大连大学医学院-大连大学医学部.doc

大连大学医学院毕业实习手册（供五年制医学检验专业本科学生使用）姓 名： 专 业： 年 级： 实习单位： 2014年6月 目 录一、 医学检验专业2010级毕业实习基地及学生名单二、 医学检验专业2010级毕业实习计划三、 医学检验专业2010级毕业实习科目及时间安排四、 大连大学医学院学生毕业实习管理规定五、 医学检验专业毕业实习大纲六、 毕业实习科室鉴定表一、医学检验专业2010级毕业实习基地及学生名单实习医院名称 实习人数男生女生实习组长电话附属中山医院 9王家军 杨喆东王昕源孙青 千热娃迪 孙丽妲 王欣苗丹 孙竹筠王家连市友谊医院 8朱雄刘剑英李潇涵刘潇远孙世伟谷幸双金晓郭娇李潇连市中心医院 2陈艳 高都陈连市儿童医院 2 明月 林雨馨林雨连市第六人民医院 11王晓明 王三明龙倩 聂婷 赵烨 高莹 姚仕菲 宋彦丽张丽丽 杨鑫鑫施媛王晓州金域检验中心 3蒙瑜 田卉 袁梦丹田州迪安检验中心 8段言 王炳楼丽佳 王姣王琼 李章菊 罗喜霞王兆雪王京解放军309医院 8 刘亚茹 李颖 姜倩楠 马依努尔 雷婷 刘雲雲 王萌萌刘佳佳雷州迪安（沈阳） 2 杨迪 潘晓艳杨连市妇产医院 2 潘薇茹 吕慧颖吕慧连市第三人民医院 4师永欢 陈潇都景玲 张柳婷张柳东市中心医院 2覃先学 刘向阳覃先学、医学检验专业毕业实习计划(五年制)实习科目实习内容实习安排检验科(32周)临床基础检验血液学检验临床免疫学检验临床生化检验临床微生物检验血库急诊化验室及实验室管理等选择性毕业实习3周3周3周3周3周3周2周12周毕业论文(16周)论文设计，实验论文写作，定稿论文答辩，小结14周1周1周说明:1本计划各实习单位在执行时，可根据科室的实际情况做出具体安排，但实习科目总时间原则上不能变更。2根据我校教学计划，临床医学检验专业的毕业实习为48周，除16周毕业论文时间外，在检验科共32周，分三个单元，其中临床基础检验、血液学检验为一单元，计6周；生化检验、临床免疫学检验（包括放免）为一单元，计6周；微生物检验、血库、急诊化验室及实验室安排管理为一单元，计8周。三个单元轮转进行实习。前20周为毕业实习，要认真完成毕业实习大纲要求的实习内容。 然后进入选择性毕业实习即就业性实习，根据学生本人申请并经学院同意，学生可在毕业实习医院检验科或其他医院检验科、疾病控制中心等地方，完成其余12周的选择性毕业实习，为学生的就业打下良好的基础。3、在各科室实习结束后，学生要认真填写实习手册中的自我鉴定，科室指导老师要填写评语，同时科室要对实习学生进行出科考核，并填写科室实习考核成绩评定单（见毕业实习手册后页）；毕业实习结束后，实习学生要认真填写毕业实习鉴定表（必需用签字笔填写），实习单位要填写评语并盖实习单位公章，作为学生毕业实习成绩之一。4实习期间，每1-2周组织一次专题讲座或专题讨论，参加院、科室组织的业务学习。5在检验科室实习期间，应安排实习学生同指导教师共同值夜班，何时开始安排由实习单位决定。6待各科室实习结束后，再回检验科或医学院完成16周毕业论文和答辩工作。三、实习科目及时间安排毕业实习起止时间：2014年7月7日 2015年3月5日（一）实习科目及时间安排实习科目实习内容实习安排检验科(32周)临床基础检验血液学检验临床免疫学检验临床生化检验临床微生物检验血库急诊化验室及实验室管理等选择性毕业实习3周3周3周3周3周3周2周12周毕业论文(16周)论文设计，实验论文写作，定稿论文答辩，小结14周1周1周（二）毕业论文时间安排毕业论文：起止时间：2015年3月5日2015年6月20日（共16周） 2015年3月5日前所有在外地和市内实习的学生必须按时返校;学生全部在校内完成毕业论文。由于完成毕业论文的时间较紧，请各位学生及早与毕业论文指导老师联系，提前进行文献检索、综述和实验的准备工作。6月5日前后，由医学院毕业论文工作指导小组统一安排，进行毕业论文答辩。四、大连大学医学院学生实习管理规定 为了加强实习工作，巩固实习基地，提高学生理论联系实际的能力，保证实习质量，我院根据大连大学规章制度汇编制定学生实习管理规定。（一）、实习目的：1 通过学习，使学生熟悉本专业工作性质，增强从事本专业的责任感，培养其良好的职业素质。2 通过实习，使实习生牢固树立救死扶伤，全心全意为人民服务的精神，培养其良好的道德素质。3 通过实习，使实习生能理论联系实际，进一步掌握本专业的基本理论，基本知识和基本技能，具有一定的分析和解决问题的能力和独立从事本专业日常工作的能力，培养学生业务、技术、心理素质。 （二）、实习生专业实习管理：1 实习生必须按照实习轮转进行实习。2 实习生认真执行实习计划，加强实践训练，完成大纲所规定的任务。3 尊重实习单位的带教教师，服从领导，树立谦虚好学、实事求是、团结协作、科学严谨的科学作风。4 必须参加各实习单位组织的学术活动。5 各科室在总实习结束后，务必将实习手册、实习鉴定填写完整，实习单位填写意见后加盖公章，交实习组长。（三）、实习生行为管理：1 实习生必须自觉遵守国家法规及各实习单位的规章制度，严格遵守劳动纪律，不得迟到、早退。2 实习生一切节假日放假时间随着实习单位安排。3 实习生考研应在下实习点之前向学校申报，考试日前三周为集中复习时间。4 为了保证实习质量，实习生不得请假外出，如有特殊原因必须请假者，本人写请假申请，医院实习管理教师签署意见。三天之内由医院科主任审批，超过三天需经实习单位科教科批准，并报学校医学部备案（提供请假申请书）。5 在不影响实习情况下，若有学生需办理就业事宜，本人提交请假申请，经实习单位批准后，再报学校医学部备案（原则上每人一次，一次不超过三天）。6 实习生请假累计超过总毕业实习总数1/4者，不得参加毕业实习考核，随下一年级重修后方可参加考核，考核合格者，方可毕业。7 毕业论文不及格者，按一门主要课程不及格对待。8 实习期间违反实习单位制度造成一定影响及后果者均按大连大学学生学籍管理办法给予相应的纪律处分。9 大连大学公寓是为实习生提供住宿的场所，实习生应遵守公寓的管理制度。不能中途做出进、退公寓的请求。（四）、医学院职责：1.根据教学计划制定各专业实习计划、大纲并与实习前二个月报教务处审核。2.提前二个月负责与实习单位联系，落实实习计划及组织制定、修订各专业实习大纲。3.实习前一个月确定实习管理教师名单。4.负责检查、监督实习管理教师的实习管理工作。5.负责统筹安排实习生的住宿、下点、返校等工作。6.负责组织各专业制定实习轮转，确定实习生实习单位。7.做好实习结束后的实习总结。8.负责向各实习基地发放实习管理费。9.学生进入实习单位时，各专业教研室主任负责安排教师到各医院联系接洽。10严格审批因就业原因，自己联系实习单位的实习学生所交的证明和申请。（五）、实习管理教师职责：1 热爱实习管理工作，具有奉献精神和责任感，言传身教，为人师表，按照实习要求，切实做好对实习生的管理，从严要求保证实习质量。2 实习管理教师应提前三周到实习单位做好实习准备工作（哪些实习准备工作，详细点），按时送达实习轮转计划、考核表、管理细则等。3 巡视、检查学生的实习活动，及时发现实习中出现的问题，并通报教学办公室解决。4 实习管理教师经常与各医院科教科、专业科室、带教教师取得联系，用实习中反馈信息来检查我们的培养目标、课程设置、教学内容、方法是否适合市场需求。5 负责发放实习大纲、实习手册、实习鉴定等，实习结束后汇总审核实习手册、实习鉴定按期交教办。6 负责汇总审核和发放实习生的夜班补助、交通补助。7 及时认真填写实习管理教师巡视登记表每月底交教学办公室汇总。8 实习管理人员每月去实习单位巡视不少于3次（市内）。9 负责通过电话、书信等形式，管理、监督因就业原因，自己联系实习单位的实习生。（六）、实习组长职责：1 实习组长以身作则，团结同学，组织好本组学生毕业实习，带头参加实习单位组织的各类活动。2 组织同学准时参加学校组织的每月的集中日活动。3 每组进新科室之前，组长应主动与有关实习教师联系。4 组长及时掌握组内每人的出勤情况，并在集中日时把出勤情况报告给实习教师。5 及时发现及解决本组内部出现的问题，并主动与实习管理教师取得联系。6 实习结束时，应把本组实习总结及实习手册收齐后，交给实习管理教师。附：毕业论文管理：1 学生遵守学校规章制度和毕业论文的管理规定。2 实习生在教师的指导下独立完成毕业论文规定的任务，要严肃认真，实事求是。凡毕业论文的主要内容为抄袭，弄虚作假、伪造实验数据者，取消答辩资格，毕业论文成绩作不及格论处。3. 实习生在做毕业论文期间缺勤超过做毕业论文时间的1/3者（事、病假、旷课），取消答辩资格，不予评定成绩。4. 毕业论文成绩不合格者，按学籍管理中有关规定处理。 大连大学医学院 2009年6月五、 毕业实习教学大纲英文名称：Graduation Practice实习周数：48周学分： 24适用专业：医学检验专业一、实习目的进一步巩固学生临床生物化学检验、血液学检验临床检验基础、临床免疫学检验、临床病原学学检验的基础知识，使学生熟练掌握临床医学检验的各项基本技术，培养学生独立工作能、良好的职业道德和实事求是的工作作风，为今后临床医学检验工作和科学研究打下坚实的基础。二、实习内容及要求1.实习内容 1.临床检验各种标本的收集、检测、处理、保存、检验结果的填报方式及收集标本用具的准备。常用试剂的配制、保存与应用。常用仪器、设备、显微镜、自动血细胞分析仪、尿自动分析仪、折射仪、血流变仪等正确使用与维护。（1）毛细血管采血及静脉采血。红、白细胞计数，白细胞分类计数，血红蛋白测定，血涂片中红、白细胞正常及异常形态观察，网织红细胞计数，红细胞压积容量测定，红细胞平均值测定，红细胞平均直径测定，嗜酸性粒细胞计数，红细胞沉降率测定，自动血细胞分析仪（五类分、四类分、三类分）的结果分析（直方图及项目）。（2）尿液理学检验、尿自动分析仪测定、尿沉渣镜检、尿妊娠诊断试验。（3）粪便检查：外观性状、隐血检查、显微镜检查（细胞形态、寄生虫检查）。（4）脑脊液常规检验、浆膜腔积液常规检验、精液常规检验。（5）脱落细胞、穿刺细胞学检查（标本采集涂片染色及正常细胞，炎症细胞、间变细胞、肿瘤细胞的形态观察）。2.血液学检验骨髓细胞形态学检查：骨髓各系统各阶段细胞的正常形态和异常形态，骨髓涂片的制备、染色、检验方法。正常及病理骨髓涂片的分类计算、结果分析及报告。红细胞系统检验技术：高铁血红蛋白还原试验、自动溶血试验、变性球蛋白小体试验、血红蛋白电泳等。（1）红细胞系统疾病检验技术：贫血的分类。缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血的血象与骨髓象的特点，骨髓细胞分类及诊断标准。红细胞渗透性试验、蔗糖水试验、抗人球蛋白试验、常见病理性红细胞异常形态识别。（2）白细胞系统疾病检验技术：急性白血病FAB分析MIC法及分型法，急性白血病和慢性白血病的血象与骨髓象特点，异形淋巴细胞的形态与分型。常见病理性白细胞识别。（3） 血栓与止血的检验：血管壁和血小板数量异常的检验（BPC、BT）、血小板功能异常的检验（ATT、CRT、PAgT）；宁血因子的检验（CT、RT、APTT、PT）；纤溶及降解产物的检验（3P、TT、ELT、D-二聚体）等项目检验原理、方法、注意事项、正常参考值和主要临床意义。DIC检验技术及诊断标准。（4）血细胞化学染色：POX、NAP、铁粒染色等。（5）血栓与止血检验技术：自动血凝仪的使用及维护保养；部分宁血活酶时间及延长纠正试验、PT纠正试验、PCT纠正试验等检验原理、方法及主要临床意义。（6）急淋与急非淋、MDS、慢粒急变、多发性骨髓瘤、恶组等血象与骨髓象特点。血细胞化学染色：SB、PAS、酯酶染色等。3.临床生化检验标准溶液的配制，标准工作曲线的制备、使用，比色结果的计算及实验方法的考核。生化实验室常用设备（血气分析仪、生化自动分析仪、电解质分析仪、火焰光度计等）的原理，使用及维护保养。（1）室内质量控制及质控图的绘制应用。（2）血脂测定（TG、TC、HDL-C、APO）。蛋白质测定（TP、Alb、纤维蛋白原、蛋白质电泳）。糖测定（血糖测定、OGTT）。（3）电解质测定（K、Na、Cl、Ca、P等）。血气分析（血PH、Po2、Pco2、HCO3、SB、AB、BE）。（4）肝功能（血清ALT、AST、 r-GT、ALP、TP、Alb、Bil）。肾功能（BUN、CRE、UA、尿蛋白质定量等）。心肌酶（AST、CK、CK-MB、LDH、LDH同工酶分析）。（5）其他（AMY、ACP、CHE）。血清Fe、Cu、Zn等微量元素的测定。肿瘤标志物的测定。（6）PCR技术原理及操作。（7）室间质量评估 检验结果的综合分析。4. 临床病原学检验革兰氏染色液、抗酸染色液、异染颗粒染色液、芽孢染色液、荚膜染色液、鞭毛染色液的配制。暗视野显微镜的使用及维护方法。（1）常用染色法：掌握革兰氏染色法、抗酸染色法、异染颗粒染色法、芽孢染色法、荚膜染色法、鞭毛染色法。（2）常用培养基（基础培养基，分离、选择、鉴别培养基、生化反应培养基及试剂）的配制、制备及保存方法。（3）临床常见标本（血、脓、尿、粪便、脑脊液、咽拭、痰等）的采集、登记、检验程序的制定、检验结果的填报方式，以及采集标本所用的所有器材的准备。（4）常见致病菌的检验与鉴定。单项、联合药物敏感试验方法、结果判定及报告方式。（5）常用仪器、设备（显微镜、孵育箱、水浴箱、灭菌器、离心机等）的正确使用及维护。（6）医院感染细菌学检验方法。肠杆菌科与非发酵菌编码鉴定技术。常用动物采血方法（家兔心脏、耳静脉采血法、豚鼠心脏采血法、羊颈静脉采血法）。荧光显微镜的使用及维护方法。抽滤除菌装置的使用。CO2培养箱的使用。 （7）微生物自动培养系统、微生物自动鉴定系统和微生物主动药敏检测系统5.临床免疫学检验常用试剂的配制、保存及应用，器材的处理及准备。（1）检验结果的观察、判断、正常值、结果分析及其报告方式。（2）当代免疫学检验技术的理论和技术。荧光免疫技术、酶免疫技术、放射免疫技术、免疫印记技术，常用免疫学检测项目的技术原理、方法评价、临床评价。肿瘤标记物检测技术。（3）细胞因子检测技术。（4）试验记录资料的保存整理、总结、分析。6.毕业论文2.实习要求1.通过临检和临床血液学检验的实习，加强和巩固血液学有关基础理论的理解，掌握常见止凝血功能障碍性疾病、各种贫血、白血病及其他白细胞疾病的检验技术，并能结合临床检验结果作出正确的分析与诊断，重点培养学生实际操作技能和分析问题、解决问题的能力。2.通过临床生化检验的实习，加深对生化检验原理知识的理解，掌握生化检验项目的实验原理，技术操作及临床意义。熟悉常用生化检验仪器的性能、使用方法及维护知识。具有独立完成生化检验的能力和实验室的管理能力。3.通过临床病原学检验的实习，巩固和加深对临床微生物学和寄生虫学检验有关理论知识的理解，掌握常用培养基的配制以及临床常见标本的细菌及真菌的分离培养技术，掌握常见致病菌的检验与鉴定，基本掌握特殊细菌的鉴定及检验方法，了解微生物检验技术的新进展和质控方法。4.通过免疫学检验的实习，巩固和加深对临床免疫学检验理论知识的理解。掌握常用免疫学检验技术的原理和操作方法，常用试剂配制，器材的处理及准备，外周血细胞分离方法；熟悉细胞培养技术及各项免疫学检验的临床意义；了解移植免疫检验等特殊技术。5.实习结束后具备独立完成临床检验常规项目、质量控制及实验室管理的能力。6. 毕业论文 要求详见大连大学毕业论文管理有关规定。三、实习时间及地点实习时间：第9、10学期，共48周，其中含毕业论文16周。毕业实习地点：大连大学附属新华医院、大连大学附属中山医院、大连市中心医院、大连市友谊医院、大连市第三人民医院、大连市第二人民医院、大连市妇产医院、大连市中医医院、大连市儿童医院、大连市传染病医院、丹东市中心医院、上海市第十人民医院、北京医院、杭州迪安医学检验中心、广州金域医学检验中心。四、实习方式和具体安排毕业实习采用集中方式进行。在学生自愿报名的基础上，学院统筹安排。医学检验系成立毕业实习领导小组，统一协调各实习点的安排工作。实习期满后，学生应及时返校，参加毕业论文答辩。五、毕业实习成绩考核与评定毕业实习成绩由实习成绩（由各科考核成绩和实习考试成绩构成）和毕业论文两部分组成。出科考核是学生完成一科实习进入另一科实习前，由该科室的指导教师对学生在该科室实习期间的工作态度，技能操作的全面考核；实习考试是在各科实习结束后（综合毕业实习前）的综合考试，有各实习单位负责考试。毕业实习考核不合格或毕业论文答辩不合格者不予毕业。 大连大学医学院 医学检验系2008年5月六、 毕业实习科室鉴定表大 连 大 学 医 学 院医学检验专业毕业实习（ ）科室鉴定表姓名起止时间实习单位实习周数自我鉴定： 学生签字： 年 月 日科室评语：指导教师签字： 年 月 日大 连 大 学 医 学 院医学检验专业毕业实习（ ）科室鉴定表姓名起止时间实习单位实习周数自我鉴定： 学生签字： 年 月 日科室评语：指导教师签字： 年 月 日大 连 大 学 医 学 院医学检验专业毕业实习（ ）科室鉴定表姓名起止时间实习单位实习周数自我鉴定： 学生签字： 年 月 日科室评语：指导教师签字： 年 月 日大 连 大 学 医 学 院医学检验专业毕