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文档简介
区民政医疗救助工作经验交流材料 xx区是xx市中心城区,市委、市政府所在地。全区总面积 平方公里,总人口 万人,辖 个街道办事处、 个社区居委会, 镇 乡、 个行政村。近年来,我们认真贯彻省市医疗救助政策措施,不断完善工作机制,创新服务措施,积极探索实施医前、医中、医后相结合的医疗救助办法,进一步完善了城乡困难群众医疗救助制度,较好地解决了困难群众患重大疾病医疗费用问题,有效提高了城乡困难群众健康水平。一、落实民生政策,扎实开展医疗救助工作。医疗救助工作是一项惠民爱民工程,是民政工作宗旨的体现方式,实施医疗救助制度有利于健全完善社会保障体系,及时解决困难群众重大疾病医疗费用,缓解因病致贫、返贫等问题,提高城乡困难群众健康水平。制定政策,开展试点,突出一个“实”字。20XX年,我区的民政工作增添了一项新内容,这就是农村医疗救助工作。这一年,我区被列为全省20个医疗救助试点县区,为了切实做好这项工作,按照省、市的有关要求,我们及时成立了农村医疗救助领导小组,制定出台了切合实际的xx市xx区农村医疗救助办法、xx市xx区城市医疗救助办法,一年的试行期间,采取了“先小范围试点,后全面开展”的试行模式,先后在农村关子、中梁、秦岭、娘娘坝及城市部分街道社区开展了医疗救助试点工作,首批确定农村医疗救助对象1957户。同时,我们边实践边总结,力争做到立足区情,打破常规,创新模式。经过一年多的工作实践,不断积极探索,及时总结经验,认真进行查漏补缺,重新修订了相关条款,并于20XX年9月19日正式颁布实施。正式确定对我区16乡镇中的五保户、特困户、革命烈士家属、因公牺牲军人家属、伤残军人和老复员军人中的贫困户以及独生子女领证户、和二女结扎中的贫困户给予救助。对城市居民中享受本区城市居民最低生活保障待遇,未参加城镇职工基本医疗保险的人员;虽参加城镇职工基本医疗保险,但个人负担仍然较重的人员;民政部门认定的其他城市困难居民,主要包括“三无”人员、下岗职工、失业人员中身患重大疾病的人员,因意外事故或突出性事件造成的身体伤害,且医疗费用负担过重的人员给以医疗救助。因此,在坚持“政府主导、民政牵头、部门配合”的工作机制中,科学制订救助标准,规范申请、审批程序,从而加强了与基本医疗保险、新型农村合作医疗制度的配合衔接,为有效解决了城乡困难群众患重大疾病医疗费用问题奠定了坚实的工作基础。确定医院,提高标准,突出一个“准”字。城乡医疗救助工作在我区全面开展期间,为了方便群众看病,我们确定了xx市第一人民医院等7个城市重点医院以及农村16乡镇医院作为困难群众看病的定点医院,从而抵制了非法医疗机构的介入。救助比例按照自付费用分为3个等次:10%、15%、20%。20XX年,通过积极争取项目资金,经市民政局,区委、区政府同意,确定在魏氏骨伤医院为定点慈善医院,开展医前救助工作。规定在该院住院,经村委会及街道开具证明和办理有关手续后,由区民政局开具介绍信即可免费就医。根据xx省人民政府关20XX年省委省政府为民办实事的通知精神,我区及时结合实际对现行xx区城乡医疗救助办法再次进行修订,提高了救助标准,乡镇卫生院看病救助自付费用的80%,区级医院60%,市级以上40%,对患重大病的救助对象个人年度救助不超过3万元。同时,坚持在具体工作中采取特事特办、急事急办的工作方式,做到准确掌握群众实际,灵活运用政策法规,及时进行有效救助。如农村医疗救助全面开展后,我们对玉泉镇的村民曹亮军因火受伤,我们救助了120XX元。西关街道办事处辖区的徐完胜,因其两女儿均患有白血病,家庭压力特别大,我们分六次共救助24000元。二、积极探索实践,全面推行困难群众综合救助。在实施医疗救助工作实践中,我们深深感到救助工作还存在着救助标准偏低、救助范围较小、救助效果不明显的问题,特别是实施的住院治疗后集中医疗费报销困难,使得部分重大疾病患者、特困群众因无经济能力未及时入院治疗,无法享受医疗救助这一惠民措施。对此,我们以提高救助效率为目标,及时修订了医疗救助办法,积极推行医前、医中、医后救助和门诊救助等综合措施,实现对重大疾病患者和特困群众由事后被动救助向事前主动救助方向的转变,实现对重大疾病患者和特困群众由事后被动救助向事前主动救助方向的转变,妥善解决了救助时限偏后的问题。凡是困难家庭中确诊的重大疾病患者和特困群众,我们简化医疗救助审批程序,创新救助服务方式,及时开据证明入住定点医院进行治疗。医前救助对象住院期间,对挂号费、会诊费、出诊费等费用给予适当减免,注射费、换药费按成本计收,对住院费、检验费等进行优惠,治疗费用经医疗保险、新型农村合作医疗报销后,给予一定数额或全额救助。对需转高一级医疗机构或非指定医院就诊的病例,及时审批给予医疗救助。如20XX20XX年期间,我们采取了医前、医中、医后三种综合救助方式对东关街道办事处伤寒症患者高建春和xx镇杨湾村直肠癌患者杨作峰分别救助5万元、3万元。由于我区贫困面大,困难人口多,特别是因灾因病造成的返贫现象比较严重,仅仅单靠医疗救助不能解决困难群众的实际问题。鉴于此,20XX年7月1日,经区委常务会议审定通过了xx市xx区城乡居民临时救助实施办法,标志着我区城乡临时救助工作正式启动。旨在进一步解决城乡居民的因突发性、临时性原因造成的家庭生活困难。临时救助制度的启动和实施,打破了单一、狭窄的社会救助的现实局面,更加规范和完善了城乡社会救助制度。这项工作开展以来,共救助人员476 户,发放救助资金300 多万元。多项综合救助工作的全面实施,进一步拓宽和丰富了医疗救助制度,初步建立了符合区情实际的“五位一体”的多元化社会救助体系。三、坚持分类施救,不断提高医疗救助效率。全面做好以城市低保困难家庭医疗救助工作的基础上,我们认真组织开展重大疾病患病调查,全面掌握城乡患大病人数医疗费用负担情况,建立医疗救助对象数据库。20XX年以来,按照相关政策,我们在全区开展了妇女“两癌”救助活动。通过摸底调查,确定了妇女“两癌”患者175 人次,发放救助资金120 多万元。同时,对城市低保一、二类人员和农村五保供养对象人员进行参合参保救助,在医疗救助资金中支付代交其参保费;对城市低保对象实施门诊救助,20XX年按30元/人标准发放医疗门诊劵,在定点医疗体检或取药,这一措施惠及城乡大量困难群众,让近5万享受城市低保的困难群众从中受益,得到了广大群众的一致好评。四、创新工作机制,全力做好医疗救助工作。创新是有效开展民政工作的重要方式。近年来,我们全面贯彻省、市有关政策措施,加强组织领导、加大资金投入,社会救助工作取得了明显进展,为维护全区社会稳定发挥了积极作用。但如何有效拓宽农村医疗救助模式,由落实政策救助转向主动深入基层救助,让医疗救助政策惠及于更多特殊困难群众,对我们民政工作者是一种全新的挑战。为此,我们在落实好相关政策的同时,通过建立有效载体,积极探索医疗救助制度的新模式。20XX年,我们在全市率先开展为农村一二类低保户、五保户送医送药活动。我们做到了:一是制定工作方案,全面安排部署。及时制定了xx区为农村一类低保户、五保户“送医”、“送药”活动方案,详细明确了开展此项活动的目的、意义和要求,下发到各乡镇,再由乡镇、村通过广播和发放手册方式向村民广泛宣传这一惠民政策。同时召集xx区人民医院、魏氏骨伤医院院长、各乡镇分管民政领导召开了专题会议,要求各乡镇和相关医院要积极配合并认真组织实施这项入村入户医疗救助活动,确保此项活动有序、扎实开展,达到预期的目的。二是积极开展活动,确保取得实效。活动开展后,xx区人民医院、魏氏骨伤医院专门抽调了20多名专家大夫和护士,配备了专门医用仪器设备。我们也安排分管领导带领工作人员,分为2组,深入各乡镇、村、户全面督查这次义诊活动。活动开展期间,医务人员热情为特困群众提供健康咨询、专业指导和医疗救助政策咨询,宣传相关的卫生知识,利用医疗器械认真开展身体检查,免费派发药品。针对一些因身体原因造成的特殊困难户,实现了医务人员亲自上门看病发药。期间,对部分病情严重的特困户,我们建议xx区人民医院统一安排住院治疗。活动开展期间,共为全区农村1614 名一类低保人员、五保人员,免费发放药品累计资金107 万元。三是加大宣传力度,提升民政形象。由于我们坚持“践行工作宗旨,创新工作模式”的工作原则,实现了全市首次为困难群众送医送药活动,因而受到了省市新闻媒体的高度关注。20XX年12月,新农村导报、xx日报、xx在线、直播xx等省市新闻媒体分别以慈善医疗,爱洒xx、xx区首次实现为农村困难群众送医
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