贵州省施工企业安全生产标准化考核申请表(附件2)

受理编号： 受理时间：贵州省施工企业安全生产标准化考核申 请 表企业名称（章）：贵州开源建筑工程有限责任公司填 报 日 期：2013年 月 日填 表 说 明一、本表应使用计算机打印，字迹工整，不得涂改。二、受理编号、受理时间由受理申请的评价单位填写。三、企业应如实逐项填写，不应有空项。如没有填写的内容请填写“无”。 四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。五、本表及附件，一律使用A4型纸打印，不够的可另附页。六、本表可在贵州省住房和城乡建设厅网站（）下载后用A4型纸打印。承 诺 书本单位承诺，在参加贵州省施工企业安全生产评价考核中所提交的资料和数据全部真实、合法、有效，复印件和原件内容一致，并对因材料虚假所引发的一切后果负责。本单位经自我考核评价后认为达到以下等级：合格 法定代表人签字： 单位盖章： 2013年 月 日一、企业基本情况企业名称贵州开源建筑工程有限责任公司企业地址（邮编）及注册地贵州省锦屏县三江镇开源大楼 贵州省锦屏县营业执照注册号4464经济类型私营设立时间2002年11月20日联系人张见英职务主任手机号码电话传真电子邮箱安全生产许可证编号（黔）JZ安许证字2005企业资质等级及批准 时 间证书编号A01主项：房屋建筑工程施工总承包贰级增项：水利水电工程施工总承包叁级市政公用工程施工总承包叁级混泥土预制构件专业承包叁级企业法定代表人欧儒林职务总经理职称高级工程师企业分管安全生产副经理张金龙职务副经理职称高级工程师安全生产管理机构负责人杨通伟职务科长职称工程师安全生产管理机构名称安全科企业总人数专职安全生产管理人数近三年来的安全生产业绩和事故情况安全生产事故情况：无安全生产奖励情况：无二、企业安全生产管理人员名单序号姓名职务安全生产考核情况发证单位发证时间证书编号1欧儒林法人贵州省建设厅2009.4.27黔建安A（2009）2张金龙技术负责人贵州省建设厅2009.4.27黔建安A（2009）3韩家兴项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）4曾廉君项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）5曾晓春项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）6王连枝项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）7韩林伟项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）8陈琪项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）9杨再忠项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）10杨通伟项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）11龙章涛项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）12淡福林项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）13王凌瑞项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）14谢元禄项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）15唐宏超项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）16陈家友项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）17彭文焕项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）18吴宗原项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）二、企业安全生产管理人员名单序号姓名职务安全生产考核情况发证单位发证时间证书编号19王淑平项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）20龙立志项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）21佘买林项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）22潘承梅项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）23龙鹏项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）24龙立燕项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）25龙怀湘项目经理贵州省建设厅2009.4.27黔建安B（2009）26佘爱荣项目经理贵州省建设厅2011.5.23黔建安B（2011）27吴祖权项目经理贵州省建设厅2011.5.23黔建安B（2011）28柏仁忠项目经理贵州省建设厅2011.5.23黔建安B（2011）29吴豫贵项目经理贵州省建设厅2011.5.23黔建安B（2011）30张见英项目经理贵州省建设厅2012.31龙立造安全员贵州省建设厅2009.5.15黔建安C（2009）32谢汶东安全员贵州省建设厅2009.4.27黔建安C（2009）33龙本权安全员贵州省建设厅2011.5.23黔建安C（2011）34欧进安全员贵州省建设厅2011.8.29黔建安C（2011）35谢安河安全员贵州省建设厅2011.8.29黔建安C（2011）36潘承兴安全员贵州省建设厅2011.8.29黔建安C（2011）三、特种作业人员名单序号姓名性别工种特种作业操作资格证书考核发证单位发证时间证书编号1欧儒德男建筑起重机械司机（施工升降机）贵州省住房和城乡建设厅2011.6.20黔G52佘爱荣男建筑起重机械司机（施工升降机）贵州省住房和城乡建设厅2011.6.20黔G43欧进男建筑起重机械司机（施工升降机）贵州省住房和城乡建设厅2012.3.20黔D64李宏光男建筑架子工（普通脚手架）贵州省住房和城乡建设厅2012.3.20黔D35梁六贵男建筑架子工（普通脚手架）贵州省住房和城乡建设厅2012.3.20黔D46龙书林男建筑电工贵州省住房和城乡建设厅2012.3.20黔D27欧孔培男建筑电工贵州省住房和城乡建设厅2012.3.20黔D98陶光强男建筑电工贵州省住房和城乡建设厅2012.3.20黔D09王刚男建筑电