老营养与养生保健

老年营养与养生保健,主讲 潘贻珍滨城区人民医院护士长滨州市营养学会理事 营养师,掌握养生保健知识是非常重要的。中医学历来重视养生，并积累有系统的理论和丰富的经验。,养生的概念,养：护养、保养、调养生：生命、生存、生长养生：保养生命，养护生命中医养生：是在中医理论指导下，研究人类生命规律、衰老机制以及养生原则和养生方法，以自我调摄为主要手段,以推迟衰老,延年益寿为目的的多种保健方法的综合。,“天人相应” 与养生,“天人相应”是中医“ 整体观”的体现。天，是指自然界存在着一定的“变化规律”，如春温、夏热、秋凉、冬寒的四季循环。人，指人体脏腑、经络、气血需随自然界的变化主动地适应，才可以保障健康。内经强调：“顺之则昌，逆之则灾害生。”,健康长寿的秘诀,中医学的经典著作黄帝内经对养生保健、健康长寿的秘诀概括为以下四句话：1.不治已病治未病2.法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。,要顺应春夏冬的变化,养生重养德,中医学的经典著作黄帝内经中所言“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”德高者具有三个特征；具有良好的人际关系具有善良的 个性特征具有良好的处事能力,养生与排毒解毒,毒物；凡是少量物质进入人体后，能与机体组织发生化学和物理反应，破坏正常生理功能，引起机体暂时的或永久的病理状态，该物质被称为毒物。排毒；我国晋代医学家葛洪所言；“若要长生，肠中要清；若要不死，肠中无屎。解毒；既中和化解毒素。直接解毒，运用药物直接中和、化解间接解毒，利用人体脏腑自身的调节功能，达到化解中和毒素的目的。,养生与亚健康状态,健康与长寿是人类永恒的主题之一健康是人类的最大的财富健康是最大的本钱特别是随着人类社会的日益繁荣与进步，精神活动的丰富多彩，物质生活的极大提高，人们对健康的渴望越来越迫切，因此也越来越重视学习并遵循养生之道。,养生与亚健康状态,世界卫生组织关于健康的标准健康：是人在躯体上、精神上和社会上的完满状态，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。,养生与亚健康状态,何谓亚健康状态；以现代医学的健康与疾病的标准为依据，将健康状态与疾病状态之间的中间状态，称为亚健康状态。亚健康状态的发展有两方面；一是向健康方面转化；二是向疾病方面转化；养生保健就是促使机体向健康状态转化。,健康的生活方式能够维护和促进自身健康,一个人生命力的旺盛，免疫功能的增强，主要靠人体的精神的平衡、内分泌平衡、营养平衡、阴阳平衡、气血平衡等来保证。,调养六法的相互关系,运动健康效应需要心理调养来巩固运动效应与饮食调养也相辅相成按摩调养定期体检起居调养定期体检和合理用药,二、老年生理、心理、社会生活的改变,如何划分年龄？,世界卫生组织新的年龄划分方法；45以下为 青年45-59为 中年 * 60-74岁 年青的老人或老年前期 75-89岁 老年、 90岁以上 长寿老人,心血管功能的改变,心肌萎缩，发生纤维样变化，使心肌硬化及心内膜硬化，导致心脏泵效率下降，使每分钟有效循环血量减少。心脏冠状动脉的生理性和病理性硬化，使心肌本身血流减少，耗氧量下降，对心功能产生进一步影响，甚至出现心绞痛等心肌供血不足的临床症状。50岁以后血管壁生理性硬化渐趋明显，管壁弹性减退，而且许多老年人伴有血管壁脂质沉积，使血管壁弹性更趋下降、脆性增加。结果使老年人血管对血压的调节作用下降，血管外周阻力增大，使老年人血压常常升高；脏器组织中毛细血管的有效数量减少及阻力增大，使组织血流量减少，易发生组织器官的营养障碍；血管脆性增加，血流速度减慢，使老年人发生心血管意外的机会明显增加，如脑溢血、脑血栓等的发病率明显高于年青人。,呼吸功能的改变,老年人由于呼吸肌及胸廓骨骼、韧带萎缩，肺泡弹性下降，气管及支气管弹性下降，常易发生肺泡经常性扩大而出现肺气肿，使肺活量及肺通气量明显下降，肺泡数量减少，有效气体交换面积减少，静脉血在肺部氧气更新和二氧化碳排出效率下降。血流速度减慢，毛细血管数量减少，组织细胞功能减退及膜通透性的改变，使细胞呼吸作用下降，对氧的利用率下降。,老年人消化功能的改变,因牙周病、龋齿、牙齿的萎缩性变化，而出现牙齿脱落或明显的磨损，以致影响对食物的咀嚼和消化。舌乳头上的味蕾数目减少，使味觉和嗅觉降低，以致影响食欲。每个舌乳头含味蕾平均数，儿童为248个，75岁以上老人减少至3040个，其中大部分人并出现味觉、嗅觉异常。粘膜萎缩、运动功能减退。年逾60岁者，其中50可发生胃粘膜萎缩性变化，胃粘膜变薄、肌纤维萎缩，胃排空时间延长，消化道运动能力降低，尤其是肠蠕动减弱易导致消化不良及便秘。,老年人消化功能的改变,消化腺体萎缩，消化液分泌量减少，消化能力下降。口腔腺体萎缩使唾液分泌减少，唾液稀薄、淀粉酶含量降低；胃液量和胃酸度下降，胃蛋白酶不足，不仅影响食物消化，也是老年人缺铁性贫血的原因之一；胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶分泌减少、活性下降，对食物消化能力明显减退。胰岛素分泌减少，对葡萄糖的耐量减退。肝细胞数目减少、纤维组织增多，故解毒能力和合成蛋白的能力下降，致使血浆白蛋白减少，而球蛋白相对增加，进而影响血浆胶体渗透压，导致组织液的生成及回流障碍，易出现浮肿。,老年泌尿系统的变化,老年的泌尿系统变化。肾脏萎缩变小，肾血流量减少，肾小球滤过率及肾小管重吸收能力下降，导致肾功能减退。加上膀胱逼尿肌萎缩，括约肌松弛，老年人常有多尿现象。生殖系统的变化。老年男性前列腺多有增生性改变，因前列腺肥大可致排尿发生困难。女性4555岁可出现绝经，卵巢停止排卵。,我国研究老年问题在孔子时代就有 “发展阶段论”。80年代后对老年人研 究主要以“认知功能”立论,如感知： 视觉： 从明到暗的反应:对色彩、深度 的反应差(上下楼时易跌倒）。听觉：耳聋与人沟通难;多疑,孤独感;嗅觉：不辨味道,常烧糊食物;味觉：70岁以后味觉少1/3, 口味重;,皮 肤：湿度及痛觉反应减退;平衡觉: 不敏感,易跌倒;心理运动反应： 对有时间限制事反应慢; 高级认知功能：老年人做事节奏慢;记忆力差是老化的正常反应;病理性老化-老年痴呆症。 老年人应增强自我心理保健意识, 其目的提高生活质量和生命质量高。,老年造血系统的变化,血液系统功能日渐减退，造血功能的骨髓逐渐减少，容易出现贫血，和感染。血细胞的变化血浆的变化骨髓的变化,老年内分泌系统的变化,内分泌机能下降，机体代谢活动减弱，生物转化过程减慢，解毒能力下降。机体免疫功能减退，易患感染性疾病。下丘脑垂体甲状腺肾上腺胰岛性腺,神经组织功能的改变,神经细胞数量逐渐减