分析肺癌患者的临床和病理特征

分析肺癌患者的临床和病理特征 【摘 要】目的：探讨肺癌患者的主要临床病理特征，为肺癌的诊断与治疗提供参考。方法：将我院2015年1月至2017年11月期间诊治的原发性肺癌患者共计114例作为研究样本。针对肺癌患者的年龄状况、性别因素同病理特征之间存在的关系进行分析。结果：在男性患者中，鳞癌的发病率为最高（46.91%），其次是腺癌（28.40%）；在女性患者中，腺癌的发病率为最高（51.52%），其次是鳞癌（27.27%）；随着患者年龄增加，鳞癌发病率也呈现上升的趋势，腺癌的发病率呈现下降趋势。结论：肺癌患者中男性发病率更高，随着年龄以及性别的差异性，肺癌患者的病理特征也有很大不同，在临床的肺癌诊断中需结合多种因素考虑，避免出现误诊、漏诊。 【关键词】肺癌；病理特征；临床 【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-02 肺癌属于恶性肿瘤中的一种，严重的威胁着患者的生命安全及健康。近年来我国肺癌患者的数量不断增多，肺癌的发病率呈现显著的上升趋势。肺癌在中老年男性群体中的发病率更高，然而近年来肺癌有低龄化的发病趋势1。众多研究结果显示，在肺癌患者中以45岁以上的中老年男性为主要发病群体，这可能与男性的日常吸烟习惯等存在直接关系。本文将对肺癌患者的临床病理特征进行分析，以期为肺癌患者的早期诊断与治疗提供借鉴和参考。 1 资料与方法 1.1 一般资料 将我院2015年1月至2017年11月期间诊治的原发性肺癌患者共计114例作为研究样本。114例患者的病症特征均符合临床中关于肺癌的诊断和判断标准。其中男74例，女40例；患者年龄3782岁，平均年龄（60.521.33）岁；其中91例患者均因出现了咳血、气促等症状前来就诊发现肺癌，另外23例患者是在常规的健康体检中发现存在肺部病变。 1.2 方法 所有患者均行病理检测，利用10%的福尔马林对患者组织标本实施固定，脱水后石蜡包埋制作4um的连续切片，HE染色，置于显微镜下观察，针对细小或形状较难区分的细胞病理，可借助免疫组化染色方式实施辅助诊断。 1.3 观察指标 针对肺癌患者的年龄状况、性别因素同病理特征之间存在的关系进行分析。 1.4 统计学方法 本次研究数据用SPSS17.0统计软件处理，计量资料用均数标准差（）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，用卡方检验，P0.05代表差异有统计学意义。 2 结果 2.1 病理检测的结果分析 本次研究中共检出4种原发性的肺癌细胞，分别是腺癌、鳞癌以及小细胞癌和细支气管肺泡癌。鳞癌的病理特征主要表现为：多数为中央型，对患者支气管有破坏作用，向周围浸润，在患者肺门或周边组织当中形成具有不规则形状的肿块；腺癌的病理特征主要表现为：多数位于患者肺段或段之下的支气管，处于肺叶的周围，其边界不清晰，呈结节状或者球状，无包膜。直径约为38cm；小细胞癌的病理特征主要表现为：多数位于肺门附近，边界常较清楚，较软。癌细胞为梭形、淋巴细胞状，其胞质相对较少，细胞核呈圆形或者梭形，深染，癌细胞以巢状、条索状分布；细支气管肺泡癌的病理特征主要表现为：肉眼可见的弥散型或者多结节型，肺泡有异常性的扩张，癌细胞位于内壁上，其大小和形态比较一致。 2.2 患者性别同病理类型的关系 在男性患者当中，鳞癌的发病率为最高（46.91%），其次是腺癌（28.40%）；之后分别是小细胞癌（16.05%）、细支气管肺泡癌（8.64%）；在女性患者当中，腺癌的发病率为最高（51.52%），其次是鳞癌（27.27%）；之后分别是细支气管肺泡癌（12.12%）以及小细胞癌（9.09%）。具体结果见表1。 2.3 患者年龄同病理类型的关系 以患者年龄为基础，对患者的肺癌病理进行划分，从划分的结果能够发现，伴随着患者年龄的不断增加，患者的鳞癌发病率也呈现上升的趋势，但腺癌的发病率却是呈现出下降的趋势。具体结果见表2。 3 讨论 在本次的研究中，肺癌患者中的男性居多，男女患者的性别比例为2.45：1，若对研究的?颖窘?行扩大，该比例也会随着上升。并且从研究结果能够发现，随着患者年龄的不断增加，其肺癌的发病率也呈现上升趋势，并且在男性患者中，鳞癌的发病率明显高于其他肺癌类型，这提示我们中老年男性的肺癌风险更高，这可能与男性的吸烟者比例更高有关，并且也与患者平时的不良生活习惯有直接关系2。在女性患者中，腺癌的发病率最高，出现这种病理特征可能与女性长期受到厨房油烟刺激的影响有关，也与女性群体长期的高度精神压力以及高脂肪的饮食等有关3。综上所述，肺癌患者中男性发病率更高，随着年龄以及性别的差异性，肺癌患者的病理特征也有很大不同，在临床的肺癌诊断中需结合多种因素考虑，避免出现误诊。 参考文献 张仁锋，张岩，温丰标等.6，058例肺癌患者病理类型和临床流行病学特征的分析J.中国肺癌杂志，2016，19（03）：129-135. 于瀚卿，李笑秋，黄