（优质课件）糖尿病知识讲解

糖尿病知识讲解 1 CONTENTS 1 4 2 5 3 6 糖尿病的定义 糖尿病的危害 糖尿病的症状 糖尿病的常见病因 糖尿病诊断说明 预防对策和治疗方法 2 PPT模板下载 3 1 糖尿病的定义 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病 高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损 或两者兼有引起 糖尿病时长期存在的高血糖 导致各种组织 特别是眼 肾 心脏 血管 神经的慢性损害 功能障碍 糖尿病的患病率非常高 随着人民生活水平的提高 饮食结构的改变 近年来糖尿病发病率逐年上升 成为继心血管 肿瘤之后排在第三位的严重危害人民健康的非传染性疾病 4 5 糖尿病症状可总结为 三多一少 所谓 三多 是指 多食 多饮 多尿 一少 指 体重减少 2 糖尿病的症状 1 多食 由于大量尿糖丢失 如每日失糖500克以上 机体处于半饥饿状态 能量缺乏需要补充引起食欲亢进 食量增加 同时又因高血糖刺激胰岛素分泌 因而病人易产生饥饿感 食欲亢进 老有吃不饱的感觉 甚至每天吃五六次饭 主食达1 1 5公斤 副食也比正常人明显增多 还不能满足食欲 2 多饮 由于多尿 水分丢失过多 发生细胞内脱水 刺激口渴中枢 出现烦渴多饮 饮水量和饮水次数都增多 以此补充水分 排尿越多 饮水也越多 形成正比关系 3 多尿 尿量增多 每昼夜尿量达3000 5000毫升 最高可达10000毫升以上 排尿次数也增多 一二个小时就可能小便1次 有的病人甚至每昼夜可达30余次 糖尿病人血糖浓度增高 体内不能被充分利用 特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收 以致形成渗透性利尿 出现多尿 血糖越高 排出的尿糖越多 尿量也越多 4 消瘦 体重减少 由于胰岛素不足 机体不能充分利用葡萄糖 使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量 其结果使体内碳水化合物 脂肪及蛋白质被大量消耗 再加上水分的丢失 病人体重减轻 形体消瘦 严重者体重可下降数十斤 以致疲乏无力 精神不振 同样 病程时间越长 血糖越高 病情越重 消瘦也就越明显 6 7 关键词 肥胖 年龄 生活方式 3 糖尿病的常见病因 1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠糖尿病 8 1 与1型糖尿病有关的因素有关 1 自身免疫系统缺陷 因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体 如谷氨酸脱羧酶抗体 GAD抗体 胰岛细胞抗体 ICA抗体 等 这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞 使之不能正常分泌胰岛素 2 遗传因素 目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础 这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上 科学家的研究提示 I型糖尿病有家族性发病的特点 如果你父母患有糖尿病 那么与无此家族史的人相比 你更易患上此病 3 糖尿病的常见病因 9 2 与2型糖尿病有关的因素 1 遗传因素 和1型糖尿病类似 2型糖尿病也有家族发病的特点 因此很可能与基因遗传有关 这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显 例如 双胞胎中的一个患了1型糖尿病 另一个有40 的机会患上此病 但如果是2型糖尿病 则另一个就有70 的机会患上2型糖尿病 2 肥胖 2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症 遗传原因可引起肥胖 同样也可引起2型糖尿病 身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部 他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病 3 年龄 年龄也是2型糖尿病的发病因素 有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病 高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关 4 生活方式改变 吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病 有人认为这也是由于肥胖而引起的 肥胖症和2型糖尿病一样 在那些饮食和活动习惯均已 西化 的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍 3 糖尿病的常见病因 10 3 与妊娠型糖尿病有关的因素 1 激素异常 妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素 这些激素对胎儿的健康成长非常重要 但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用 因此引发糖尿病 妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期 也是妊娠型糖尿病的常发时间 2 遗传基础 发生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的危险很大 但与1型糖尿病无关 因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿病的基因可能彼此相关 3 肥胖症 肥胖症不仅容易引起2型糖尿病 同样也可引起妊娠糖尿病 3 糖尿病的常见病因 11 12 1 3 4 2 经济负担的加重 长期用药 心理危害 糖尿病是一种终身性疾病 它有着急慢性病发症 生理上的危害 引起众多的并发症 急性并发症糖尿病酮症酸中毒乳酸性酸中毒高渗综合征 老年人 低血糖合并感染 慢性并发症可以累及多个器官 大脑 心血管 肾脏 眼睛 周围神经 4 糖尿病的危害 13 14 糖尿病患者主要是葡萄糖的氧化发生障碍 机体所需能量不足 故患者感到饥饿多食 多食进一步使血糖升高 血糖升高超过肾糖阈时出现尿糖 糖的大量排出必然带走大量水分故引起多尿 多尿失水过多 血液浓缩引起口渴 因而多饮 由于糖氧化供能发生障碍 大量动员体内脂肪及蛋白质的氧化功能 严重时因消耗多 身体逐渐消瘦 体重减轻 这就形成了糖尿病的 三多一少 即多食 多饮 多尿和体重减轻 5 糖尿病诊断说明 15 具体诊断 一 确诊为糖尿病 1 具有典型症状 空腹血糖 7 0mmol l或餐后血糖 11 1mmol l 2 没有典型症状 仅空腹血糖 7 0mmol l或餐后血糖 11 1mmol l应再重复一次 仍达以上值者 可以确诊为糖尿病 3 没有典型症状 仅空腹血糖 7 0mmol l或餐后血糖 11 1mmol l糖耐量实验2小时血糖 11 1mmol l者可以确诊为糖尿病 二 可排除糖尿病 1 如糖耐量2小时血糖7 8 11 1mmol l之间 为糖耐量受损 如空腹血糖6 1 7 0mmol l为空腹血糖受损 均不诊断为糖尿病 2 若餐后血糖 7 8mmol l及空腹血糖 5 6mmol l可以排除糖尿病 5 糖尿病诊断说明 16 17 1 4 2 3 多懂点儿 即知识预防 接受健康教育 学习糖尿病知识 何谓 多 就是既要知晓家庭有无糖尿病史 又要知晓防治措施 还要通过经常检测知道自己的血糖水平 少吃点儿 即饮食预防 何谓 少 就是进食要留有余地 不可一味满足食欲 七八成饱即可 饮食尽量清淡 低脂 低糖 多吃鱼肉 瓜菜 黑木耳 蒜 茶等 减少脂肪的摄入量 增加膳食纤维 防止肥胖和高脂血症等诱发因素的形成 有肥胖危险因素者注意体重 腰围 腰围与臀围比值的控制 勤动点儿 即运动预防 运动可以减少脂肪组织和增加细胞对胰岛素的敏感性 降低患非依赖胰岛素糖尿病的危险 适当锻炼还可增强心肺功能 降低血粘 放松点儿 即心理预防 避免精神创伤 提高心理应激能力 从而保证胰岛素的正常分泌 戒烟限酒 保证睡眠 高血粘者必须戒烟 因为吸烟可使血管收缩 血粘加重 预防 5 预防对策和治疗方法 戒烟限酒 保证睡眠 高血粘者必须戒烟 因为吸烟可使血管收缩 血粘加重 5 18 6 治疗 1 饮食指导 饮食控制是糖尿病的基础治疗措施 尤其是 型糖尿病的重要治疗手段 合理的饮食有利于减轻体重 控制血糖和防止低血糖 改善脂代谢紊乱和高血压 教会患者根据自己的体重 身高 性别 运动量等情况计算饮食量 保证合理的营养 严格控制甜食 多吃纤维素的蔬菜 如青菜 芹菜等 避免进食高胆固醇食物 要根据血糖制定糖尿病饮食 2 运动指导 生命在于运动 任何人都需要运动 此病除应用药物和饮食疗法外 运动也尤为重要 首先可以提高胰岛素的敏感性 改善血糖控制 其次加速脂肪分解 减轻体重 改善脂代谢 有利益预防糖尿病心血管并发症 最后可增强体力及免疫功能以及减轻病人压力和紧张情绪 糖尿病运动应因人而异 适可而止 循序渐进 持之以恒 以有氧运动为主 医疗步行是最佳方法 年青 体质好的可采用跑步 游泳 登山 打球 骑自行车等 年老体弱者可打太极拳或慢速步行 运动时间为20 60分钟 每周3 5次 运动最好选择在餐后1小时左右进行 出去运动要随身携带糖块 以免低血糖时备用 3 用药指导 向其讲解药物