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文档简介

.,血管内介入的基础知识,.,术前准备,患者常规备皮过敏试验(碘)左侧肢体建立输液通道各种监护装配留置导尿,.,导管室内所需物品,心电、呼吸监护设备氧气供给系统各类急救药品及设备镇静药、解痉药、肝素、鱼精蛋白及尿激酶等,.,血管造影所需器械,穿刺针(套管针)血管扩张器(血管鞘)Y阀(二相、三相)三通高压输液袋延长管导丝(.032-.035)(泥鳅导丝,交换导丝)造影导管,.,Procedure-SeldingerTechnique(1)步骤-Seldinger技术,Theskinispreparedandpunctured穿刺部位备皮Thefemoralarteryandinguinalligamentarelocated股动脉位于腹股沟韧带处Theneedlewithstyletisangledparalleltothecourseofthefemoralartery套管针的针头倾斜平行进入到股动脉内,.,Procedure-SeldingerTechnique(2)步骤,Arteryispunctured(doubleorsinglewalltechnique)穿刺动脉Styletisremovedandneedlewithdrawnuntilbloodflowoccurs移动套管针将针头回撤直到看到回血Cannularemoved移动套管Wireinserted导丝插入Wireisfixed&needleremoved固定导丝,针头撤出Trackisdilated扩张通道Catheterisintroducedoverthewire导管通过导丝进入,.,套管针,血管鞘,三通,.,脑血管血管造影示意图,.,ComplicationsofAngiography并发症,Groinhematoma(leakage,bruising)mostcommon最常见腹股沟血肿Hemorrhage出血Allergicreactiontocontrastordrugsadministered造影剂或药物过敏反应Arterialinjury动脉损伤Renalfailureduetocontrastmetabolism造影剂代谢引起的肾衰Infection感染Stroke中风Death死亡,.,血管内介入治疗器械,指引导管(5Fr-9Fr)导丝,交换导丝球囊导管系统(扩张,封堵)血管远端保护装置(保护伞)捕捞器(Goosenecksnail)支架导管系统(球扩式,自膨式,带膜)微导管(OTW,漂浮)栓塞材料(Coil,Onyx,NBCA,PVA),.,球囊扩张示意图,.,球囊扩张血管成形术示意图,.,预装球

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