手足口病中药治疗.doc

据安徽省中医药防治手足口病临床技术方案（试行），预防手足口病除“洗净手，喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外，建议参考使用中药预防措施：金银花、芦根、淡竹叶、生甘草，水煎服，一日两次连续服用天天。岁以内婴幼儿可减量服用；岁岁可服用本剂量；岁以上者可加量服用。齐鲁：手足口病中药预防处方:金银花6克,大青叶6克,绵茵陈15克,生苡仁10克,生甘草3克。以上为3-6岁剂量，3岁以内婴幼儿可减量服用，6岁以上者可加量服用。用户是以水煎服，一日两次。连续服用5-7天。上述方剂具有清热解毒、健脾化湿之功能，适用于易感人群预防。手足口病食疗方：患病期间，宜清淡饮食或流质，多饮水，保证液体和营养充足。轻症患儿可酌情选用以下食方：1、红萝卜1条，白茅根15G，竹蔗1节，生苡仁15G，每日1剂，煎水代茶。2、灯芯草5扎，蝉蜕3G，木棉花1朵，鸡骨草10G，瘦猪肉50G，煲汤饮用。以上均为3-6岁儿童1人份剂量，可根据年龄大小酌情增减剂量。另一个版本:处方一：金银花12g、白菊花6g、板蓝根9g、竹叶6g。水煎服，每日1剂，少量频服。适用于平素健康儿童。 处方二：黄芪12g、防风6g、炒白术6g、蚤休6g。水煎服，每日1剂，少量频服。适用于平素体弱易感者。（注：本指南中药处方剂量适用于36岁儿童；3岁以内婴幼儿可减量服用；6岁以上者可加量服用） 医学专家也表示，适当服用中药预防手足口病，并不代表能够完全排除它。在使用这些中药预防手足口病的同时，家长应该注意让孩子保持个人卫生，勤洗手，避免到人群聚集的公共场所，居处宜多通风，勤晒衣被，饮食注重清淡，这才能从根本上做好预防。预防手足口病中药处方1.黄芪15克、生薏仁10克、绿豆10克，先煮黄芪取其液，然后加入生薏仁、绿豆，煮粥食用。2.中药药枕：藿香、艾叶、白菊花各60克。将各味药洁净处理，去除杂质，制成药枕使用。3.中药漱口法：金银花10克、荷叶5克。加水煎药汁漱口。4.金银花12克、白菊花6克、板蓝根9克、竹叶6克。水煎服，每日1剂，少量频服，适用于平时健康的儿童。5.黄芪12克、防风6克、炒白术6克、蚤休6克。水煎服，每日1剂，少量频服，适用于体弱易感者。6.中药饮片煎煮熏蒸法：藿香10克、艾叶10克、佩兰10克。每30平方米面积场所内，将上述中药加水1000毫升在敞开器皿中煎煮熏蒸30分钟。专家认为，手足口病属于中医“温病”范畴，基本病机为外感时邪疫毒。中药在预防手足口病方面可以采用清热解毒、生津化湿的药方，基本药物为金银花、芦根、淡竹叶、生甘草等。在治疗手足口病方面，可以根据不同的征候开药，专家拟出了参考处方，如邪伤肺卫证可采用“银翘散”加减，卫气同病证可采用“甘露消毒丹”加减，气营两燔证可采用“清瘟败毒饮”加减等。对手足口病的局部症状，中医专家建议采用中医外治法，如口咽部疱疹可用西瓜霜、冰硼散、珠黄散等。手足皮肤疱疹治疗可用冰硼散、金黄散、青黛散等。手足口病的中药预防与治疗处方随笔 肖立伟发表于2009-04-09 17:50 -一-巨野论坛： 诊断要点：指南指出，发病前12周有手足口病接触史。多突然起病，于发病前12天或发病同时出现发热，可伴头痛、咳嗽、流涕、纳差、恶心、呕吐、泄泻等症。一般体温越高病程越长，则病情越重。主要临床表现为口腔及手足部疱疹。实验室检查发现外周血白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞和单核细胞相对增高。有条件时应进行病原学检查以明确诊断。指南还公布了手足口病急性期、恢复期等不同时期中医辨证治疗的处方。 辨证预防：指南指出，手足口病流行期间，儿童应注意勤洗手，避免到人群聚集的公共场所；居处宜多通风，勤晒衣被；饮食清淡，忌食辛辣、油腻；家长也应注意个人卫生。 中药处方：针对不同体质的儿童，指南列出了处方。 处方一：金银花12g、白菊花6g、板蓝根9g、竹叶6g。水煎服，每日1剂，少量频服。适用于平素健康儿童。 处方二：黄芪12g、防风6g、炒白术6g、蚤休6g。水煎服，每日1剂，少量频服。适用于平素体弱易感者。（注：本指南中药处方剂量适用于36岁儿童；3岁以内婴幼儿可减量服用；6岁以上者可加量服用）出处：/bbs/thread-105050-1-1.html-二-手足口病中药预防建议： 金银花6g、芦根10g、淡竹叶3g、生甘草3g，水煎服，一日两次连续服用7天10天。3岁以内婴幼儿可减量服用；3岁6岁可服用本剂量；6岁以上者可加量服用。出处：/f?kz=374597198-三-新浪亲子网： 广东省中医院儿科主任医师杨丽新向大家推荐：将金银花、茵陈、冬瓜、扁豆放入水中，煮开后当茶连续饮用几天，大人、孩子都可防病。 浙江省中医院主任医师俞景茂向大家推荐了另外三种预防措施：用布做个中药香囊，把藿香、艾叶、肉桂烘干磨成细粉装入其内，每天让孩子挂在胸前，睡觉时放在枕边，半个月到一个月换一次香囊内的中药；把中药藿香、艾叶放入敞开的容器里，加入少量水，每天加热熏蒸房间30分钟；艾条1支，每天燃熏房间10分钟至15分钟。出处：/health/09/0204/0824134664.shtml-四-人民网： 建联专家为此特地根据手足口病的不同发病症状告诉市民中医的预防治疗措施。出现牙龈红肿者，可用板蓝根、黄苓、白藓片、竹叶、薄荷煎水含漱。手足红肿明显，可用黄苓、黄连、丹皮、板蓝根、白藓片、地肤子、忍冬藤、红花煎水清洗患处。除此之外，还可采用中药是疗的方法加以预防。如荷叶粥，用鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥食用；竹叶粥，用竹叶20片，灯芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少许糖，煎饮用；还有印花蝉衣饮，用印花15克，蝉衣3克，清茶少许，煎水饮。出处：/GB/54797/54806/7208847.html 含视频-五-扬子晚报网：专家提供了预防手足口病的药方：1.双花防毒饮：金银花10g，野菊花10g，蚤休15g，茯苓10g，甘草3g。上药加水300ml，浸泡30分钟，以武火（大火）煎煮沸腾，改用文火（小火）煎煮15分钟，煎成药液150ml。每日1剂，药液分23次服，连续服用710天。3岁以下婴幼儿可减量服用。2.玉屏风口服液合板蓝根冲剂，连续服用710天。出处：/gn/200805/t20080508_442789.htm-六-一、预防 在社区、公共场所、学校及普通健康人群,尤其是婴幼儿中，除了“洗净手，喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外，建议参考使用以下中药预防措施：组方：金银花6g 芦根10g 淡竹叶3g 生甘草3g。用法：水煎服，一日两次。 适用对象：3岁以内婴幼儿可减量服用；36岁可服用本剂量；6岁以上者可加量服用。 服用时间：连续服用7-10天。 本方剂具有清热解毒，生津化湿之功能，适用于易感人群预防。二、治疗2.1临床分证论治 2.1.1邪伤肺卫证：本证处于疾病早期阶段，以卫分证为主，全身症状不严重为特征。 临床主要表现：发热、微恶风、头痛身楚、咳嗽、鼻塞流涕等，舌苔薄白，脉浮数。 治法：清凉解表，疏散风热。 方剂：银翘散加减。 主要药物：金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、豆豉、甘草、桔梗、芦根等。 加减：可加升麻、葛根，促进疱疹早透；肌肤瘙痒甚者，可加蝉蜕、浮萍解肌透表。 中成药可用精制银翘解毒胶囊、维C银翘片等。 2.1.2卫气同病证：本证处于疾病发疹阶段，且以发热、手足皮肤、口咽部出现大量疱疹为特征。 临床主要表现：发热较甚，持续不解，口痛拒食，手足皮肤、口咽粘膜出现大量疱疹，局部瘙痒，伴有烦躁不安、口干口渴、尿黄赤，大便干结或便溏，舌质红、苔黄腻，脉滑数。 治法：清热解毒，化湿透疹。 方剂：甘露消毒丹加减。 主要药物：金银花、连翘、黄芩、薄荷、白寇仁、藿香、石菖蒲、滑石、茵陈、板蓝根、射干、贝母等。 可以根据临床表现，酌情加入野菊花、蒲公英、大青叶、茯苓、薏苡仁、紫草等药物，以加强清热解毒，化湿透疹作用。 加减：恶心呕吐者加芦根、竹茹；高热不退者加葛根、柴胡、生石膏、知母；肌肤搔痒甚者加蝉蜕、白藓皮。 中成药可用痰热清注射液等。 2.1.3气营两燔证：本证处于疾病发疹重症阶段，是病情演变关键时刻。 临床主要表现：壮热不解，夜晚尤甚，头痛剧烈，口痛剧烈难忍，手足甚至四肢皮肤、臀部疱疹斑疹密集，色泽紫暗，或成簇出现，疱液混浊或脓液，伴有小便黄赤，大便干结，舌质红绛、苔黄厚腻或黄燥，脉滑数。 治法：清热解毒，透营祛湿。 方剂：清瘟败毒饮加减。 主要药物：黄连、黄芩、栀子、连翘、生石膏、知母、生地黄、赤芍、牡丹皮、大青叶、板蓝根、紫草、水牛角、羚羊角等。 加减：大便干结难解者可加大黄；烦躁不安者可加莲子心；口渴甚者可加麦冬、芦根等。 中成药可用痰热清注射液、穿琥宁注射液等药物。 2.1.4、变证 上述经过积极治疗，可出现热退疹消，病情进入了恢复阶段。少数病例如毒邪没有及时祛除，耗伤气阴，可出现心悸、胸闷、气短；或邪毒炽盛，逆传心包，内陷厥阴，可出现壮热、神昏、抽搐等变证危象。本阶段应采取中西医结合治疗。 邪毒炽盛，内陷心包证：本证处于疾病出现脑炎、脑膜炎、脑水肿等中枢系统改变的严重并发症阶段，死亡率高。 主要临床表现：出现壮热、神昏、抽搐等神志改变。治法：清热解毒，醒脑开窍。 方药：清开灵注射液。 气阴两伤，阴阳两竭证：本证处于疾病出现心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症阶段，死亡率高。 主要临床表现：心悸、胸闷、气短或呼吸困难，口唇紫绀，口吐白色或粉红色泡沫痰，或四肢不温，不能平卧，舌质红、苔黄，脉数或微欲绝或结代。 治法：益气养阴，回阳救逆。 方药：参附汤注射液、生脉注射液、丹参注射液等。 2.1.5气阴两虚，余邪未尽证：本证处于疾病恢复阶段。 临床主要表现：身热消退、神疲乏力、口渴、纳差、手足皮肤、口咽部疱疹消退或未尽，舌红少津、脉细数。 治法：益气养阴 方剂：沙参麦冬汤加减。 主要药物：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、甘草、天花粉、白扁豆、生地黄、生黄芪、太子参、茯苓等。 中成药可用生脉饮口服液等。 2.2中医外治法 2.2.1口咽部疱疹治疗：西瓜霜、冰硼散、珠黄散等，选用一种吹敷口腔患处，每日2次。 2.2.2手足皮肤疱疹治疗：冰硼散、金黄散、青黛散等，选用一种用蒸馏水稀释溶化后用消毒棉签蘸此水涂患处，每日3-4次。 出处：/ms3387/blog/item/f4c01412e01788c6c2fd78a0.html中医防治手足口病配方预防方：金银花6g、大青叶6g、绵茵陈15g、生苡仁10g、生甘草3g、水煎服、一日分两次服用、连续57天、本方剂具有清热解毒、健脾化湿之功能，适用于易感人群预防。以上为36岁剂量：3岁以内婴幼儿可减量服用，6岁以上者可加量服用，治疗方：对付皮肤疱疹：苦参、野菊花、紫草、地肤子各30g、加水3000ml、煎至2000ml、凉至3538、泡洗手足臀部1015分钟。对付口咽部疱疹：西瓜霜吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日2次。对付口疼牙龈肿：可用板蓝根10克、黄芩、白藓皮各6克、双花3克、竹叶、薄荷各2克、煎水含漱。食疗方：红萝卜1条、白茅根15g、竹蔗1节、生苡仁15g、每日1剂、煎水代茶。灯芯草5扎、蝉蜕3g、木棉花1朵、鸡骨草10g、瘦猪肉50g、煲汤饮用。荷叶粥：鲜荷叶2张、白米50克、将荷叶切碎、煮粥吃。以上均为36岁儿童1人份剂量，可根据年龄大小酌情增减剂量。肠道病毒ev71症状 最近出现新病毒：肠道病毒ev71症状：患儿感染肠道病毒后，多以发热起病，一般为左右，发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。请小心肠道病毒ev71肠道病毒ev71主要为：人肠道病毒的一种，简称为，常引起儿童手足口并病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等，统称为肠道病毒感染疾玻该病多发生于儿童，尤其是岁以下婴幼儿多发，少数病情较重，严重的会引起死亡。了解症状，及早预防目前手足口病还没有预防疫苗。预防手足口病的关键，是平时养成良好卫生习惯。在疾病高发期，家长应加强孩子的营养，增强抵抗力。督促孩子养成饭前便后勤洗手、不喝生水、不食生冷和不净食物的习惯。家长还应将孩子的餐具、玩具等用品及时消毒，预防病从口入。尽量避免让孩子到拥挤的公共场所，以防孩子与患儿亲密接触。家长还要注意孩子的休息，避免日光曝晒，防止因过度疲劳降低抵抗力。如果患病，如何护理宝宝患病后应留在家中，直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离2周。患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。患儿居室内应空气新鲜，温度适宜，定期开窗通风，每日进行空气消毒。居室内应避免人员过多，禁止吸烟，防止空气污浊，继发感染。患儿一周内应卧床休息，多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。饮食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。应保持口腔清洁，预防细菌继发感染，每次餐后用温水漱口。口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合。患儿衣服、被褥要清洁。衣着应宽大、柔软，经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。疱疹破裂者，局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。手足口病一般为低热或中等度热，无需特殊处理，可让患儿多饮水。如体温超过38.5，可在医生指导下服用退热剂。医学上如何治疗西药治疗如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。中医治疗金银花、板蓝根、连翘各6克，黄连3克，煎水漱口。如果疼得厉害，或者牙龈有红肿，可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。手足红肿明显，可用黄芩、黄连、丹皮各10克，红花6克，煎水浸泡。如果感觉瘙痒，可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克，忍冬藤20克，红花6克，煎水清洗患处，每日3次，连用1周。食疗方荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥给宝宝吃。竹叶20片，灯芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少许糖，煎水给宝宝喝。手足口病是由什么原因引起的？有数种病毒可引起手足口病，最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病，柯萨奇病毒是肠道病毒的一种，肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒，柯萨奇病毒和埃可病毒，其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物，饮料，水果等经口进入体内，并在肠道增殖。手足口病主要发生在10岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的，感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。手足口病有哪些表现及如何诊断？手足口病一年四季均可见到，以夏秋季较多，发病初期先有发热咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一样，有的孩子可能有恶心、呕吐等症状，以后手、足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡，疱的周围有红晕，水疱的液体清亮，水疱的长轴与皮纹是一致的，然后水疱的中心凹陷，变黄，干燥，脱掉(脱屑)，另外指，趾端有散在的比较坚硬的淡红色丘疹或者疱疹，同时，在口腔里，如嘴唇，舌，口腔粘膜，齿龈上也有散在的水疱，但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜，其周围有红晕，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面，手足口病是由病毒感染引起的，