机理是什么?大失血使尿量减少。机理为大失血使循环血量减少，可引起：(一)容量感受器受到刺激后，反射性使ADH释放增多，促使水重吸收增加，尿量减少；(二)肾血流量减少，入球小动脉牵张感受器受刺激减少，近球细胞分泌肾素增多，通过肾素血管紧张素醛固酮系统使醛固酮分秘增多，造成水钠潴流，尿量减少； (三)肾血流量减少，有效滤过压下降，如降低至零值时，没有滤液形成，可发生无尿：(四)血压下降，引起交感肾上腺髓质系统兴奋，肾素和肾上腺素等激素分泌增加，通过直接和间接作用，使肾小球血流量降低，有效滤过压降低等变化，使尿量减少。8、请简述外周胆碱能与肾上腺素能受体的主要类型、分布及功能。胆碱能受体分毒蕈碱样受体（M受体）和烟碱样受体（N受体）。M受体广泛分布于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞膜和一般汗腺及骨骼肌血管平滑肌上。乙酰胆碱与这类受体结合，产生一系列副交感神经末梢兴奋的效应。N受体分布在交感和副交感神经节中神经元突触后膜和神经肌肉接头的终板膜上。乙酰胆碱与这类受体结合，产生兴奋性突触后电位和终板电位，分别导致节后神经元兴奋和骨骼肌兴奋收缩。N受体分N1、N2两个亚型，N1存在于经节中神经元突触后膜上，N2受体存在于骨骼肌终板膜上。肾上腺素能受体分、两类，它们又分1、2和1、2。1受体位于大多数交感神经节后纤维支配的效应器细胞膜上。儿茶酚胺与之结合，出现皮肤、粘膜、内脏血管收缩，血压升高，胃肠及膀胱括约肌收缩，小肠平滑肌松弛，瞳孔开大及糖原分解增加等。2受体主要位于突触前膜上。受体分布与受体基本相同。1受体激活后，出现心肌的正性变时、变力、变传导作用及脂肪分解等；2受体激活后，出现冠脉和骨骼肌血管舒张，支气管、未孕子宫和胃肠平滑肌舒张，胰高血糖素分泌增加等。9、请阐述神经与肌肉接头处的兴奋传递过程及其特点。神经肌肉接头兴奋传递的过程：神经末梢兴奋 接头前膜去极化 前膜对Ca2+的通透性增加 Ca2+顺浓度差流人膜内 内流的Ca2+促使含有ACh的囊泡破裂，ACh被释放 ACh在接头间隙扩散 ACh与终板膜的N受体结合 终板膜对Na+通透性增高，Na+内流 终板电位(局部电位) 终板电位总和并达到阈电位 肌细胞产生动作电位。神经肌肉接头兴奋传递的特点：(1)单向传递；(2)突触延搁；(3)易受外界因素影胸。注意：终板电位是局部电位，具有局部电位的所有特征。终板电位不能引起肌肉收缔。每一次神经冲动引起的ACh释放足以使终板电位总和到阈电位水平，因此这种兴奋传递是1对1的。10、请以左心室为例，简述在一次心动周期中，心腔内的压力、容积及瓣膜开关、血流方向的变化情况。简扼归纳为下表心动周期心室内压力房室瓣半月瓣血流方向心室容积心房收缩期 房室 动开关房室增大等容收缩相 房室 动关关-快速射血相 房动关开室动缩小减慢射血相 房室 动关开室动缩小等容舒张相 房室 室 室 室内压主动脉压B、 房内压主动脉压C、 房内压=室内压主动脉压D房内压室内压室内压主动脉压7、对颈动脉窦主动脉弓压力感受性反射叙述，以下正确的是：（ ）A. 又被称为“降压反射”，只有在血压高于正常时才发挥调节作用B. 其生理意义在于在短时间内快速调节动脉血压、维持动脉血压相对稳定C. 在动脉血压的长期调节中也具有关键作用D. 高血压是该反射敏感性降低的结果E. 对于正常人正常动脉血压的维持意义不大8、心室肌动作电位和骨骼肌动作电位的主要区别是 ( )A、前者去极化速度快B、前者有较大的幅度C前者去极化时间短暂D前者动作电位持续时间较长E、前者有超射现象9、心脏的正常起搏点是 （ ）A窦房结B，心房肌C，房室交界结区D心室肌 E浦肯野纤维10、以下关于微循环的阐述，错误的是 （ ）A. 微循环指微动脉和微静脉之间的血液循环B. 物质交换是微循环的基本功能C. 微动脉阻力对控制微循环血流量起主要作用 D. 迂回通路是血液和组织液之间进行物质交换的主要场所E. 直捷通路和动-静脉短路的大量开放有利于改善组织营养供应11、下列关于肺泡表面活性物质的描述，错误的是： （ ）A、降低肺泡表面张力B、维持大小肺泡的稳定性C、减小肺泡的回缩力D、降低肺的顺应性E、主要由肺泡II型上皮细胞分泌12、呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使 ( )A、每分肺通气量增加B、每分肺通气量减少C、肺泡通气量增加D、肺泡通气量不变E、肺泡通气量减少13、Hb氧饱和度的最主要决定因素是 ( )A.血中Hb含量多少B.血中PO2大小C.血中PCO2大小D.血中PH大小E.血液温度高低14、中枢化学感受器的生理性刺激因素是 ( )A、脑脊液中的C02B、血液中的C02C、脑脊液中的H+D、血液中的H+E、脑脊液中的PH降低15、下列哪种现象不是消化道平滑肌的一般生理特性： （ ）A、具有自动节律性 B、富有伸展性C、具有较高兴奋性 D、具有持续紧张性E、对不同刺激具有不同敏感性16、三种主要食物在胃中排空速度由快到慢的顺序排列为 ( )A糖类、脂肪、蛋白质B蛋白质、糖类、脂肪c脂肪、糖类、蛋白质D蛋白质、脂肪、糖类E糖类、蛋白质、脂肪17、下列哪项不是胆盐的作用 ( )A乳化脂肪B激活胰脂肪酶，并增强其活性C促进脂肪分解产物的