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附件1武汉市专利信息利用项目资助经费申报表 申请单位: (盖章) 合作专利信息服务机构: (必填) (盖章) 合同名称: (与服务机构合作服务合同) 合同签订日期: 年 月 日 申报表编号: 项目名称: 项目负责人: 项目联系人: 联系电话: 座机/手机 申报日期: 年 月 日武汉市知识产权局2014年制52 / 52一、项目基本信息表1、项目类别 1、建立专利数据库 2、专利预警分析 3、制定专利战略 4、定题跟踪分析 5、其它 在选定项“”内打“”2、项目名称3、项目主要工作内容4、项目预计目标、成果5、工作方案6、项目计划进度开始时间年 月 日预计完成时间年 月 日 7、项目参与人员项目负责人姓名手机固定电话传真E-MAIL项目联系人姓名手机固定电话传真E-MAIL其他参与人员姓名单位职称专业8、项目经费预算项 目 经 费 总 额经费来源知识产权局资助(最高10万,必填) 万元其他部门资助万元单位配套(必填)万元合计(必填)万元经 费 用 途(必填)研究、会议费万元论证费万元咨询费万元资料、文印费万元文献检索费万元差旅费万元验收或鉴定费万元其他万元合计万元二、企业基本信息表企业名称所在辖区详细地址组织机构代码邮政编码法人代表企业专利管理部门分管领导职务户名(全称)账号开户银行(全称)行号企业类型1、国有企业 2、民营企业 3、外资企业4、合资企业 5、内资企业 6、大型企业 7、中小型企业 8、规模以上企业(在括号内打“”)企业所属行业及主要产品企业情况简介企业知识产权工作简介(制度建立、机制建设、经费投入、培训工作等)专利类型发明实用新型外观设计PCT/外国专利至今注册商标拥有量(件)至今专利申请数(件)/至今著作权登记量(件)上年度专利申请数(件)/至今计算机软件登记量(件)至今专利授权数(件)/至今认定技术秘密(项)拥有有效专利(件)/参与制定国际、国家、行业标准(项)集成电路布图设计登记(件)三、专利信息服务机构基本信息表服务机构名 称地 址负责人邮政编码单位电话传 真项目联系人姓名手 机Email户名(全称)账号开户银行(全称)行号服务机构人员、业绩情况服务机构意见:(单位公章) 年 月 日 附件2武汉市企业知识产权培育工程申 报 表申报单位: (盖章)申报类型:(强势、优势或优势培育企业)负 责 人: 联 系 人: 手机/座机 联系方式: 填报日期: 武汉市企业知识产权培育工程推进和认定委员会 2014年制填 报 说 明 一、填表要求 1、本申报表必须用五号印刷字体填写,并加盖单位公章。 2、表内各项内容要求真实准确,文字简明扼要,不得虚报、谎报。 3、表格及文字部分的各项内容不得空缺,无内容时填“无”,数据有小数时,按四舍五入取整数填写。二、报送期限: 2014年5月31日前报送。 三、企业需提供的相关材料(一式三份)1、申报材料清单目录。2、申报表。3、企业营业执照、税务登记证、组织机构代码证复印件。4、知识产权相关支撑材料复印件。5、企业出台的知识产权制度、机构、管理等方面有关文件,所签订的知识产权许可、转让合同副本,保护知识产权相关证明材料复印件。6近三年企业财务报表及企业上年度财务审计报告的复印件。7、使用正版软件的有效证明材料(发票、许可合同复印件)。8、产品市场占有率的第三方统计报告或证明等。9、反映符合申报条件的其他相关材料。10、企业银行账户信息(含账户名、账号、开户行、行号等内容)。11、其他要求补充材料。 四、装订要求企业提交相关材料需装订成册,正反打印,不使用拉杆夹。五、其他要求请各申报单位参考关于开展武汉市企业知识产权培育工程的通知(武知发规字【2011】3号)文件有关具体内容填报。在报送期限内,将填写好的申报表及有关附件共1式3份,按照实施方案有关要求上报市知识产权局专利处或指定区知识产权局(科技局)。武汉市企业知识产权培育工程认定标准(2013年修订版)标准类别优势培育企业标准优势企业标准强势企业标准一级指标二级指标三级指标一、知识产权创造(一)专利1、近三年专利申请总量20件100件200件2、有效专利拥有量10件,且本国发明专利2件或外国专利1件50件,且本国发明专利10件或外国专利1件100件,且本国发明专利10件或外国专利2件(二)商标3、注册商标拥有量1件1件1件4、驰(著名)商标湖北省或者武汉市著名商标已获驰名商标或已向国家商标主管部门申报认定驰名商标(三)研发5、研发机构有研发人员有专门的研发机构有国家或省级技术中心6、研发经费投入占年销售收入1%2%2.5%(四)其他具备其中一项即可7、技术标准有企业标准有国家(行业)标准有国际标准或者多项国家(行业)标准8、集成电路布图设计专有权2件10件50件9、版权登记10件50件100件10、外观设计专利申请50件100件200件二、知识产权运用(一)经济效益与产品份额11、近三年企业利润年均增长率10%8%5%12、专利产品收入占企业销售总额比重30%50%80%13、专利产品全国市场占有率(满足第14点条件企业可以放宽要求)10%或专利产品销售排名前50位50%或专利产品销售排名前10位(二)其他14、企业规模(年产值)(满足第13点条件企业可放宽要求)规模以上企业,2000万元2亿元10亿元15、知识产权运用开展过知识产权评估、入股、许可、质押融资等活动,或专利实施率70%通过知识产权的评估、入股、转让许可、质押融资等活动,或者以专利标准化、知识产权联盟等形式,实现和提高知识产权的市场价值,或专利实施率90%16、版权作品衍伸开发(具备第9点条件企业必备)有较好地市场占有率在国内有较高的知名度及影响力三、知识产权保护与管理(一)保护17、正版软件使用率70%85%100%(二)管理与投入18、知识产权管理机构与人员专职或兼职人员1名有专门管理机构专职人员2名有专门管理机构专职人员5名19、知识产权管理制度有基本制度管理制度健全管理制度健全并有效实施20、知识产权培训(员工培训率)有培训50%60%21、知识产权经费投入占研发投入比例5%10%15%(三)知识产权战略22、知识产权战略制定制定企业知识产权战略制订企业总体知识产权战略,实施效果良好23、专利信息利用有专利数据库或开展过专利预警分析能熟练运用专利信息指导研发、产品出口、诉讼等工作单位基本情况单位全称(盖章)法人代表通信地址邮编单位性质( )1、国有;2、国有控股;3、民营;4、外资;5、合资;6、其他申报类型( )1、知识产权优势培育企业;2、知识产权优势企业;3、知识产权强势企业职工总数 (人)中、高级职称一般技术人员管理人员工 人 (人) (人) (人) (人)生产经营情况主要产品/市场占有率 % %2013/2012/2011年产销售(营业)收入(万元)/ / /2013/2012/2011年缴税(万元)/ / /2013/2012/2011年利润(万元)2013/2012/2011年利润增长率2013年企业专利产品销售收入/利润(万元)/2013年专利产品销售收入/利润占总比% / %2013年企业驰著名商标产品销售收入/利润(万元)/2013年驰著名商标销售收入/利润占总比% / %2013/2012年专利产品全国市场占有率% / %2013/2012年其专利产品销售排名位 / 位研发情况主要研发机构名称公司研发总人数2013年公司研发经费投入(万元)占2013年生产总值比%2012年公司研发经费投入(万元)占2012年生产总值比%是否国家省级市级技术中心( ) 1.国家 2.省级 3.市级2013/2012年知识产权经费投入(万元)/2013/2012年知识产权经费投入占研发投入比例% / %知识产权工作情况知 识产 权工 作机 构机构名称人数专 职兼 职分管领导 (人) (人) (人) (人)负责人姓 名电 话传 真电子信箱企业知识产权管理现状已出台的企业知识产权管理规章:1、2、3、4、是否建立专利工作奖酬机制是否建立专利战略研究机制企业在生产、经营、销售研发过程中是否运用专利及专利制度的特性与功能企业知识产权宣传培训情况(员工培训率), %企业专利信息利用情况企业处理知识产权纠纷现状是否开展过知识产权运用或转化、评估、入股、许可、质押等活动是否开展企业知识产权管理规范化贯标试点其他需要说明的情况企 业知 识产 权拥 有现 状专 利情 况类 别发 明实用新型外观设计国外专利(PCT)合计数量(件)企业近三年专利申请与授权数(单位:件)专利类型申请专利数授权专利数有效专利数(维持缴纳专利年费)企业上年度专利实施与许可贸易情况自行实施(件)年份2011年/2012年/2013年发明/ / / /转让专利(件)实用新型/ / / /引进专利(件)外观设计/ / / /专利产值(万元)利税(万元)合计:/ / / /企业专利实施率 %简要说明商标注册情 况(单位:项)总 量驰名商标省著名商标市著名商标计算机软件登记国际、国家、行业标准/ / /项技术标准所达水平( )1、国内平均水平2、国内先进水平3、国际先进水平(或拥有相当数量的行业标准)集成电路布图设计 项植物新品种 项版权登记 项其它知识产权 项企业正版软件使用率占比 %情况介绍简要情况介绍(研发情况、拥有其他知识产权情况、产品市场占有率情况等):推荐意 见区局推荐意见:区知识产权局(盖章) 领导签名:年 月 日备注附件3 武汉市发明专利奖申报书(2014年)专利名称专 利 号申报单位(盖章)联系人联系电话座机/手机推荐单位/推荐院士申报日期年月日武汉市专利奖评选办公室制2014年一、申报单位基本情况 单位名称所在辖区所属经济行业企业性质机构组织代码单位专利管理部门联系人手机/座机/单位地址传真/邮编/户名账号开户行行号专利类型发明实用新型外观设计PCT/外国专利至今注册商标拥有量(件)至今专利申请数(件)至今著作权登记量(件)2013年专利申请数(件)至今计算机软件登记量(件)至今专利授权数(件)现认定技术秘密(项)2013年专利授权数(件)参与制定国际、国家、行业标准(项)向我国大陆地区外申请专利情况(可加行)国家/地区申请时间法 律 状 态单位情况简介:(规模、人员、资产、效益、竞争力、获奖等)(不够可附页)二、申报专利基本情况 专利名称申 请 日专 利 号 ZL授 权 日专利申请人1、2、专利项目法律状态专利权有效 无效专 利 权 人1、2、发 明 人 (全部填写)最近缴纳年费日期专利获奖情况(包括获奖时间、奖励等级、奖励金额、授奖单位等)法律纠纷备注(如有则填写)三、参评专利说明(1、参评发明专利产品图片或照片;2、技术背景;3、技术或工艺特点与现有技术或工艺比较所具有的优势;4、该专利技术或专利产品的发明对产业技术进步的重要意义和作用;5、技术发展趋势介绍等。)(不够可另附页)附件:国家知识产权局公告的专利文献(复印件)四、专利实施后所取得的经济效益(单位:万元人民币)专利产品实施后的经济效益包括本单位实施后所产生的效益,许可它人实施所获的许可纯收入,将该专利作为无形资产投资、入股等所得的纯收入等。项 目时 间 2012年2013年累计(实施日至2013年底)1、产 量(单位自定)2、 许可他人实施所得的纯收入(扣除相应的支出、税费)3、 将该专利作为无形资产投资、入股等所得的纯收入(扣除相应的支出、税费)4、新增销售额 5、新增利润6、新增税收7、新增出口额实施状况(可加行)实施单位许可种类许可金额合同履行情况4、5、6、7各栏目的计算依据与说明。如有间接经济效益,也可说明:(不够可附行)五、主要专利发明人情况姓 名性别籍贯政治面貌民族出生日期参加工作时间工作单位联系电话通讯地址邮政编码电子信箱毕业学校学 历学 位毕业时间职务职称专业专长工作简历对该发明创造主要贡献六、推荐意见两院院士意见 签字(盖 章)年 月 日区知识产权局预审意见 (盖 章)年 月 日七、初审意见办公室初审意见 年 月 日八、申报材料目录(按申报材料中出现的顺序填写)序 号名 称页 码专利产品照片或者图片专利证书说明说和权利要求书复印件 申 报 书 填 写 说 明一、本表主要由申报外观设计专利奖的单位(专利权人)填写。二、基本情况表头“国民经济”行业分为:农、林、牧、渔业;采矿业;制造业;电力、燃气及水的生产和供应业;建筑业;交通运输、仓储和邮政业;信息传输、计算机服务和软件业;批发和零售业;住宿和餐饮业;金融业;房地产业;租赁和商务服务业;科学研究、技术服务和地质勘查业;水利、环境和公共设施管理业;居民服务和其他服务业;教育;卫生、社会保障和社会福利业;文化、体育和娱乐业。“专业”分为:电子、通讯;计算机与自动化;仪器仪表;农、林、牧业与食品加工;医疗、药物、中医药及医用器械;化工、冶金、材料;轻、纺工业技术及机械;城市建设与环境保护;其他。三、经济效益必须经实施单位财务部门核准;计算依据栏目中,应就生产或应用该项专利产品后产生的直接累计净增效益方面做出简要说明,并具体列出本表所填各项效益额的计算方法和计算依据。若有间接或潜在的经济效益,也可说明,供评审时参考;社会效益和经济效益的统计截止日为2013年12月底。四、填写内容必须可靠,一经发现虚报即取消资格。各推荐单位负责检查申报书的填写格式,核实申报书的内容。五、武汉市发明专利奖申报书及附件、证明材料须提交1式5份,同时提交电子文档一份。六、纸张不够可附页。附件4 申报项目编号: 武汉市专利技术转化项目申报书(2014年)项目名称: (填写专利名称) 申报单位(加盖公章): 推荐区局: (必须填写) 联 系 人: 联系电话: (办公) /(手机)传 真: 电子邮箱: 填报日期: 年 月 日武汉市知识产权局 2014年制填 写 说 明一、说明: 1组织机构代码:应采用国家统一规定的组织机构代码,没有组织机构代码的企业应先办理企业组织机构代码本。2行业代码(5位):应根据企业经济活动性质,按照国民经济行业分类与代码编制的行业分类代码规定填写。3信用等级:指由本企业的开户银行核定的信用等级。4.企业规模:工业企业。从业人员1000人以下或营业收入40000万元以下的为中小微型企业。其中,从业人员300人及以上,且营业收入2000万元及以上的为中型企业;从业人员20人及以上,且营业收入300万元及以上的为小型企业;从业人员20人以下或营业收入300万元以下的为微型企业。5企业总收入:指企业全年的生产产品销售收入、技术性收入和与本企业产品相关的商品的销售收入、其它业务收入、营业外收入等各种收入的总和。6工业总产值:包括本年生产成品价值、对外加工费收入和自制半成品、在产品期末期初差额价值。7工业增加值:指企业在工业活动中创造的价值。计算方法是: 工业增加值=工业总产值-工业中间投入+工业部分的增值税8计划完成时间:指完成本专利技术转化项目计划目标,达到项目验收的时间。9项目计划完成时年度指标:指项目完成时,实现的年度指标,而不是达到的生产能力。此项指标是项目验收时的主要考核依据。二、报告提供的资料、数据必须真实准确,不得弄虚作假。三、报告涉及到外文缩写要注明全称和中文译文。四、上年度均指2013年度。五、页面不够可自行加页。六、本报告规定为A4纸张,内容一律用5号仿宋字打印,标题用2号黑体字打印,装订整洁,一式五份。 申报单位基本情况单位名称注册时间组织机构代码邮 编通讯地址E-mail法定代表人情况姓 名性别电 话公司总经理姓名电话/手 机开户银行账号信用等级户名行号单位经济类 型01国有企业 02集体企业 03股份合作企业 04联营企业 05有限责任公司 06股份有限公司 07私营企业 08港、澳、台商投资企业 09外商投资企业 10其它企业企业规模 01中型企业 02小型企业 03微型企业注册资金万元其中外资(含港澳台)比例%股份结构 是否国家高新技术企业是 否职工总数人其中研究生以上人数人其中本科以上人数人 其中研发人员数人 知识产权工作人员数人上年度企业总收入 万元上年度企业净利润万元上年度工业总产值 万元上年度企业交税总额万元上年度工业增加值万元上年度人均交税额万元上年度企业技术开发经费支出额万元上年度技术开发经费占销售收入的比例%主 要 产 品 名 称占企业销售收入总额比例1. %2. %3.二、企业知识产权拥有量与制度建设情况著作权(包括计算机软件)登记情况项目名称登记时间登记编号登记机关集成电路布图设计登记情况项目名称登记时间登记编号登记机关商标注册情况商标名称注册时间注册类别注册国家(区域)技术秘密认定情况项目名称认定时间企业内部知识产权管理制度制度名称制定时间企业至今专利申请及授权情况(完整版) 专利申请号 专利名称申请日期授权日期法律状态ZL有效 无效ZL有效 无效ZL有效 无效有效 无效有效 无效有效 无效有效 无效企业申报本项目有关专利申请及授权情况(完整版)ZL有效 无效ZL有效 无效ZL有效 无效ZL有效 无效注:1、法律状态“有效”是指:专利授权后,在专利保护期内,没有因为未交专利年费、声明放弃专利和宣告专利权无效等原因而使专利权无效。 2、不够可加行,必须填写完整。三、申报项目基本情况(一)项目基本情况项目名称项目开始时间 年 月计划完成时间 年 月项目负责人基本情况姓 名性 别出生年月最高学历职 务职 称办公电话/手机/所属技术领域01光电子信息 02生物技术与新医药 03节能环保 04现代农业 05. 新材料 06. 先进制造及自动化技术 07.冶金加工 08.纺织服装 09.食品加工 10.新能源 11.新能源汽车 12.其它技术来源1. 自有技术 2产学研合作开发技术 3国内其它单位技术4引进技术本企业消化再创新 5.国外技术1国家攻关计划 2. “863”计划 3.国家级其它计划4引进消化吸收 5. 省部级计划 6武汉市攻关计划 7. 其它项 目主 要优 势(按优势大小选择下列三种情况填入空格内) 1市场发展前景很好 2产品或工艺创新性突出 3经济效益显著 4社会效益显著 5.专利技术产业化程度高 6其它项目产品具备产业化程度1小批量生产 2. 大批量投入市场 3实验阶段 4.其它何时申报并获得何种项目资金支持(此项要求详细填写)项目2013年实际完成指标就业人数 人 年净利润万元年产品销售额万元年缴税总额万元项目2014年计划指标就业人数人年净利润万元年产品销售额万元年缴税总额万元项目2015年计划指标就业人数人年净利润万元年产品销售额万元年缴税总额万元项目2016年 计划指标就业人数人年净利润万元年产品销售额万元年缴税总额万元项目计划完成时年度指标就业人数 人 年净利润万元 年产品销售额万元年缴税总额万元项目组成人员姓 名年龄专 业职 称职 务电 话(二)项目主要内容(项目建设与产业化方案)(三)项目承担单位或项目法人所有制性质及概况(包括资产负债率、银行信用等)、项目负责人及协作单位有关基本情况:(四)项目的技术分析(包括产品特点、生产工艺、设备等介绍)(五)项目的市场分析(六)项目的资金筹措计划投资总额万元已完成投资额万元其中银行贷款万元计划新增投资额合 计万元固定资产投资万元流动资金投资万元计划新增投资来源企业自有万元申请专利技术转化项目万元银行贷款万元外 资万美元其它 (注明来源)万元(七)项目未来二年的预期效果(包括主要技术指标;主要经济指标,如新增就业、年度上缴税收、利润等;知识产权工作指标,如项目实施后预计的新申请专利数等等)四、企业承诺及审批意见企业承诺:特此声明在此申报表中所填内容均属实。若出现问题,本单位愿承担一切责任。我公司于201 年 月 日就“ ”项目申报2013年武汉市专利技术转化项目。现就本次申报工作作出如下承诺:1、本公司提交的项目申报材料及其附件真实可信。2、该申报项目知识产权归属清晰完整,未侵犯他人知识产权或商业秘密。3、在项目申报过程中严格遵守廉政规定,不做任何影响项目立项公平、公正的事情。我公司已知晓若违反以上承诺或存在弄虚作假行为,申报项目将不予立项,我公司愿意负全部法律责任。 企业名称: (盖章) 法人代表: (签章) 年 月 日区知识产权局、区财政局推荐意见 公章(区知识产权局) 公章(区财政局) 年 月 日 年 月 日武汉市专利技术转化项目需提交的材料清单1、武汉市专利技术转化项目申报书(2014年)。2、与专利技术转化项目相关的专利证书原件及复印件1份。3、对专利技术转化项目相关的合同原件及复印件1份。属专利权转让合同的,还应提交由国家知识产权局出具的专利权著录项目变更通知书原件及复印件1份。4、申报项目专利技术专利证书全文本复印件(包括扉页、说明书等)。5、企业营业执照、税务登记证和组织机构代码证(复印件)。6、需经有关部门审批或领取生产许可证的,应当提交生产许可证或有关批准文件(复印件)。7、专利技术转化经济效益、社会效益的相关证明资料(合同、发票、收据)。8、企业2012、2013年度财务审计报告。9、企业2011年的财务报表。10、企业申报项目时专利权仍维持有效的证明材料(如缴纳专利年费的凭证)。11、专利技术产业化所产生经济效益、社会效益的相关证明材料。12、企业书面授权办理申报工作的委托书和被委托人身份证明。13、其它材料。附件52014年武汉地区企校专利实施对接工程合作高等院校名单(排名不分先后)序号单位名称1武汉大学2华中科技大学3武汉理工大学4华中师范大学5华中农业大学6中国地质大学(武汉)7武汉科技大学8湖北大学9中南民族大学10 湖北工业大学11 武汉工程大学12江汉大学13武汉工业学院14武汉纺织大学15中国人民解放军海军工程大学16中国人民解放军空军预警学院17湖北中医学院18武汉生物工程学院19武汉船舶职业技术学院20武汉铁路职业技术学院21华中科技大学武昌分校22华中科技大学文华学院企业申报对接工程项目的合作方为中国科学院武汉分院及其下属各所的,参照上述院校执行。 申报项目编号: 武汉地区企校专利实施对接工程项目申报书( 2014年)对接工程项目(合同)名称: 申报单位(加盖公章): 推荐区局: (必须填写) 企业内归口管理部门: 联 系 人: 联系电话: (办公) /(手机) 传 真: 电子邮箱: 填报日期: 年 月 日 武汉市知识产权局2014年制填 写 说 明一、说明: 1组织机构代码:应采用国家统一规定的组织机构代码,没有组织机构代码的企业应先办理企业组织机构代码本。2行业代码(5位):应根据企业经济活动性质,按照国民经济行业分类与代码编制的行业分类代码规定填写。3信用等级:指由本企业的开户银行核定的信用等级。4.企业规模:工业企业。从业人员1000人以下或营业收入40000万元以下的为中小微型企业。其中,从业人员300人及以上,且营业收入2000万元及以上的为中型企业;从业人员20人及以上,且营业收入300万元及以上的为小型企业;从业人员20人以下或营业收入300万元以下的为微型企业。5企业总收入:指企业全年的生产产品销售收入、技术性收入和与本企业产品相关的商品的销售收入、其它业务收入、营业外收入等各种收入的总和。6工业总产值:包括本年生产成品价值、对外加工费收入和自制半成品、在产品期末期初差额价值。7计划完成时间指完成本专利技术转化项目计划目标,达到项目验收的时间。8项目计划完成时年度指标:指项目完成时,实现的年度指标,而不是达到的生产能力。此项指标是项目验收时的主要考核依据。9、企业实施该专利结束时间:如该专利项目正在实施中,企业实施该专利结束时间内容可不填。10、申报项目:编号由审批单位填写。二、报告提供的资料、数据必须真实准确,不得弄虚作假。三、报告涉及到外文缩写要注明全称和中文译文。四、上年度均指2013年度。五、页面不够可自行加页。六、本报告规定为A4纸张,内容一律用5号仿宋字打印,标题用2号黑体字打印,装订整洁,一式五份。一、申报企业基本情况企业名称组织机构代码注册地址注册时间通信地址/邮 编注册资金(万元)企业经济类型 01国有企业 02集体企业 03股份合作企业 04联营企业 05有限责任公司 06股份有限公司 07私营企业 08港、澳、台商投资企业 09外商投资企业 10其它企业企业规模 01大型企业 02中型企业 03小型企业企业法人代表电话/手机项目负责人/联系人电话/手机传 真电子邮件职工总数 人其中大专以上人员 人其中研究开发人员人上年度企业总收入 万元上年度企业净利润万元上年度工业总产值 万元上年度企业交税总额万元主 要 产 品 名 称占企业销售收入总额比例 1.%2.%3.%4%企业知识产权状况单位:件专利累计申请量/专利累计授权量商标累计注册量发明/著作权累计登记量实用新型/集成电路布图累计登记量外观设计/商业(技术)秘密累计登记量PCT/计算机软件累计登记量外国专利 /其他(填名称)二、对接工程项目合同基本情况项目(合同)名称申报项目所属技术领域 01光电子信息 02生物技术与新医药 03节能环保 04现代农业 05. 新材料 06. 先进制造及自动化技术 07.冶金加工 08.纺织服装 09.食品加工 10.新能源 11.新能源汽车 12.其它合同签定日期年 月 日合同终止时间年 月 日合同生效日期年 月 日合作院校名称具体院系(部门)院校联系人联系方式院校地址邮编企校专利实施对接方式(合作类型)01购买专利权 02获得专利实施许可 03委托研发 04共同研发 05专利权出资入股专利实施许可合同类型(仅限第2种对接方式填写)01独占许可 02排他许可 03普通许可 04交叉许可 05分许可项目在技术研发、实施过程中受各级政府资金资助、支持情况(此项要求详细填写)合同中(专利)技术支出费用专利转让费金额及付费方式元企业实际已支付金额 元专利实施许可费金额及付费方式 元 元委托开发费金额及付费方式 元 元合作开发费金额及付费方式 元 元专利权作价出资入股作价金额及支付方式 元企业为专利权支出分红金额 元方式三、对接工程项目有关专利的基本情况序号 12专利号ZLZL专利名称专利权人(依次填写)专利类型专利申请日年 月 日年 月 日专利授权日年 月 日年 月 日专利实施日期年 月 日 年 月 日专利已实施年限年 月年 月专利权目前法律状态01.有效

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