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手术室品管圈成果报告 汇报科室 手术室汇报时间 2015 6 2 圈名 互助圈 2 2 1 圈的介绍 李建华 辅导员 圈长 曾艳 圈员 周琳彭丽郭琼李丹刘小娟张素凤 3 本次征集6个候选圈名 全体成员投票后 每位成员只允许投一票 互助圈获得票数最多 最后我们的圈名定为互助圈 我们的圈名和圈徽 4 5 2 主题选定 以评价法进行主题评价 共6人参与选题过程 票选分数 5分最高 3分普通 1分最低 第一顺序为本次活动主题 6 本次品管圈选定的主题是 手术间物品的规范化摆放 主题说明 手术间物品规范化摆放有利于保持手术间的整洁和空气净化 减少手术间进出取用物品 保证了巡回护士的在岗率 也利于手术配合及抢救 同时避免频繁开关门造成手术污染 选题理由 对医院而言 缩短手术时间 避免资源浪费对患者而言 降低手术切口感染的机会 减少患者痛苦对科室而言 提高工作效率 降低风险对个人而言 提高个人专业能力 7 3 活动计划拟定表 8 4 现状把握 与主题有关的流程图 手术开始 术中缺少物品 手术间有物品 手术间无物品 巡回护士拿物品 耽误手术 继续手术 完成手术 手术结束 巡回护士补充物品 9 现状把握 调查时间 2014年9月1日 2014年9月30日调查地点 科办公室 对2014年9月份手术间手术后整理情况进行统计 总手术量100台 手术间未整理查检表 10 改善前情况 50 10 20 20 11 改善前情况 均整理 巡回护士未整理 洗手护士未整理 麻醉医师未整理 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 12 5 目标设定 1 目标值设定目标值 50 50 X85 X66 22 现状值 50 改善幅度 56 目标值 现状值 改善值 现状值 现状值 改善重点 圈能力 13 6 解析 14 7 对策拟定 15 注 全体圈员就每一评价项目 依可行性 经济性 圈能力进行评价 优5分 可3分 差1分 圈员共8人 总分超过90分视为可执行的对策 对策拟定 16 8 对策实施与检讨 一 17 8 对策实施与检讨 二 18 8 对策实施与检讨 三 19 9 改善后成果 目标达标率 改善前 改善后 目标值 改善前 X100 50 23 22 50 96 4 进步率 改善前 改善后 改善前X100 54 20 有形成果 无形成果 项目 改善前 改善后 活动成长 总分 平均分 总分 平均分 正 负 QQC手法 团队精神 脑力开发 活动信心 沟通协调 责任荣誉 注 由圈员8人评分 每项最高5分 最低1分 21 22 10 标准化 一 目的减少巡回护士术中外出 减少手术切口感染 保障患者安全 二 使用范围手术室护理人员三 说明1 科室制定了手术室物品管理制度 责任到人 每台手术结束后 护士进行一次性物品补充 2 每天上午上班后和下午下班前 各自管理人员都到所负责的手术间 进行一次性物品的补充 3 每次手术开始前检查一次性物品 缺少及时补充 4 每次手术结束后根据所用物品及时补充 四 注意事项1 每个手术间至少二名管理人员 2 手术结束来不及补充 提前告知管理人员 3 定期巡视手术间 五 附则 一 实施日期该标准化于2014年12月1日正式实施 二 修订依据若工作流程有所变更 则本标准随时更正 23 标准化流程图 术前清点物品 手术中 手术结束 巡回护士整理 分管护士整理 正常情况 特殊情况 护理人员打扫手术间 24 手术间无菌物品的摆放 25 11 检讨与改进 26 心得体会 通过这次品管圈活动 激发了我们手术室护士的主人翁责任感 由此可以转变管理理念 实行人人参与管理的模式 充分调动了全体护理人员的主观能动性 提高了手术室工作人员的信心 鼓舞士气 满足了自我价值的实现 发挥了集体智慧 群体效应 使手术室物资管理井然有序 感谢领导给了我们这
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