护士职业资格证考试《专业实务》能力提升试题A卷 附解析.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 护士职业资格证考试专业实务能力提升试题A卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、昏迷病人口唇呈樱桃红色。常提示（ ）。A.一氧化碳中毒B.有机磷农药中毒C.脑溢血D.脑肿瘤E.安眠药中毒2、小夏刚从护校毕业，缺乏工作经验，工作中听从护士长的安排，同时护士长经常检查她的工作，并给予指导和督促。这样的不成熟的护士和护理领导者间形成的工作行为和领导行为关系是（ ）。A.高工作与低关系B.高工作与高关系C.低工作与高关系D.低工作与低关系E.疏远型关系3、下列疾病中，以假小叶形成为主要病理改变的是( )。A.慢性肝淤血B.弥漫性肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亚急性重型肝炎4、患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是（ ）。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑5、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（ ）。A通知医师紧急处理B给病人吸氧C嘱病人缓慢呼吸D将脱出的引流管重新置入E用手指捏闭引流口周围皮肤6、护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有（ ）。A、人身安全不受侵犯的权利B、履行职责相关的权利C、安全执业的权利D、获得报酬的权利E、培训的权利7、外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（ ）。A呼吸困难、发绀B气管移位C胸部X线检查见有液平面D胸穿抽出血液和气体E胸部超声探查见有液平面8、胃大部切除术后24小时内常见的并发症是( )。A.吻合口梗阻B.胃肠吻合口破裂C.胃出血D.十二指肠残端破裂E.倾倒综合征9、在传染病区中属于污染区的是（ ）。A走廊B病室C护士站D治疗室E值班室10、促使血管紧张素转换为的物质是（ ）。A.醛固酮B.内皮素C.胰岛素D.肾素E.血管紧张素转换酶11、新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，属于（ ）。A.重度窒息B.轻度窒息C.中度窒息D.Apgar评分为5分E.Apgar评分为8分12、高位肠梗阻的特点是( )。A.呕吐物常带粪臭味B.可见明显肠型C.腹胀较明显D.呕吐频繁，早期出现水电解质紊乱E.腹痛明显13、女性进入青春期的显著标志是（ ）。A.身高增高迅速B.体型呈成人体型C.月经初潮D.第二性征开始出现E.生殖系统的功能完善14、预防肠扭转最重要的措施是避免（ ）。A腹部受凉B进食高脂饮食C进食辛辣饮食D进食高蛋白饮食E饱餐后剧烈运动15、以工作为中心进行岗位分工称为（ ）。A. 功能制护理B. 小组护理C. 责任制护理D. 整体护理E. 个案护理16、某女士29岁，去外地探望丈夫10天，下列避孕药最适宜携带的是( )。A.妈孕隆B.复方炔诺酮片C.复方炔雌醚片D.左炔诺孕酮三相片E.C53号抗孕片17、接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是（ ）。A.三角肌下缘B.大腿外侧C.大腿前侧D.腹部E.背部18、金属音的咳嗽声，常见于（ ）。A. 喉炎B. 肺脓肿C. 肺癌D. 哮喘E. 肺炎19、护士的标准预防护理措施中不包括( )。A.洗手B.戴口罩C.戴手套D.穿隔离衣E.进行免疫接种20、关于碘酊和碘附，正确的描述是（ ）。A.碘酊属于低效消毒剂，碘附属于中效消毒剂B.碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激C.碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒D.碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有E.皮肤对碘过敏者禁用碘酊21、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )。A.呼吸困难加重，夜间更甚B.疲倦乏力，头晕心悸C.贫血D.多食、多饮E.多尿22、患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生23、对于正常新生儿的心理护理，错误的是（ ）。A.母婴同室B.父亲应参与照顾婴儿C.保持安静不与新生儿说话D.经常与新生儿进行目光交流E.给色彩鲜艳会转动的玩具看24、血肿局限于某一颅骨，以骨缝为界且有波动感的是（ ）。A皮下血肿B帽状腱膜下血肿C骨膜下血肿D硬膜外血肿E硬膜下血肿25、皮内注射时选用的消毒剂通常是（ ）。A.乙醇B.碘酊C.碘附D.安尔碘E.过氧化氢26、急性化脓性阑尾炎患者，如出现寒战、发热、黄疸，可能并发( )。A.弥漫性腹膜炎B.局恨性腹膜炎C.细菌性肝炎D.门静脉炎E.急性胆囊炎27、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是（ ）。A.山莨菪碱 B.吗啡 C.阿托品 D.哌替啶 E.溴丙胺太林28、成人腋温的正常范围是（ ）。A.35.036.0 B.36.037.0 C.36.337.2 D.36.537.5 E.36.537.729、在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米。需要乳酸的量为（ ）。A36mlB58mlC72mlD128mlE174ml30、肛门排气插入多少厘米( )。A.1015B.1518C.710D.102031、手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是（ ）。A. 瘙痒B. 恶心C. 腹痛D. 血压E. 恐惧32、适合新生儿沐浴的室温是（ ）。A.2224B.2628C.2326D.2022E.182033、糖尿病主要死于哪种并发症（ ）。A. 严重感染B. 血管病变C. 神经病变D. 眼部病变E. 酮症酸中毒34、骨结核的患者中，最常见的发病部位是（ ）。A.指骨B.股骨C.胫骨D.脊椎骨E.趾骨35、符合老年人用药原则的用药方式是（ ）。A.从小剂量开始用药，尽量减少用药种类B.合理选药，足量给药C.首次剂量加倍，进行血药浓度监测D.联合用药，进行血药浓度监测E.足量给药，尽量减少用药种类36、最容易发生骨肉瘤转移的脏器是（ ）。A脑B肺C肝D脾E肾37、急性阑尾炎非手术治疗的适应征是( )。A.化脓性坏疽性阑尾炎B.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎C.老年人、小儿、妊娠期急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾周围脓肿38、特殊口腔护理的适应证不包括（ ）。A、禁食B、高热C、鼻饲D、昏迷E、腹泻39、胃大部切除术4天，当患者进食后上腹饱胀和呕吐。呕吐物为食物无胆汁，最可能发生的并发症是( )。A.十二指肠残端破裂B.吻合口近侧空肠段梗阻C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.吻合口远侧空肠段梗阻40、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（ ）。A.脑血管痉挛 B.胎盘血管痉挛 C.肾小血管痉挛 D.冠状动脉痉挛 E.全身小动脉痉挛41、护士进行晨间护理的内容不包括（ ）。A.协助患者进行口腔护理B.整理床单位C. 必要时更换衣服D.发放口服药物E.必要时给予吸痰42、某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重（ ）。A、泼尼松B、沙丁胺醇C、呋塞米D、氨茶碱E、盐酸氨溴索43、肾结核的原发病灶大多在（ ）。A.骨B.肺C.肠D.肝E.脑44、女性进入青春期的显著标志是（ ）。A. 身高增高迅速B. 体型呈成人体型C. 月经初潮D. 第二性征开始出现E. 生殖系统的功能完善45、公正不仅指形式上的类似，更强调公正的（ ）。A.本质B.内容C.基础D.内涵E.意义46、HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞（ ）。A.中性粒细胞B.B淋巴细胞C.CD4+T淋巴细胞D.cd8+t淋巴细胞E.自然杀伤（NK)细胞47、6个月肺炎患儿，精神不振，食欲差，对该患儿饮食指导错误的是( )。A、继续母乳B、少量多餐C、尽量少饮水D、耐心喂养防呛咳E、给予营养丰富半流质饮食48、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其主要目的是（ ）。A. 维持神经兴奋性B. 防止肌肉功能退行性减退C. 改善末梢循环D. 预防下肢静脉血栓E. 减少回心血量49、引起心力衰竭的常见病因是（ ）。A. 肺动脉高压B. 慢性贫血C. 高血压D. 冠心病、心肌梗死E. 失血性休克50、为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是（ ）。A、先脱健肢，先穿患肢B、先脱健肢，先穿健肢C、先脱患肢，先穿患肢D、先脱患肢，先穿健肢E、后脱患肢，后穿患肢 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患儿，4岁。住院后出现尿床，吮吸手指，这种表现属于（ ）。A. 适应能力差B. 正常表现C. 退化性行为D. 遗尿症E. 没有安全感2、男，35岁，肾结核行右肾部分切除术，现患者伤口痊愈，出院时应告知患者继续应用抗结核治疗的时间为（ ）。A. 12周B. 34周C. 56周D. 78周E. 6个月以上3、患者男性,35岁.因”急性肾炎”入院,应给予（ ）。A.低蛋白饮食B.要素饮食C.低脂饮食D.低胆固醇饮食E.少渣饮食4、患者男性，37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（ ）。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大5、患者女，62岁，因肠梗阻入院治疗，责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的（ ）。A.准备期B.初始期C.工作期D.结束期E.延续期6、患者男性,泌尿系感染,医嘱抗生素治疗,护士执行肌内注射,选用联线法进行体表定位,注射区域正确的是（ ）。A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨联线的中1/ 3处 C.髂前上嵴和尾骨联线的外上1/3处D.髂前上嵴和尾骨联线的中1/3处E.髂前上嵴和尾骨联线的后1/3处7、患者男，68岁。脑出血急诊入皖，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是（ ）。A正在对患者进行抢救B护士着装不整齐C护士介绍不到位D护士表情不自然E病房环境较嘈杂8、小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士，小张是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护士，小李是药疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为（ ）。A个案护理B功能制护理C责任制护理D小组护理E临床路径9、患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是：（ ）。A活动无耐力B.营养失调：低于机体需要量C.潜在并发症：心力衰竭D.有感染的危险E.焦虑/恐惧10、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。皮试后5分钟患者出现胸闷，气促伴濒危感，面色苍白出冷汗，患者可能出现（ ）。A.血清型反应B.呼吸道过敏反应C.青霉素毒性反应D.皮肤过敏反应E.过敏性休克11、孕妇女，25岁，妊娠23周，妊娠早期早孕反应较重，现子宫明显大于孕周，体重剧增，胎动部位不固定且频繁，B超显示两个胎头光环，对评估该孕妇最有价值的资料是( )。A.早孕反应情况B.B超结果C.子宫大小D.体重E.胎动12、患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分钟，二联律，应考虑（ ）。A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒13、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。青霉素皮试液0.1ml含青霉素（ ）。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U14、女，28岁，既往体健。第1胎妊娠36周，自觉头痛3天，检查：血压160/110mmHg，产科腹部触诊隋况正常，双下肢水肿(+)，尿蛋白0.5g/24小时。可诊断为（ ）。A. 轻度妊高征B. 中度妊高征C. 先兆子痫D. 产前子痫E. 妊娠合并高血压15、护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注，推注约5ml后护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀，抽无回血。发生上述情况的原因可能是（ ）。A静脉痉挛B针刺入过深，穿破对侧血管壁C针头斜面一半在血管外D针头斜面紧贴血管内壁E针头刺入皮下16、患者，男，55岁，因食欲不佳，胃部不适门诊就诊，候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应该( )。A.安排患者提前就诊B.安抚患者，劝其耐心等候C.给予患者镇痛剂缓解疼痛D.协助患者平卧候诊E.请医生加速诊治前面患者17、某孕妇，孕前基础血压为120/80mmhg。孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕，查体血压150/100mmhg,蛋白尿（+），诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述的症状的病理生理变化基础是（ ）。A.底蜕膜出血B.全身的小动脉痉挛C.水钠潴留D.内分泌功能失调E.肾小管重吸收功能降低18、患儿女，10个月，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士要采取的措施不正确的是（ ）。A.护理动作轻柔B.勤洗澡勤换内衣C.多带患儿到户外晒太阳D.添加含维生素D的食物E.积极进行站立行走、锻炼19、患者男性，46岁，因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。可能的病因是（ ）。A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.贫血E.窒息20、患者，男性，54岁。头痛、头晕、失眠、注意力不集中1个月余，因工作劳累、精神紧张病情加重来就诊。查体：体温36.5，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压19/12kPa，左上臂一周前因摔伤用绷带包扎。患者有高血压家庭史。测量血压的注意事项中，错误的是（ ）。A.打气不可过猛过高B.应选择左上臂测量C.听诊器的胸端不可放在袖带下面D.做到四定，以保证血压的准确性E.血压未听清应将袖带内气驱尽后重测21、患儿女，6岁，诊断“喉头异物”入院，查体，面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于（ ）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难22、男，25岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项（ ）。A. 呼吸B. 体温C. 神智D. 血压E. 吞咽23、患者女性，30岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在（ ）。A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%24、患者，男性，63岁，糖尿病7年，注射普通胰岛素后2小时才进餐，此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应首先考虑发生了（ ）。A. 胰岛素过敏B. 血容量不足C. 低血糖反应D. 高渗性昏迷先兆E. 酮症酸中毒早期25、患者男性，20岁，淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽，咳铁锈色痰，查血及胸部X线片示大叶性肺炎，提示可能的致病菌是（ ）。A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌26、患者女，37岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了病人的（ ）。A、自主权B、知情同意权C、参与治疗权D、基本医疗权E、保密和隐私权27、患者男性，41岁，目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题，应优先解决的是（ ）。A便秘B语言沟通障碍C清理呼吸道无效D皮肤完整性受损E营养失调：低于机体需要量28、某孕妇产前检查时，宫高为剑突下2指，则该孕妇的妊娠周数大约为（ ）。A满24周B满28周C满32周D满36周E满40周29、患者女性，68岁，风湿性心脏病，下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是（ ）。A.绝对卧床休息，取半卧位B.可打太极拳，忌剧烈运动C.不限活动，但需劳逸结合D.以卧床休息为主，限制运动E.每天爬一层楼梯，需增加睡眠30、凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是（ ）。A、新鲜血浆B、冰冻血浆C、干燥血浆D、红细胞悬液E、血小板浓缩悬液31、患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的（ ）。A.良性肿瘤B.脂肪瘤C.恶性肿瘤D.纤维瘤E.黄体囊肿32、患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应（ ）。A、立即扶患者坐下B、将患者带至发热门诊C、详细询问患者病史D、向医务科汇报E、通知患者家属来院33、患者，女性，28岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余。血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应首先考虑为（ ）。A. 白血病B. DICC. 贫血D. 特发性血小板减少性紫癜E. 再生障碍性贫血34、患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是（ ）。A.床头抬高15-30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管35、中药的四气为（ ）。A. 中药的四种特殊气味B. 寒凉药具有散寒助阳的功能C. 中药的寒、热、温、凉四种药性D. 中药的辛、咸、甘、苦四种味道E. 温热药具有散热解毒的作用36、患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是（ ）。A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失37、某护士，业务水平较高，为人热情但脾气暴躁，护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是（ ）。A.做好患者心理护理B.加强工作责任心C.刻苦练习各项操作技术D.尽量减少与患者的交流和沟通E.学会控制情绪,耐心解释患者的疑问38、患儿，男，3岁，诊断为室间隔缺损，分流量大。护士对家长的健康教育可除外（ ）。A. 预防肺炎B. 加强体育锻炼C. 进一步诊断检查D. 增加营养，增强体质E. 改善心功能，近期手术39、产妇送入产房准备接生的指征正确的是（ ）。A.初产妇、经产妇有规律宫缩时B.初产妇宫口开至34cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好C.初产妇宫口开至34cm，经产妇宫口开大34cm且宫缩好D.初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好E.初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大34cm且宫缩好40、26岁女士，接种乙肝疫苗1天后出现低热、食欲不振。该患者出现上述症状最可能的原因是（ ）。A中毒反应B正常反应C过敏反应D特异性反应E排斥反应41、患者男性，46岁，因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。可能的病因是（ ）。A药物中毒B电解质紊乱C冠心病D贫血E窒息42、患儿，4岁。护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是（ ）。A.由外眦向内眦擦拭B.由内眦向外眦擦拭C.由外眦向内眦来回擦D.由上眼睑向下眼睑方向擦拭E.由外眦向内眦或由内眦向外眦均可43、患者男，28岁，在大排档聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（ ）。A给予胃肠道隔离B给予高蛋白饮食C酌情给予流质或半流质食物D记录排便的性状、次数E留取便标本送检44、患者男，48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素，其作用是（ ）。A、促进蛋白质合成B、利于吻合口愈合C、抑制胰腺分泌D、抑制胰酶活性E、控制血糖45、患者男性，25岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该（ ）。A.让患者平卧休息B.给病人测量体温C.安排患者提前就诊D.与病人沟通给以安慰E.请医生加速诊病的速度46、患者女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解，对夜间易发生喘憋的机制，正确的叙述是（ ）。A.平卧回心血量增加B.膈肌抬高/下降C.交感神经张力增加D.小支气管舒张E.全身小动脉痉挛47、患儿男，8岁，来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动。这种面容表现之为（ ）。A.甲亢面容B.急性面容C.慢性面容D.脱水面容E.贫血面容48、患者男性，30岁，患有精神分裂症，罪恶妄想坚信自己有罪拒绝进食，护士有效的护理方法是（ ）。A.喂食B.鼻饲C.集体进食D.单独进食E.饭菜混合一起49、患者女性，50岁，患风湿性心瓣膜病，2日天出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑（ ）。A.风湿活动致关节肌肉疼痛B.下肢动脉血栓C.下肢静脉血栓形成D.化脓性关节炎E. 骨髓炎50、患者男，29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括（ ）。A保持口腔清洁B清除口腔内一切细菌C清除口臭、口垢D现察口腔粘膜E预防并发症 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者，女性，45岁，技术员。工作中与苯密切接触，1年来全身乏力，近3个月加重。化验血象：全血细胞减少，血小板24109/L，网织红细胞低于正常，无肝脾淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（ ）。A. 溶血性贫血B. 血管内溶血C. 再生障碍性贫血D. 巨幼细胞贫血E. 缺铁性贫血此患者首选的治疗是（ ）。A. 叶酸B. 雄激素C. 长春新碱D. 阿糖胞苷E. 环磷酰胺为预防脑出血并发症，下列护理措施不妥的是（ ）。A. 卧床与下地活动交替B. 便秘者需用泻药或开塞露C. 剧咳者立即用抗生素，镇咳药D. 保持情绪稳定E. 发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐，应及时报告医师2、患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用3、患者女，55岁，因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为（ ）。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历，不能复印的病历资料是（ ）。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料4、患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。根据临床表现，该患者可能出现了（ ）A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是（ ）。A.清水B.冷蒸馏水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林应立即协助患者取（ ）A.去枕仰卧位B.头低足高位C.俯卧位D.半坐卧位，床尾抬高E.端坐位，双腿下垂5、患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天。检查发现：血压160/llOmmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（ ）。A. 水钠潴留B. 静脉淤血C. 全身小动脉痉挛D. 动脉硬化E. 心功能失代偿首选的治疗药物是（ ）。A. 卡托普利B. 地西泮C. 止痛片D. 呋塞米E. 硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。A. 注意硫酸镁的毒性反应B. 给患者听音乐放松C. 监测血压变化D. 适当限制食盐摄人量E. 注意胎心变化6、患者男，67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了（ ）。A发热反应 B急性肺水肿C静脉炎 D空气栓塞E过敏反应此时，护士应为患者采取的卧位是（ ）。A去枕仰卧位 B左侧卧位C端坐位，两腿下垂 D休克卧位E头低足高位给氧时，护士应选择的吸氧流量为（ ）。A12L/min B34L/minC56L/min D68L/minE910L/min7、患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是（ ）。A、侧卧位B、去枕仰卧位，头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位术后第2天，患者应采取的体位是（ ）。A、头高足低位B、半卧位C、头低足高位D、中凹卧位E、俯卧位术后第2天采取此卧位的目的是（ ）。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿8、患者男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）A.甲醛B.稀盐酸C.浓盐酸D.己烯雌酚E.乙醛留取尿液的正确方法是（ ）。A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时留取最后一次尿C.晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时留取最后一次尿E.任意取连续的12小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应采取的措施是（ ）。A.协助患者饮水B.协助患者进食C.让患者自由活动D.协助患者休息，预防摔伤E.报告医生9、患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为（ ）。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min该患者目前的意识状态属于（ ）。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷10、患者女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是（ ）。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是（ ）。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm11、女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是（ ）。A. 询问病史，了解健康问题B. 测生命体征，建立静脉通道C. 准备急救物品，等待医生到来D. 备好手术器械，争分夺秒抢救E. 填写各种卡片，做好护理记录应立即为其安置的体位是（ ）。A. 平卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 中凹卧位E. 头高足低位12、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关13、患者男，65岁，农民，小学文化。胃癌术后第1天，护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时，恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛，略显烦燥，导致难以继续。影响此次护患沟通的隐秘因素是（ ）。A.患者性别B.患者情绪烦躁C.患者伤口疼痛D.患者亲属在场E.患者文化程度导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者（ ）。A.高龄、身体衰弱B.伤口疼痛C.情绪烦躁D.饥饿E.无法起床活动14、患者，男性，72岁。抽烟48年，30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是（ ）。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是（ ）。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是（ ）。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱15、患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入B2受体激动剂效果不佳，缓和紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。患者可能出现了（ ）。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难患者目前哮喘程度为（ ）。A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重正确的处理措施是（ ）。A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素16、患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是（ ）。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是（ ）。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm17、患者，男，46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚，以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗，多