四病区品管圈-提高肛肠科围手术期宣教知晓率

.,四病区,汇心圈,.,我们的圈成员,辅导员：张志君,圈长：和法美,圈成员：邱燕飞，顾君君，王白雪，刘颖，龙敏，陈波,.,圈名概况,汇心圈代表我们每一位护士的心愿。汇心：汇聚爱心、细心、信心、责任心。让我们心连心汇聚在一起，共同为我们四病区的护理工作贡献力量。,.,圈徽,绿色代表生命，需要我们共同去呵护，说明我们的职业是神圣、高尚的。心象征我们四病区护士们共同所汇聚成的爱之心；蓝色人和红色人代表静脉与动脉，让我们脉动起来用一颗火热的心来守护并珍爱每一个生命。,同时蓝色属阴，红色属阳，阴阳平衡创造出和谐的外围环境。圈中两人牵手象征QCC的完成需要我们牵手彼此，牵手各部门共同合作，需要团队共同努力，彼此配合，彼此协作。,.,主题选定选题过程,.,主题选定主题说明,名词解释：指在特定时间段内所有肛肠科手术患者对围手术期宣教知晓率,.,主题选定选题理由,提高患者满意度，同时提升医院满意度,增进护患之间信任，能更顺利开展病房治疗工作，建立良好护患关系，提高患者满意度,对患者,对医院,对科室,对护士,增进患者对医疗环境的熟悉，对围手术期治疗了解并配合，利于疾病恢复。,提高个人工作积极性、责任心、个人成就感，利于顺利展开工作,.,注：-为计划性，为实施线,活动计划拟定,.,现状把握,流程图,查检表,改善前柏拉图,.,现状把握,与主题相关的工作流程图,.,肛肠科手术患者围手术期问卷调查,1。您知道您的责任护士、主管医生吗?A知道B了解一点C不清楚2。您知道医生办公室、换药室、开水间及公共卫生间位置吗?A知道B了解一点C不清楚3。术前护士向您宣教的禁食禁饮时间您知道吗?A知道B了解一点C不清楚4。术前灌肠注意事项您知道吗?A知道B了解一点C不清楚5。术前检查心电图、B超、放射科位置您知道吗?A知道B了解一点C不清楚6。术前排空大小便、更换手术衣裤注意事项您知道吗?A知道B了解一点C不清楚术后进食及进食种类您知道吗A知道B了解C不清楚8。术后红外线烤灯的注意事项您知道吗?A知道B了解一点C不清楚9。术后洗痔散坐浴注意事项您知道吗?A知道知识B了解一点C不清楚术后切口纱布脱落、浸湿、沾血您知道怎么处理吗?A知道B了解一点C不清楚,.,查检汇总表（累计百分比）,改善前,.,问题序号,改善前,红色点为改善重点,.,目标设定,目标值=现况值+改善值=现况值+（现况值*改善重点*圈能力）=7.9+（7.9*16.9%*0.6）=8.7,.,解析,。,环境,物,人,工作量大,病人周转快,床位调动频繁,人力资源缺乏,治疗项目多，环境嘈杂,护士,患者,未掌握沟通技巧,宣教内容不全面,个别护士责任感不强,依从性差,对护士信任度低,对温度感受有差异,接受能力有差别,记忆力差，文化水平低,年纪大,宣教资料不足，不物化,宣教方式单一,护士知识层次不一，宣教内容有差别,宣教内容没有统一标准,探视人员较多,老年人温度感知较差,.,对策拟定,.,对策拟定,.,对策拟定,注：全体圈员就每一评价项目，依从可行性、经济性、圈能力进行评价，优5分，可3分，差1分。圈员共8人，总分是120分，依80/20定律，96分以上为实行对策。,.,对策实施与检讨,.,.,.,效果确认,（一）有形成果1、改善前后数据,.,2、宣教单、宣教视频,.,改善后柏拉图,.,改善前后柏拉图对比,.,目标达标率达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）*100%=（18.8-7.9）/（8.7-7.9）*100%=112.5%,.,无形成果,注：由圈员6人评分，每人每项最高10分，最低1分。,雷达图,.,标准化（一）,宣教视频,.,标准化（二）,宣教视频,.,标准化（三）,宣教视频,.,检讨与改进（一）活动检讨,.,下期活动主题选定（一）