常见慢性疾病PPT课件

常见的慢性疾病,1、心脑血管病2、脑血栓、脑萎缩3、糖尿病4、前列腺炎、增生、肥大,一、心脑血管病 1、心血管病：是由于动脉血管内壁有脂肪、胆固醇等沉积，并伴随着纤维组织的形成与钙化等病变，即动脉硬化。这种病变发展至心脏冠状动脉时则形成冠心病，包括：心绞痛、心肌梗死以及急性死亡。 （1）冠心病： 概念：冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。 （2）心肌缺血： 概念：心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。 症状：（轻微）心慌、胸闷、气短、心律不齐、房颤、早搏 （严重）心绞痛 、心肌梗死 常见治疗方式：药物控制、心脏搭桥、心脏支架（血栓不除，支架手术还可能再堵塞）,常用药物 目前公认的治疗心绞痛比较有效的药物包括以下几类： 一：硝酸酯类，此类药物具有扩张冠状动脉和周围血管的作用，可改善心肌 供血状况，常用药有硝酸甘油（心绞痛时舍下含化）、消心痛等，后者一 些药物用于预防心绞痛的发作。（初期服用硝酸酯类药物的患者容易出现 头痛、头胀） 二：钙离子拮抗剂，本组药可阻止钙离子进入细胞内，使血管扩张，常用药 有心痛定、异搏定等。 三：-受体阻滞剂，他们通过减慢心率和降低心肌的收缩力，从而达到心肌 血氧供需平衡的目的，常用药有心得安、倍他乐克、氨酰心安、心康等。,本品治疗效果：,磷脂，是医学界迄今为止发现最有效的天然血管疏通剂。它特有的乳化作用，能将血管中长期堆积的高血脂和高端固醇分解成微小的颗粒，排除体外。核桃磷脂素也被临床当作最主要的“血管清道夫”。因此，核桃不仅仅是健脑的专利，服用从秦岭野生嫩核桃中浓缩提取的极智核劲软胶囊，对冠心病、心绞痛，心梗及心力衰竭，都会有显著的改善作用。,（3）高血压：高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素， 主要是人体自身血管神经调控机制紊乱导致的。 高血压的分类：可分为原发性高血压和继发性高血压。 一、原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能有遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的90%以上。目前，尚难根治，但能控制。 二、继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称但原因性高血压，占5%-10%,。,高血压水平分类 分期 收缩压（高压）mmHg 舒张压（低压）mmHg理想血压 120 80正常血压 130 85正常高限 130-139 85-891期 140-159 或（和） 90-992期 160-179 100-1093期 180 110,高血压的症状： 1、有的高血压患者会出现下列症状 A:头痛、头晕 B:失眠 C:耳鸣 D:手指麻木，颈背部肌肉酸痛、紧张 高血压的严重并发症： 1、脑溢血80% 2、脑血栓 3、冠心病 4、肾功能衰竭,治疗高血压常见药物,钙拮抗药：常用的控释硝苯地平片（拜新同）、尼福达、菲洛地平（波依定）和氨氯地平。副作用：面部潮红、头痛、心跳加快、踝部水肿等。血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利（开博通）、依那普利（悦宁定）、苯那普利（洛汀新）、西拉普利（一平苏）等。不良反应：不同程度的咳嗽，以咽痒、干咳为主。血管紧张素受体拮抗剂：如氯沙坦（科素亚）、代文等。不良反应：可有轻度头晕、恶心等。复方降压制剂：复方降压片、北京降压0号，内含利血平，可引起嗜睡、乏力、鼻塞、胃出血、性功能障碍等不良反映。另外，降压片及珍菊降压片长期服用偶尔可导致性功能障碍。复方罗布麻片含胍乙啶，偶可发生直立性低血压而摔倒，复方卡托普利片内含卡托普利和氢氯噻嗪，易引起刺激性干咳和多尿。,脑血管病 概念：是指由于各种原因导致的脑血管的堵塞或破裂，致使脑血管功能障碍，引起相关症状。 常见的脑血管病大致可以分为缺血性脑中风和出血性脑中风。出血性脑中风包括脑出血 和蛛网膜下腔出血两种疾病；缺血性脑中风包括脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞和短暂 性脑缺血发作等四种病。 1、脑中风：脑卒中是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。脑卒中分为缺 血性脑卒中和出血性脑卒中。 缺血性脑卒中大约占所有脑卒中的80%，是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血缺氧而发生的软化坏死 出血性脑卒中分为两种类型：颅内出血(ICH)和蛛网膜下出血(SAH)。出血量决定了脑卒中的严重程度 出血性脑卒中的死亡率大大高于缺血性脑卒中。 2、脑血栓、脑萎缩：常常会感觉头发闷、记忆力差、听力下降、睡眠质量差。,脑血栓常用药物1、血管扩张类药物（潘生丁），过去认为只要药物能使脑血管扩张，便可以使血液从堵塞的血管中多流些过去 ，近年来却发现，扩张血管的药非但做不到这一点，还会使病变部位的血液返流到健康的脑组织里面去 （此称为脑内盗血综合征）2、改善微循环、扩充血容量（低分子右旋糖酐）目前此类药用的较多，但是有心脏病的病人慎用，否则可能会 引起心力衰竭。3、钙离子拮抗剂（尼莫地平）这类药物可以防止钙离子从细胞外流入细胞内，起到轻微扩张脑血管，保护脑细 胞，增加脑细胞利用氧和葡萄糖等作用。4、防止血小板凝聚（阿司匹林）血小板的 凝聚往往是脑血栓形成的开端，如果能有效的阻断血小板的凝聚 也许能防止血栓进一步形成。目前这类药物在世界上应用的十分广泛，但与其说是作为治疗药物还不如说 作为预防药物更为恰当，因为脑卒中的急性期使用这类药物效果并不理想。,本品治疗效果,核桃里面所含有的脑磷脂复合酶能有效修复、激活、再生大脑细胞，通过清 理脑血管长期积蓄的血脂胆固醇，消除堵塞血管的血栓，保证大脑营养供给 。同时激活大量休眠的脑细胞，促进新的脑细胞神经传递功能。,糖尿病（中医称为“消渴症”） 病因：因胰腺产生胰岛素的能力下降或者退化，导致神经内分泌功能下降所致，以人体代谢障 碍、血糖增高为共同特征的慢性全身性代谢内分泌疾病。 糖尿病分型:型糖尿病,型糖尿病 症状：三多一少（多饮、多尿、多食、体重下降）、乏力、视力下降、皮肤瘙痒 并发症：大血管并发症：高血压、动脉硬化、脑卒中、冠心病、糖尿病足病 微血管并发症：眼底病变、青光眼、白内障、视网膜脱落、肾病 神经并发症：感觉神经、运动神经、自主神经 诊断方法：静脉葡萄糖氧化酶法血糖，餐前空腹 3.6-6.1 mmol/L 餐后两小时 4.4-7.8mmol/L 糖化血红蛋白6.5%,糖尿病常见治疗方法 一、口服药物（二甲双胍、消渴丸） 二、注射胰岛素 常用药物的不良反映 1、噻唑烷二酮类：罗格列酮，呲格列酮等，为胰岛素增敏剂，此类药物有肝损害，还应注意水肿和心衰表现。 2、a-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖（拜糖平）等，主要不良反应为消化道反应，肝功能不正常者也应慎用。 3、双胍类药物：二甲双胍，对肾脏功能的影响是最大的，对肝脏也有影响。 4、非磺脲类胰岛素促分泌剂：瑞格列奈、那格列奈等。此类药物为新一代促泌剂，又称餐时调节剂，是很受欢迎的一类药。该药主要在肝脏代谢并排出，轻中度肾功能不全的患者仍可安全使用。服药后要及时进餐，以免发生低血糖 5、磺酰脲类：格列本脲、格列奇特等。肝肾功能严重不良者，不宜服用磺脲类降糖药。服用后要注意严重的低血糖反应。,本品治疗效果 服用极智核劲软胶囊，最大的作用就是它能有效修复、激活、再生神经内分泌细胞，胰腺本来 就是由神经内分泌细胞组成的一个腺体，极智核劲软胶囊内含的“磷脂和优质蛋白”成份，就是生成和修复神经内分泌细胞最好的元素。 临床通过366名糖尿病患者观察也证实：在服用极智核劲软胶囊3-5个月后，其胰岛素分泌开始恢复正常。血糖自然下降，其中19明有下肢溃烂、52名糖尿病型白内障、31名糖尿病并发肾功能衰竭的患者，也因为血糖逐步恢复正常，和全身神经调控功能和代谢功能的改善全部好转。,前列腺炎、增生、肥大（前列腺是男性特有的性腺器官）,前列腺炎：前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综 的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。前列腺增生：前列腺增生是老年男性常见疾病，其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出 口产生压迫作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并能导致 泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症。临床表现：多样化，可出现会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适，尿频尿急、尿等待， 性功能下降。尿道症状：为排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，可伴有排尿终末血尿或尿 道脓性分泌物；急性感染可伴有恶寒、发热、乏力等全身症状。,前列腺炎应该注意哪些问题？、忌久坐：久坐容易使会阴部的血液循环变慢，直接导致会阴前列腺部慢性充血以及淤血，使局部的代谢产物堆积、前列腺管阻塞、腺液排泄不畅，导致慢性前列腺炎的发生。、不宜长时间骑车、开车：骑车坐位会直接压迫会阴前列腺部，容易出现会阴部麻木或者疼痛、排尿困难、要不酸软等。、保持适度的性生活：过度