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病员交接制度范文 病员交接制度 一、一般病员交接 1、病员转科前,由责任护士向病人及家属告知相关注意事项并协助物品,及时写好转科记录与相关科室联系,按联系确定时间转科。 2、病人的贵重物品交家属保管,做好相关安全和护理措施的告知事宜。 3、转出前,应评估患者的一般情况,生命体征,大概什么病例,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留科处理,待病情稳定后或者危险过后再行转科。 较重病人转科时,所在病区应派医护人员医护人员护送,并准备好抢救药物,器械,保证途中安全(由转出科室负责护送)。 4、转出科室应派人陪送病人到转入科室,与接收科室做好转科病人电大交接工作,确保病员安全转移至床上,向值班人员交清病历资料并交代病情。 5、交接内容1)、确保病员身份腕带,病历,病人本人或家属。 2)、评估生命体征3)、交接病人存在的关键问题4)、交接各种管道静脉置管(外周,深静脉)、其他管道(胃管、尿管、引流管)5)、皮肤情况(伤口、压疮)6)、用药情况药物过敏史,抗生素应用7)、物品X片,CT片,MRI片,病历 6、交接应口头交接+书面交接,床旁交接,需双方护士共同填写患者交接记录单,确认无误后签全名。 二、手术病员交接 1、为确保手术患者安全,减少差错和隐患,病房或急诊与手术室之间要认真执行手术患者交接。 2、患者离开病房或急诊之前,护士要评估患者意识状态,皮肤完整性,药物过敏史,留置管路,禁食,术区皮肤准备情况,帮助患者摘除首饰、发卡和义齿,准备带入手术室的病历,影像资料,药物等物品,特殊情况需要重点说明,交接情况记录在患者交接记录单上。 3、患者手术毕,离开手术室之前,手术室护士评估患者生命体征,意识状态,皮肤完整性,留置管路等情况,备齐带回病房的物品和药物,特殊情况需要重点说明,交接情况记录在患者交接记录单上。 4、病房或急诊护士与手术室护士在患者交接中如有疑问需及时询问交班人员,及时解决 5、患者
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