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内科护理学练习题:消化系统疾病病人的护理(3)护士/护师考试网更新:2010-6-23 编辑:fatcatthea22.陈女士,患肝硬化2年。现病人意识模糊、昼睡夜醒。考虑为A.肝硬化失代偿期B.肝性脑病I期C.肝性脑病期D.肝性脑病期E.肝性脑病期23.男性,65岁。胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查大便隐血阳性,最可能的诊断是A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃、十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管静脉曲张破裂出血24.病人,男性,50岁。肝硬化并发上消化道出血,在使用双气囊三腔管压迫止血期间,突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即A.报告医生B.吸氧C.应用呼吸兴奋剂D.应用镇静剂E.放去气囊内气体25.患者于中午进餐后,晚6时出现上腹痛,伴呕吐。查体:T37.7,上腹部压痛明显,无放射痛,肠鸣音亢进。血、便常规无异常。最可能患的疾病是A.急件胃炎B.急性胰腺炎c.急性胆囊炎D.急性肠炎E.胃溃疡26.患者腹痛剧烈,检腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,硬如木板,全腹有压痛、反跳痛,应考虑A.消化性溃疡B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性弥漫性腹膜炎E.急性肝炎27.患者因乏力、纳差就诊,经检查血清白蛋白的总量为609/L,球蛋白209/L,总胆红素1701xmol/L,血清直接胆红素80txmol/L,血清丙氨酸氨基转移为800U/L,血清1一谷氨酰转肽酶为35U/L,应考虑A.急性无黄疸性肝炎B.急性黄疸性肝炎C.慢性肝炎D.肝硬化E.肝癌A,型题2830题共用题于赵先生,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。28.此时病人可能处于肝性脑病的哪一期A.前驱期 8.昏迷前期C.昏睡期 D.浅昏迷期E.深昏迷期29.护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪项不属于重点观察的内容A.体温 B.脉搏C.血压 D.尿量E.排便量30.目前给病人安排哪种饮食为宜A.给予低蛋白饮食B.保证总热量和糖类摄入c.补充大量维生素AD.给予富含粗纤维饮食E.限制含钾食物的摄人3133题共用题干朱先生,患肝硬化已4年,今日因饮食不当而突然出现呕血多次,伴神志恍惚、四肢厥冷、无尿,脉搏124次/分,血压l0/6.7kPa。31.判断其出血量为A.300500ml B.500800mlC.8001000ml D.10001500mlE. 1500ml32.对朱先生首先采取的护理措施是A.四肢保暖B.吸氧C.配血D.建立静脉通路E.准备双气囊三腔管33.护士应估计到朱先生大出血可诱发A.感染 B.心力衰竭c.肾衰竭 D.肝性脑病E.腹水22.C 23.C 24.E25.A 26.D 27.B 28.C29.A 30.B 31.E 32.D33.D内科护理学练习题:消化系统疾病病人的护理(1)中华考试网() 【大 中 小】 2010年6月20日 1.下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当A.注意饮食卫生B.戒烟、酒C.避免服用刺激性食物和药物D.常规应用抗生素E.定期复查2.双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气A.6h B.12hC.24h D.36hE.48h3.消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括A.迅速建立静脉通路B.冰盐水洗胃C.应用双气囊三腔管D.暂禁食E.观察粪便颜色及量4.使用双气囊三腔管压迫止血时,正确的护理措施是A.先向食管气囊注气,再向胃气囊注气B.食管气囊和胃气囊各注气300mlC.置管期间每隔12h放气l次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24h内仍需严密观察5.对肝性脑病病人,错误的护理措施是A.低热量饮食B.暂停蛋白质摄人C.清除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁溶液导泻6.消化性溃疡病人进餐应有规律,主食应以何为主A.流质(如牛奶)B.半流质(如稀饭)c.普通饮食无忌口D.面食E.杂粮7.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点A.上腹痛的规律性消失B.食欲减退C.进行性贫血、消瘦D.大便隐血持续阳性E.上腹痛消失8.肝硬化大量放腹水时,易于诱发A.晕厥 B.肝性脑病c.上消化道出血 D.休克E.呼吸衰竭9.急性胰腺炎主要表现应除外A.恶心、呕吐 B.腹痛C.发热 D.头痛E.血淀粉酶升高10.肝硬化门脉高压症时最常见、最危险的并发症是A.呼吸道感染B.静脉血栓形成C.重度腹水D.上消化道急性大出血E.痔静脉曲张出血1.D 2.C 3.C 4.E5.A 6.D 7.E 8.B9.D l0.D内科护理学练习题:消化系统疾病病人的护理(2)中华考试网() 【大 中 小】 2010年6月21日 11.急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的主要目的是A.防止感染蔓延 B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌 D.避免胃扩张E.减轻腹痛12.可作为上消化道大出血减轻(或停止)的依据A.焦虑解除,情绪稳定B.呕血由咖啡色转为暗紫色C.大便由黑色转为紫红色D.上腹痛减轻,肠鸣音增加E.血尿素氮水平增高13.急性胰腺炎病人腹痛和呕吐基本消失后饮食可改禁食为A.少量碳水化合物、忌油脂流质B.少量碳水化合物、高脂流质c.高碳水化合物、低脂流质D.高碳水化合物、高脂流质E.无渣、低脂半流质14.纤维胃镜检查病人的术前准备中不包括A.检查前一天进无渣饮食B.术前禁食8hC.检查前一晚服安定D.检查前一天不吸烟E.消除病人紧张心理15.不符合肝性脑病的诱因是A.呕吐、腹泻B.上消化道出血C.感染D.重症肝炎E.便秘16.使用双气囊三腔管时,正确的护理措施应是A.先向食道气囊注气,再向胃气囊注气B.食道气囊和胃气囊各注气约300mlc.置管期间每隔12h应放气一次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24h内仍需严密观察17.对肝硬化病人施行健康教育,不恰当的是A.说明防治肝炎的重要性B.尽量避免对肝脏有害药物c.多用保肝药物D.合理安排休息E.缓解期定期复查18.急性胃炎的确诊依赖于A.急诊纤维胃镜检查B.B型超声波检查C.腹Xray平片D.血常规检查E.胃黏膜活检19.大咯血的病人不宜A.咳嗽 B.屏气C.绝对卧床 D.少交谈E.禁饮水A,型题20.某肝硬化病人,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液A.生理盐水 B.生理盐水+醋C.肥皂水 D.清水E.温水21.某消化性溃疡病人,大量出血停止后,护士在对他进行饮食指导时应告诉他A.继续禁食24hB.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以喝肉汤E.可以喝豆浆l l.C l2.A13.A l4.C l5.B l6.E17.C l8.A l9.B 20.C21.E内科护理学练习题:消化系统疾病病人的护理(4)中华考试网() 【大 中 小】 2010年6月22日 3435题共用备选答案A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期c.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病病人34.有轻度的性格改变和行为异常为35.睡眠障碍、意识模糊突出表现为3637题共用备选答案A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓解E.疼痛无规律36.胃溃疡的疼痛特点是37.十二指肠球部溃疡的疼痛特点是3840题共用备选答案A.饭前服 B饭后服c.睡前服 D.服药后多饮水E.服药后不饮水38.服用助消化药需在39.服用退热药需40.服用健胃药需在4144题共用备选答案A.氢氧化铝一镁乳合剂B.雷尼替丁c.胶体次枸橼酸铋D.洛赛克E.硫酸铝41.餐前半小时服用42.进餐时与食物同服43.餐后12h服用44.一日服一次34.A 35.B 36.D37.B 38.B 39.D 40.A41.C 42.B 43.A 44.D一、 填空题1. 引起腹外疝的原因有、。 答案2. 腹外疝的临床类型有易复性疝、。 答案3. 腹外疝的潜在并发症有肠绞窄坏死、。 答案4. 十二指肠溃疡表现为、和,服能止痛。胃痛在能逐渐消失。压痛点位于。疼痛具有特点,一般秋至早春为好发季节。答案5. 胃癌是源自 的恶性肿瘤,死亡率占恶性肿瘤的 ,男女之比约为, 发病年龄高峰为 ,可发生于胃的任何部位,半数以上发生于、及前后壁,其次在,区相对较少。 答案6. 小肠是指自至之间的一段肠管,分为,和三部分,成人全长约35m。小肠是与的主要部位。 答案7. 肠梗阻依发生原因分类可分为、和三类。答案8. 机械性肠梗阻腹痛特点是,疼痛多在,也可偏于梗阻所在的部位。可伴有,有时能见到肠型和。答案9. 急性阑尾炎在病理学上大致可分为、和三种类型。 答案10. 门脉高压症多见于,病情发展缓慢;临床表现为、脾功能亢进,进而发生食管胃底,和及二、 1名词解释:胃炎 第三节消化性溃疡 1单选题 (1)西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是( B) A.质子泵阻滞剂B. H2受体拮抗剂C.制酸剂 D.加速胃排空E.延缓胃排空 (2)下面关于胃溃疡的叙述不正确的是( D) A.可见于任何年龄,青少年多B.慢性病程C.周期性发作 D.节律性上腹痛E.春秋季节易发作,容易复发 (3)下列各因素均是粘膜的损害因素,除了( E) A.非甾体类药物B.吸烟C.过度精神紧张 D.刺激性饮食E.前列腺素 2名词解释:消化性溃疡 第四节溃疡性结肠炎 1名词解释:溃疡性结肠炎 3对溃疡性结肠炎患者健康教育内容。 第五节 肝硬化 1名词解释:肝硬化;肝肾综合征 2简述对肝硬化患者腹水的护理。 第六节 原发性肝癌 1名词解释:原发性肝癌 第七节肝性脑病 1单项选择题 (1)肝性脑病患者使用精氨酸目的是( C ) A使肠内呈酸性,减少氨吸收 B保护肝细胞 C与游离氨结合,从而降低血氨D抑制脑内假神经递质合成 (2)引起肝性脑病患者血氨增高的因素,不包括( C ) A.上消化道出血B.便秘C.过度精神紧张D.高蛋白饮食 (3)下面有关肝性脑病患者饮食护理的措施,错误的是( C ) A.开始数日内禁食蛋白质,以碳水化合物为主要饮食 B.神志清楚后,可逐步增加蛋白质至4060g/d C.蛋白质以动物蛋白质为好 D.显著腹水者钠量应限制在250mg/d (4)下列关于肝性脑病的治疗,错误的是( A) A肥皂水灌肠 B生理盐水灌肠 C弱酸性溶液灌肠D乳果糖灌肠 2名词解释:肝性脑病 3简述可诱发或加重肝性脑病的因素。 第八节急性胰腺炎 1名词解释:急性胰腺炎 2简述急性胰腺炎患者的护理措施。 第九节结核性腹膜炎 1名词解释:结核性腹膜炎 第十节上消化道大出血 1名词解释:上消化道出血、上消化道大量出血、肠源性氮质血症 3简述上消化道出血患者在三腔管压迫止血期间的护理措施。第六章 血液系统疾病 练习题第一节总论1单项选择题(1)血小板在循环血中寿命为( D)A.13天;B.45天;C.67天; D.811天(2)出血时间Duke法测定正常值为(C)A.12分钟;B.3分钟;C.14分钟;D.56分钟(3)高热病人饮食及入量护理措施哪项不妥(C)A.进食高蛋白、高热量、易消化食物B.少量多餐、多饮水C.出汗多时应多饮糖水D.必要时遵医嘱静脉补液以保证入量2名词解释:出血倾向;髓外造血3血小板减少性紫癜患者为其补充血小板时,应输入新鲜血(3天之内),为什么?4应用题女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的护理预期目标、护理措施及评价第二节 贫血1名词解释:贫血;缺铁性贫血;巨幼细胞贫血;再生障碍性贫血;全血细胞减少2简述贫血的临床表现。3说明口服铁剂的药物护理4简述对群体及慢性再障病人健康教育内容。5.应用题男,50岁,油漆厂技术员,多年与苯接触密切,3个月来自感乏力,经常头晕,去医院就诊,经血液及骨髓检查确诊为再障,由于血小板为20109/L而急诊入院,请写出威胁病人生命的护理诊断潜在并发症:脑出血的预期目标、护理措施及评价。第三节出血性疾病1名词解释:出血性疾病;特发性血小板减少性紫癜;过敏性紫癜;2简述对A型血友病患者进行健康教育的内容。3简述对DIC病人的护理措施。第四节白血病1.名词解释:白血病;诱导缓解2.简述急性白血病化疗药物常见毒副作用及其护理措施第五节 输血反应简述输血发生溶血反应时急性重症临床表现及处理原则。消化系统习题一、 单项选择题1 胃壁细胞可分泌三、 A 胃蛋白酶原 B胃液 C胃蛋白酶D 盐酸和内因子 E胃泌素2 十二指肠的好发部位是A 十二指肠降部 B 十二指肠球部 C 十二指肠水平部D 十二指肠升部 E 十二指肠与空肠连接部3 上消化道出血量大于多少时,可使大便潜血试验呈阳性A 5ml B 10ml C 15ml D 50ml E 80ml4 出现黑便其出血量至少应是A 5ml B 30ml C 60ml D 100ml E 400ml5 下列消化系统疾病的护理哪项不妥四、 A 呕吐后应漱口 B 便秘时可多吃蔬菜水果 五、 C 腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D 腹胀时可用肛管排气 六、 E 消化道出血后不宜立即灌肠七、 6 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是八、 A 上消化道出血 B 上腹部疼痛、烧灼感 C 恶心、呕吐 九、 D 上腹饱胀、食欲不振、嗳气等 E 上腹部隐痛十、 7 确诊慢性胃炎的主要依据是十一、 A 活组织检查 B 胃肠钡餐检查 C 纤维胃镜检查十二、 D 胃液分析 E 血清学检查十三、 8 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是十四、 A 质子泵阻滞剂 B H2受体拮抗剂 C 制酸剂十五、 D 加速胃排空 E 延缓胃排空十六、 9 下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是十七、 A 疼痛部位在上腹正中或稍右 B 有夜间痛醒史十八、 C 进餐后疼痛可缓解 D 疼痛发生于进食后3060分钟十九、 E 疼痛规律是疼痛进食缓解二十、 10与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是二十一、 A 幽门螺杆菌感染 B 饮食失调 C 吸烟二十二、 D 精神因素 E 胃酸、胃蛋白酶二十三、 11.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现二十四、 A 食欲不振 B 恶心、呕吐 C 腹水 二十五、 D 乏力 E 肝掌二十六、 12 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是二十七、 A -GT B AFP C CEA D 腹腔镜检查 E MRI二十八、 13 肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因二十九、 A 肝脏负荷加重 B 电解质失衡 C 中性粒细胞功能下降三十、 D 脑缺血缺氧 E 抑制大脑功能三十一、 14 肝性脑病患者使用精氨酸目的是三十二、 A 使肠内呈酸性 B 保护肝细胞 C 为大脑提供能量三十三、 D 抑制脑内假神经递质合成 E 与游离氨结合,从而降低血氨三十四、 15 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是三十五、 A 酗酒 B 暴饮暴食 C 胰管结石三十六、 D 胆道疾病 E 外伤三十七、 16 最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是三十八、 A 低血脂 B 血清淀粉酶显著提高 C 低血磷三十九、 D 白细胞计数显著提高 E 低血糖四十、 17.上消化道出血的特征性表现是四十一、 A 氮质血症 B 发热 C 失血性周围循环衰竭四十二、 D 呕血与黑便 E 意识模糊四十三、 18.出现黑便一次出血量至少在四十四、 A 5ml以上 B 50ml以上 C 150ml以上四十五、 D 200ml以上 E 250ml 以上四十六、 19.上消化道出血伴休克时首要的护理措施为四十七、 A 准备急救用品和药物 B 迅速配血备用四十八、 C 去枕平卧,头偏向一侧 D 遵医嘱应用止血药四十九、 E 开放静脉五十、 20.粪便隐血试验阳性提示五十一、 A 每日出血量大于5ml B 每日出血量大于15ml五十二、 C 每日出血量大于20ml D 每日出血量大于30ml五十三、 E 每日出血量大于50ml五十四、 21.三腔气囊管压迫止血适应于五十五、 A 胃底静脉曲张破裂出血 B 急性出血糜烂性胃炎五十六、 C 胃癌引起的上消化道出血 D 消化性溃疡并发出血五十七、 E 食管癌溃烂所致出血五十八、 22.用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气,一般间隔时间是五十九、 A 每8小时 B 每12小时 C 每24小时六十、 D 每36小时 E 每48小时六十一、 23.做纤维胃镜术时,患者宜取六十二、 A 左侧卧位头稍后仰 B 右侧卧位头稍后仰 C 头低脚高位 六十三、 D 头高脚低位 E 颈后仰卧位六十四、 24.有关纤维胃镜的护理,错误的是六十五、 A 术前向病人介绍检查方法,从而更好配合六十六、 B 检查前禁食、禁药、禁烟12h C 检查前1015min,用2利多卡因麻醉咽部D 当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作E 术后禁食和水2小时,继而可进温凉流食或半流食二、多项选择题1.下列属消化系统疾病的常见症状的是A 便秘 B 恶心、呕吐 C 腹胀D 呕血与黑便 E 腹水2.关于慢性胃炎的描述正确的是A 慢性胃炎可分为胃窦胃炎与胃体胃炎B 慢性胃窦炎最常见C 慢性胃体炎病人常因维生素B12的吸收障碍而发生贫血D 慢性胃窦炎多数是因为胆汁反流引起,少数由消炎药物或烟酒引起E 慢性胃体炎主要由自身免疫反应引3.肝性脑病发病相关的因素有A 假神经递质 B 支链氨基酸增多 C 血氨增D 芳香氨基酸减少 E 五羟色胺产生增多4.门静脉高压症的临床表现为A 腹水 B 脾大、脾功能亢进 C 肝掌D 腹壁脐周静脉曲张 E 蜘蛛痣5.哪项为肝性脑病的常规检查A 脑CT B 肝功能 C 血氨D 心电图 E 脑电图6.下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是A 可向腰背部放射 B 为间断性的疼痛 C 进食后缓解D 弯腰时加重 E 为持续性的疼痛7.急性胰腺炎可引起下列哪些并发症A 腹膜炎 B 急性肾衰 C 呼吸窘迫D 败血症 E DIC8.上消化道出血未止的指标是A 反复呕血 B 呕血转为鲜红色C 经快速补液输血中心静脉压仍有波动D 血尿素氮降低 E 网织红细胞计数下降9.及时评估上消化道出血量的可靠指标是A 血红蛋白含量有无下降 B 病人自我感觉C 呕血与黑便的性状 D 心率有无增减E 血压有无下降10.出血性休克早期的体征可有六十七、 A 脉搏细速 B 脉压变小 C 皮肤湿冷D 收缩压降至80mmHg以下 E 血压正常甚至一时偏高11.纤维结肠镜的适应症应包括A 原因不明的下消化到出血 B 慢性腹泻久治不愈者C 结肠手术前的准备 D 结肠急性炎症病人E 腹膜炎及有肠穿孔者12.有关腹腔镜的护理正确的有A 术前先协助医生做好血常规、出凝血时间、凝血酶原等检查B 检查后绝对卧床休息24小时,一般第二天可下床活动C 术后禁食8小时D 术后最初2小时应每30分钟测血压1次E 遵医嘱应用抗生素防感染1.食管长约25cm,其功能是( )和( ),食管有( )个生理性狭窄部,是( )的好发部位。2.小肠由十二指肠及( )、( )组成,是消化道中最长的一段。小肠是( )、( )食物的主要场所,因其黏膜具有巨大的功能面积。3.剧烈、频繁的呕吐可使( )大量流失,从而引起( )、( )低钾、代谢性碱中毒发生。4.正常人大便次数为每周( )次至每日( )次,每日大便量( )。当大便次数超过每日3次,且便质稀薄、容量及水分增加时,即为腹泻。5.消化性溃疡临床表现特点为:( )病程、( )性发作、( )性疼痛。6.肝硬化的常见并发症有( )和晚期最严重的并发症( )。7.肝性脑病最常见的病因为( )和( )。8.肝性脑病昏迷期患者应禁食( ),待病情好转后,可增加其摄入量,但应以( )为宜,因其含蛋氨酸和( )少。9.急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、( )和( )。10.急性胰腺炎应用制酸剂,可抑制( )及( )的分泌。11.每日上消化道出血量达( )ml时,粪便隐血试验即成阳性;排黑便提示出血量在( )ml以上;胃内潴留血液达( )ml时可致呕血。12. ( )和( )是上消化道出血的特征性表现,出血部位在幽门以上者常有( ),出雪量小且速度慢时,也可仅见( )。13.呕血与黑便的性质、颜色与出血( )及( )有关。14.呕血呈咖啡色,则表明血液在胃内停留时间( ),经胃酸作用形成( )所致。15.用三腔气囊管压迫止血一般以( )天为限,若出血已停止需继续观察( )小时未再出血,可考虑拔管。四、名词解释六十八、 1.腹泻 六十九、 2.消化性溃疡 七十、 3.肝性脑病 七十一、 4.上消化道大量出血七十二、 五、 简答题七十三、 1 简述急性胃炎健康教育的内容。七十四、七十五、 2 试从病因、临床表现、有关检查比较分析胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。3 肝硬化腹水的机理。4 简述急性胰腺炎的分型及临床表现。5 护士对上消化道出血病人的健康教育内容包括哪些?七十六、 1 患者男性,56岁,意识不清一日入院。三日前上呼吸道感染后出现躁动不安,淡漠少言医务室处理后无效,用药不详,患者既往有乙肝病史20年。入院查体:T37,P110次/分,R22次/分,BP13/8kPa。一般情况差,神志不清,呼吸急促。面色晦暗,巩膜无黄染、瞳孔反映迟钝,面部及颈部查可见蜘蛛痣三个。颈软,无颈静脉曲张,两肺未闻及落音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。问:初步诊

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